ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 852/2008
ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 852/2008 (Înalta Curte de Casație și Justiție, 2008)
Asupra recursului de față;
Din examinarea lucrărilor
din dosar, constată următoarele:
Prin cererea înregistrată la Curtea de Apel Timișoara,
reclamanta C.A.S. Arad a chemat în judecată Ministerul Finanțelor Publice și Direcția
Generală a Finanțelor Publice Arad solicitând anularea Deciziei nr. 543 din 12
decembrie 2006 emisă de Direcția Generală a Finanțelor Publice Arad și anularea
în parte a procesului verbal de inspecție întocmit de Direcția Generală a Finanțelor
Publice Arad în ceea ce privește capitolul referitor la respectarea disciplinei
contractuale și de plăți de către C.A.S. Arad pentru serviciile medicale de înaltă
performanță acordate de către SC E.R. SRL București - punct de lucru Arad.
Curtea de Apel Timișoara,
secția contencios administrativ și fiscal, prin sentința civilă nr. 171 din 20
iunie 2007, a admis acțiunea, a anulat Decizia nr. 543 din 12 decembrie 2006 emisă
de Direcția Generală a Finanțelor Publice Arad, a anulat, în parte, procesul verbal
de inspecție din 12 octombrie 2006 încheiat de Direcția Generală a Finanțelor
Publice Arad și a respins cererea de chemare în garanție a SC E.R. SRL formulată
de reclamanta C.A.S. Arad.
În considerentele sentinței
s-a reținut că în urma inspecției efectuate de organele de control ale pârâtei,
finalizată cu încheierea procesului verbal de inspecție din 12 octombrie 2006, s-a
constatat că C.A.S. Arad a procedat greșit în perioada 25 iunie 2002-31 august 2002
la plata serviciilor medicale de înaltă performanță pe bază de sumă fixă negociată
și stabilită în tranșe lunare înainte de intrarea în vigoare a Ordinului nr. 238/2938/2002
pentru că avea obligația de a aplica decontarea serviciilor medicale în ambulatoriul
de specialitate paraclinice pe bază de tarif/serviciu.
Organele de control consideră
că plata pe bază de sumă fixă negociată nu se putea efectua decât de la data și
în condițiile prevăzute în norme, întrucât până la publicarea acestora nu puteau
fi cunoscute serviciile medicale de înaltă performanță la care se face referire,
precum și condițiile în care se acordă suma fixă negociată, ținând seama de prevederile
art. 1 alin. (3) din H.G. nr. 606/2002 și de art. 3 din Ordinul nr. 238/2938/2002
și, de aceea, s-a apreciat că prin decontarea pe bază de sumă fixă negociată și
nu pe bază de tarif, au achitat în plus chematei în garanție - SC E.R. SRL în suma
de 1.717.898,5 RON ce urma să fie recuperată.
S-a constatat că în cursul
anului 2001, C.A.S. Arad a încheiat cu SC E.R. SRL contractul de furnizare de servicii
medicale de înaltă performanță în asistența medicală, constând în proceduri de diagnostic
imagistic, când era în vigoare H.G. nr. 1245/2001 pentru aprobarea contractului–cadru
privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului asigurărilor
sociale de sănătate, completată prin H.G. nr. 606/2002, care în art. 6 alin.
(1) lit. c) conținea dispoziții potrivit căreia decontarea serviciilor medicale
în asistență medicală ambulatorie de specialitate se face, pe lângă plata prin tarif
exprimat în puncte sau în lei, și prin plata pe bază de sumă fixă negociată și stabilită
anual.
S-a apreciat, de către
instanța de fond, că începând cu 25 iunie 2002, data intrării în vigoare a modificărilor
introduse prin H.G. nr. 606/2002, modalitatea de plată pentru serviciile medicale
de înaltă performanță este „suma fixă negociată” și pentru că Ordinul nr. 238/2002
nu fusese adoptat nu poate fi sancționată reclamanta că nu l-a respectat pentru
perioada 25 iunie 2002–31 august 2002.
Împotriva acestei sentinței
s-a declarat recurs de către Direcția Generală a Finanțelor Publice Arad, în nume
propriu și în reprezentarea Ministerului Economiei și Finanțelor solicitându-se
admiterea recursului, modificarea sentinței în sensul respingerii acțiunii reclamantei
și menținerea deciziei nr. 543 din 12 decembrie 2006 emisă de Direcția Generală
a Finanțelor Publice Arad și procesul–verbal de inspecție din 12 octombrie 2006
încheiat de Direcția Generală a Finanțelor Publice Arad.
În motivele de recurs
se arată că în mod greșit instanța de fond a reținut că începând cu data de 25 iunie
2002 modalitatea de plată ar fi „suma fixă negociată” deoarece art. 1 pct. 3
lit. c) din H.G. nr. 606/2002 prevede că lista cuprinzând serviciile medicale de
înaltă performanță și condițiile în care se acordă suma fixată se stabilesc prin
norme și, de aceea, momentul aplicării modalității de decontare introduse de H.G.
nr. 606/2002 este cel al adoptării normelor de aplicare prin Ordinul nr. 238/2938/2002,
publicat la 28 august 2002 și intrat în vigoare în septembrie 2002.
Se susține de către recurentă
că în perioada supusă controlului 25 iunie 2002–31 august 2002 plata serviciilor
medicale putea fi făcută doar în condițiile indicate de normele legale în vigoare,
respectiv pe bază de tarif pe serviciu medical.
S-a invocat și faptul
că nici contractul de furnizare de servicii medicale de înaltă performanță din
18 decembrie 2001, existent la data de 25 iunie 2002 încheiat între C.A.S. Arad
și SC E.R. SRL nu ar fi respectat dispozițiile legale în vigoare la momentul semnării
acestuia.
Acest lucru este dovedit
de faptul că acest contract nu respectă contractul cadru aprobat prin H.G. nr. 1245/2001
și care nu permitea plata serviciilor medicale pe bază de sumă fixă negociată, iar
părțile au stabilit o sumă fixă negociată care să fie achitată deși această noțiune
nu era introdusă în legislație.
În drept, au fost invocate
dispozițiile art. 299, 302, 304 pct. 8, 9 și art. 304
1
C. proc. civ.,
Legea contenciosului administrativ.
C.A.S. Arad a formulat
întâmpinare și a solicitat respingerea recursului și menținerea hotărârii atacate
ca fiind legală și temeinică.
După examinarea motivelor
de recurs invocate, a dispozițiilor legale incidente în cauză, Înalta Curte va respinge
recursul declarat pentru următoarele considerente:
Organele fiscale au efectuat
un control la C.A.S. Arad și au stabilit că în mod greșit, au fost decontate serviciile
medicale de înaltă performanță în asistența medicală ambulatorie de specialitate
pe bază de sumă fixă negociată.
C.A.S. Arad a încheiat
un contract pentru furnizarea de asemenea servicii la data de 15 decembrie 2001
cu SC E.R. SRL, care a fost modificat prin actul adițional din 6 noiembrie 2002
și care stabilea că plata acestora pe bază de sumă fixă negociată urma să se facă
începând cu 25 iunie 2002.
Este criticată soluția
instanței de fond pentru că a anulat actele contestate și considerând că modalitatea
de decontare pentru perioada 25 iunie 2002-31 august 2002 pe bază de sumă fixă negociată
nu este cea corectă.
Criticile formulate, sub
acest aspect, sunt nefondate.
Organele fiscale au considerat
că deși H.G. nr. 606/2002 a intrat în vigoare la 25 iunie 2002, prevederile sale
nu pot fi aplicate decât de la 1 septembrie 2002 când a intrat în vigoare Ordinul
nr. 238/2938/2002, ordin care a aprobat între altele și normele de aplicare a H.G.
nr. 606/2002.
Această interpretare nesocotește
principiile aplicării legii în timp.
H.G. nr. 606/2002, care
a completat H.G. nr. 1245/2001, a fost publicată la 25 iunie 2002.
Fiind o hotărâre de guvern
îi sunt aplicabile, în privința momentului intrării în vigoare, dispozițiile
art. 11 alin. (3) din Legea nr. 24/2000 privind normele de tehnică legislativă pentru
elaborarea actelor normative, potrivit cărora hotărârile de guvern intră în vigoare
la data publicării în M. Of., partea I, dacă în cuprinsul lor nu este prevăzută
o dată ulterioară.
În cuprinsul H.G. nr.
606/2002 nu este prevăzută o dată ulterioară în cuprinsul actului normativ astfel
că data publicării în M. Of. este data intrării în vigoare.
Faptul că în art. 1
pct. 3 lit. c) din H.G. nr. 606/2002 se stabilește că lista cuprinzând serviciile
medicale de înaltă performanță și condițiile în care se acordă suma fixată se stabilesc
prin norme nu modifică data intrării în vigoare a actului normativ pentru că s-ar
ajunge la nesocotirea dispozițiilor art. 11 alin. (3) din Legea nr. 24/2000, dar
și a principiului aplicării imediate a legii noi.
Ar fi de precizat că prin
Ordinul nr. 238/2002 nu s-a făcut altceva decât să se reia dispozițiile din H.G.
nr. 606/2002 stabilindu-se condițiile în care se acordă suma globală fixă negociată:
- să se încheie un contract
de furnizare de servicii medicale între case de asigurări de sănătate și un centru
de referință;
- suma globală fixă anuală
să fie negociată în funcție de numărul de servicii medicale necesare persoanelor
asigurate;
- suma globală fixă negociată
și trecută în contract să fie defalcată pe trimestre și luni.
Motivul de recurs care
vizează faptul că nici contractul de furnizare de servicii medicale de înaltă performanță
încheiat între C.A.S. Arad și SC E.R. SRL nu ar fi respectat dispozițiile legale
în vigoare, nu este fondat.
Între C.A.S. Arad și SC
E.R. SRL s-a încheiat contractul de furnizare de servicii medicale. Ulterior, s-a
încheiat un act adițional prin care părțile au stabilit că acest contract va intra
în vigoare la data de 25 iunie 2002, iar plățile urmau să se facă pe bază de sumă
fixă negociată.
Nu pot fi reținute susținerile
recurentei care consideră că termenul de „sumă fixă negociată” a fost introdus numai
de H.G. nr. 606/2002 deoarece acest termen a fost introdus în anul 2002, anterior
H.G. nr. 606/2002, prin O.U.G. nr. 69/2002 care a modificat art. 45 lit. a) din
Legea nr. 145/1997 stabilindu-se că în asistența medicală primară și de specialitate,
decontarea serviciilor medicale se va face prin tarif pe persoană asigurată, prin
tarif pe serviciu medical sau prin sumă fixă negociată care se decontează pentru
un pachet de servicii.
La încheierea actului
adițional au fost avute în vedere modificările aduse de H.G. nr. 606/2002 dar și
faptul că SC E.R. SRL a dobândit statutul de centru de referință la 21 iunie 2002.
De altfel, ar fi de precizat
și faptul că acest contract de furnizare de servicii medicale care stabilea modalitatea
de plată dar și lista serviciilor și condițiile în care se decontează serviciile
a fost avizat de C.N.A.S. care era instituția abilitată să emită normele, dar și
faptul că serviciile prestate și pentru care s-a plătit sumele din contract, chiar
anterior Ordinului nr. 238/2002, se află înscrise în Anexa 13 introdusă de acest
ordin.
Deși în motivele de recurs,
ca temei de drept, au fost invocate atât dispozițiile art. 304 pct. 8 C. proc.
civ., cât și art. 304 pct. 9 C. proc. civ., se observă că din dezvoltarea acestora
nu s-a indicat actul juridic dedus judecății care ar fi fost interpretat greșit
de prima instanță, astfel că nici motivul de recurs referitor la art. 304 pct. 8
C. proc. civ. nu este fondat, considerând că celelalte motive s-ar referi la
art. 304 pct. 9 C. proc. civ. și art. 304
1
C. proc. civ.
Apreciind că soluția instanței
de fond este legală și temeinică, în baza art. 312 C. proc. civ. va fi respins recursul
declarat ca nefondat.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
D E C I D E
Respinge
recursul declarat de
Direcția Generală a Finanțelor Publice a județului Arad, în nume propriu și în reprezentarea
Ministerului Economiei și Finanțelor împotriva sentinței nr. 171 din 20 iunie 2007
a Curții de Apel Timișoara, secția contencios administrativ și fiscal, ca nefondat.
Irevocabilă.
Pronunțată în ședință
publică, astăzi 29 februarie 2008.