ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 1523/2011
ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 1523/2011 (Înalta Curte de Casație și Justiție, 2011)
Asupra recursului de față;
Din examinarea lucrărilor din dosar,
constată următoarele:
Prin cererea înregistrată pe rolul
Curții de Apel Alba Iulia, secția de contencios administrativ și fiscal,
reclamanta I.A., prin mandatar Asociația de Psihiatrie Arizona, a chemat în
judecată pe pârâta Autoritatea Națională pentru Persoanele cu Handicap din
cadrul Ministerului Muncii, Familiei și Protecției Sociale - Comisia Superioară
de Evaluare a Persoanelor cu Handicap pentru Adulți, solicitând anularea
Deciziei de încadrare în grad de handicap nr. 9693 din 30 iulie 2009 și
obligarea pârâtei să emită o nouă decizie de încadrare a reclamantei într-un
grad de handicap grav permanent, cu asistent personal.
In motivarea cererii reclamanta a
arătat că pârâta Comisia Superioară de Evaluare a Persoanelor cu Handicap
pentru Adulți, în mod greșit, nu a acordat asistent personal și încadrare cu
caracter permanent, întrucât boala de care suferă nu se remite, fiind luată în
evidentele comisiei județene încă din 2007.
Instanța a pus în discuție necesitatea
introducerii în cauză a emitentului certificatului de încadrare în grad de
handicap - Consiliul Județean Hunedoara - Comisia de Evaluare a Persoanelor
Adulte cu Handicap.
Reclamanta a considerat că acesta nu
are calitate procesuală pasivă în raport cu împrejurarea că, în cazul de față a
fost admisă contestația și este dedusă judecății doar decizia comisiei
superioare.
Prima instanță a respins excepția
lipsei calității procesuale a Consiliul Județean Hunedoara - Comisia de
Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap, reținând, în esență că ceea ce
reclamanta atacă în instanță este refuzul de a fi încadrată în grad de handicap
permanent, menținut atât în actul inițial emis la nivel județean, cât și prin
decizia organului ierarhic superior. Argumentul reclamantei în sensul că în
cazul de față, este dedusă judecății doar decizia comisiei superioare și
Comisia județeană nu ar avea calitate procesuală pasivă, este nefondat deoarece
se supune controlului judiciar refuzul menținut atât la nivel județean cât și
la nivel central de a se dispune încadrarea în grad de handicap pe durată
permanentă.
A mai apreciat prima instanță, cu
privire la acest aspect că emitentul actului - Comisia de Evaluare a
Persoanelor Adulte cu Handicap din cadrul Consiliului Județean Hunedoara -
trebuie să aibă posibilitatea de a apăra actul atacat și trebuie să-i fie
opozabilă hotărârea instanței care va cuprinde dispoziții fie în sensul
menținerii actului său, fie al desființării acestuia.
Pe fondul cauzei Ministerul Muncii,
Familiei și Protecției Sociale, Autoritatea Națională pentru Persoanele cu
Handicap - Comisia Superioară de Evaluare a Persoanelor cu Handicap pentru
Adulți a solicitat respingerea acțiunii ca neîntemeiată, deoarece handicapul nu
este ireversibil și există neconcordanțe între datele puse în evidență de
testele psihologice și datele din ancheta socială care nu atestă plata unei
persoane pentru supraveghere și îngrijire permanentă și se impune o nouă
verificare după un an a stadiului bolii.
Curtea de Apel Alba Iulia, secția de
contencios administrativ și fiscal, prin sentința nr. 128/F/Ca din 4 mai 2010,
a respins acțiunea în contencios administrativ formulată de reclamanta I.A.,
prin mandatar, împotriva pârâtelor Comisia Superioară de Evaluare a Persoanelor
cu Handicap pentru Adulți din cadrul Ministerului Muncii, Familiei și
Protecției Sociale și Comisia de evaluare a persoanelor adulte cu handicap din
cadrul Consiliului Județean Hunedoara.
Pentru a hotărî astfel prima instanță
a reținut următoarele considerente:
Potrivit art. 46 alin. (1) din H.G.
nr. 268/2007 „Evaluarea persoanelor adulte cu handicap este un proces complex
și continuu prin care sunt estimate și recunoscute particularitățile de
dezvoltare, integrare și incluziune socială a acestora. Procesul presupune
colectarea de informații cât mai complete și interpretarea acestora în scopul
orientării asupra deciziei și intervenției."
Verificând motivarea comisiei
superioare în ceea ce privește refuzul acordării gradului de handicap grav permanent
instanța a reținut că această opinie este justificată.
In Ordinul nr. 1992/2007 al
Ministerului Sănătății Publice pentru aprobarea criteriilor
medico-pshihosociale pe baza cărora se stabilește încadrarea în grad de
handicap, capitolul
I
pct.
II "
Evaluarea
Gradului de Handicap în Regresia (Deteriorarea) Funcțiilor Intelectuale"
se referă la demențe atrofico-degenerative (demență senilă, demență în boala
Alzheimer, boala Pick), boli care afectează primar, direct și selectiv
creierul, caracterizate prin:
- pierderea abilităților intelectuale
suficient de severă pentru a interfera cu activitățile sociale și profesionale;
- deteriorarea gândirii abstracte;
- tulburări ale activității corticale
superioare: afazie, apraxie, agnozie, dificultăți construcționale;
- modificarea personalității;
- starea de conștientă clară.
În acest capitol la pct.
II
se prevede că pentru acordarea
gradului grav de handicap mintal deficiențele funcționale trebuie să fie grave,
puse în evidență: printr-un scor sub 9 la testul MMSE; atrofie corticală
marcată cerebral, fără tulburări motorii; demența Alzheimer - atrofie corticală
marcată în lobii frontali și parietali + triada simptomatică; uitarea numelor
celor apropiați; uitarea datelor personale; incapacitate de memorare;
deteriorarea judecății, a controlului pulsional; triada patognomonică
(agnozie,afazie,apraxie).
Sub aspectul limitărilor în
activitate, în cazul handicapului grav se pune în evidență o dependență totală de
îngrijirile primite din afară, limitarea în relaționare socială, lipsă de
autodeterminare, necesitând asistent personal.
Prima instanță a reținut că din
ancheta socială (fila 53) rezultă că reclamanta realizează activități de bază
în marea majoritate singură, poate utiliza singură mijloace de comunicare,
poate face singură activități ușoare în gospodărie, știe să-și gestioneze
singură propriile venituri, participă spontan la activități pe timp liber,
concluzia fiind aceea că nu necesită îngrijire. In consecință nu s-a demonstrat
în cauză îndeplinirea condițiilor pentru acordarea asistentului personal.
In ce privește caracterul permanent al
încadrării în gradul de handicap, Curtea a considerat că deși potrivit
Instrucțiunilor Ministerului Muncii, Familiei și Protecției Sociale pentru
Boala Alzheimer formă avansată handicapul este ireversibil, în cauză există
neconcordanțe între actele medicale și datele anchetei sociale care trebuie
verificate în sensul înlăturării lor conform recomandărilor comisiei
superioare.
Coroborând toate cele de mai sus,
instanța a apreciat că este necesar ca, la sfârșitul perioadei de valabilitate
de un an a încadrării, reclamanta să urmeze recomandările comisiei superioare,
respectiv să se interneze în Spitalul Județean Hunedoara, să depună copie după
fișa de consultație pentru a dovedi caracterul fundamentat al handicapului în
raport cu criteriile medicale și psihosociale din Ordinul 1992/2007 și o nouă
anchetă socială.
Instanța de fond a considerat că față
de faptul că reclamanta contestă numai parțial actele de încadrare în grad de
handicap cu privire la caracterul revizuibil al încadrării, acte confirmate de
Comisia superioară, nu poate invoca nelegala compunere a comisiei județene
pentru că nu este în interesul său să invoce un motiv care ar atrage anularea
în întregime a actului, cât timp dorește să conserve o parte importantă a
acestuia.
Împotriva acestei hotărâri a declarat
recurs reclamanta I.A. prin Asociația de Psihiatrie Arizona criticând-o pentru
nelegalitate și netemeinicie.
Recurenta a susținut că în mod nelegal
prima instanță a respins efectuarea unei expertize medico-legale, pe baza
documentelor medicale existente la dosar si a examinării personale, pe care a
solicitat-o la termenul din data de 24 martie 2010, întrucât a contestat
decizia sub aspectul permanentei acesteia și era necesar ca un expert să
stabilească daca deficienta respectiva se încadrează în gradul de handicap grav
- permanent cu asistent personal si daca boala de care suferă este
ireversibila.
A mai arătat recurenta că, în mod
surprinzător prima instanță a
reținut că „reclamanta
nu are de ce sa evite un atare control (cu referire la
internarea în Spitalul județean Hunedoara), având
chiar interesul de a demonstra,
cu
acte de evaluare medicala, sociala si psihologica solicitate de comisie că
îndeplinește cerințele legale pentru încadrarea
în grad de handicap grav,,
întrucât
a
demonstrat acest fapt prin actele medicale depuse, însă comisiile au fost cele
care nu au ținut cont de propriile Instrucțiuni metodologice nr. 800/2008, în
funcție de care trebuiau sa-i acorde certificat sau decizie cu caracter
permanent adică nerevizuibil.
Recurenta a mai precizat că potrivit
art. 13 alin (2) din O.G. nr. 14/2003, Comisia Superioara coordonează din punct
de vedere metodologic activitatea Comisiilor Județene, prin urmare ar fi
trebuit sa analizeze sub toate aspectele contestația formulată si să observe ca
această comisie județeană, nu a respectat legislația si instrucțiunile mai sus
menționate si nicidecum sa mențină constatările certificatului prelungindu-i
doar temporar valabilitatea.
Prin urmare, a considerat reclamanta
nici una dintre comisii nu si-a îndeplinit atribuțiile stabilite de lege, și
este in situația în care în acest moment deși suferă de o boala ireversibila nu
mai are un certificat valid ceea ce a dus la pierderea drepturilor rezultate
din acesta, începând cu luna aprilie 2010.
A mai arătat de asemenea recurenta, că
toate documentele medicale depuse inițial proveneau din instituții medicale
acreditate de stat și nu înțelege de ce numai actele provenind de la Spitalul
Județean Hunedoara pot fi luate in considerare.
In ceea ce privește concluziile
anchetei sociale, recurenta a susținut că acestea pot influenta doar
necesitatea asistentului personal (cu sau fără) si nicidecum valabilitatea
permanenta a certificatului așa cum in mod greșit a reținut instanța de fond.
In fine recurenta a arătat că atât
Serviciul de evaluare complexa cât si Comisiile si-au depășit atribuțiunile
legale solicitându-i tot felul de documente, ce nu sunt prevăzute de lege, mai
mult și-a permis să nu tina cont de actele medicale depuse.
Înalta Curte,
analizând actele și lucrările dosarului, în raport cu
criticile formulate și din oficiu
potrivit dispozițiilor art. 304
1
C. proc. civ.
, constată că recursul este nefundat pentru cele
ce vor
fi expuse în continuare:
Reclamanta a fost încadrată, începând
cu anul 2007, în grad de handicap grav, cu asistent personal pentru cod de
boală G30, handicap 5 (mental) pe câte 12 luni iar la revizuirea din anul 2009
i s-au solicitat mai multe acte și prezentarea la comisie în vederea efectuării
evaluării conform art.46 și urm. din H.G. 268/2007 .
La data de 13 aprilie 2009 s-a dispus
încadrarea sa în grad de handicap grav - cod de boală G30, handicap 5 fără
asistent personal prin Certificatul nr. 67797 din 13 aprilie 2009, emis de Comisia
de Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap din cadrul Consiliului Județean
Hunedoara, cu valabilitate 12 luni și termen de revizuire la 14 martie 2010.
Împotriva refuzului de încadrare în
grad de handicap permanent și cu asistent personal, reclamanta a formulat
contestație la Comisia Superioară de Evaluare a Persoanelor cu Handicap pentru
Adulți, care, prin Decizia nr. 9693 din 30 iulie 2009, a păstrat această
încadrare, reținând în considerentele acestei decizii ca la data revizuirii
reclamanta să prezinte internare la psihiatrie în Spitalul Județean Hunedoara,
copie după fișa de consultație de la unitățile sanitare care i-au asigurat
asistența medicală pentru afecțiunea psihică și ancheta socială efectuată de
serviciul de evaluare complexă.
În raportul de
evaluare complexă s-au sintetizat concluziile evaluării sociale
din ancheta
socială, ale evaluării medicale, ale celei psihologice, vocaționale și
educaționale, comisia de evaluare complexă propunând încadrarea în grad grav de
handicap jură asistent
personal, Comisia de evaluare a persoanelor adulte cu handicap dând eficiență
acestei propuneri.
Înalta Curte reține că în mod corect
prima instanță a respins acțiunea reclamantei menținând încadrarea în grad de
handicap grav, revizuibil - cod de boală G30, handicap 5 fără asistent
personal, dispusă de autoritățile pârâte.
Ordinul nr. 1992/2007 al Ministrului
sănătății publice pentru aprobarea criteriilor medico-pshihosociale pe baza
cărora se stabilește încadrarea în grad de handicap, capitolul
I
pct. II "Evaluarea Gradului de
Handicap în Regresia (Deteriorarea) Funcțiilor Intelectuale" se referă la
demențe atrofico-degenerative (demență senilă, demență în boala Alzheimer,
boala Pick), boli care afectează primar, direct și selectiv creierul, caracterizate
prin:
- pierderea abilităților intelectuale
suficient de severă pentru a interfera cu activitățile sociale și profesionale;
- deteriorarea gândirii abstracte;
- tulburări ale activității corticale
superioare: afazie, apraxie, agnozie, dificultăți construcționale;
- modificarea personalității;
- starea de conștientă clară.
De asemenea, la pct.
II
se prevede că pentru acordarea
gradului grav de handicap mintal deficiențele funcționale trebuie să fie grave,
puse în evidență: printr-un scor sub 9 la testul MMSE; atrofie corticală
marcată cerebral, fără tulburări motorii; demența Alzheimer - atrofie corticală
marcată în lobii frontali și parietali + triada simptomatică; uitarea numelor
celor apropiați; uitarea datelor personale; incapacitate de memorare; deteriorarea
judecății, a controlului pulsional; triada patognomonică (agnozie, afazie,
apraxie).
Sub aspectul limitărilor în
activitate, în cazul handicapului grav se pune în evidență o dependență totală
de îngrijirile primite din afară, limitarea în relaționare socială, lipsă de
autodeterminare, necesitând asistent personal.
Ori din ancheta socială, așa cum în
mod corect a reținut și prima instanță, rezultă că reclamanta realizează
activități de bază în marea majoritate singură, poate utiliza singură mijloace
de comunicare, poate face singură activități ușoare în gospodărie, știe să-și
gestioneze singură propriile venituri, participă spontan la activități pe timp
liber. Ca atare, concluzia este că nu necesită îngrijire, în cauză
nedemonstrându-se îndeplinirea condițiilor pentru acordarea asistentului
personal.
In ceea ce privește caracterul
permanent al încadrării în gradul de handicap, Înalta Curte reține că în mod
corect prima instanță a constatat că, deși potrivit Instrucțiunilor
Ministerului Muncii, Familiei și Protecției Sociale pentru Boala Alzheimer
formă avansată, handicapul este ireversibil, în cauză există neconcordanțe
între actele medicale și datele anchetei sociale care trebuie verificate în
sensul înlăturării lor conform recomandărilor comisiei superioare.
Așa fiind și având în vedere
considerentele expuse mai sus, în temeiul art. 312 alin. (1) C. proc. civ., se
va respinge recursul declarat ca nefondat.
PENTRU ACESTE
MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
D E C I D E
Respinge recursul declarat de I.A.
prin Asociația de Psihiatrie Arizona a Persoanelor cu Handicap Mintal și Boală
Alzheimer Hunedoara împotriva sentinței nr. 128/F/Ca din 4 mai 2010 a Curții de
Apel Alba Iulia, secția de contencios administrativ și fiscal, ca nefondat.
Irevocabilă.
Pronunțată în ședință publică, astăzi
15 martie 2011.