P. împotriva Ucrainei

Asistența medicală acordată persoanelor cu hermafrodism este, ca o regulă, de către chirurgii pediatrici, deoarece patologia este de obicei dezvăluită la naștere sau în timpul copilăriei.

Pacienții care suferă de sindromul Klinefelter, ca regulă, nu au nevoie de reassignare de gen. Dacă se identifică ca femei, ar trebui să se adreseze comisionului de reassignare de gen al Ministerului Sănătății Publice. Odată ce a fost confirmat un diagnostic de „transsexualism”, ei primesc permisiunea de reassignare de gen.

Caryotipul 47,XXX indică a fi o femeie. Diagnosticul „Sindromul Klinefelter” este imposibil cu un astfel de kariotip.” În iulie 2015, reclamantul a solicitat ca Biroul de înregistrare a statutului civil din districtul Obolonskyy din Kyiv (denumit în continuare „Oficiul de înregistrare”) să-și confirme statutul de femeie și să-și ajusteze numele, patronimul și numele în consecință. Ea a susținut că genul său biologic este feminin, care nu corespunde cu genul indicat în documentele de identitate.

La 24 iulie 2015, Oficiul de înregistrare a respins cererea de absență a unui certificat medical care dovedește că a fost supusă unei operații de relocare sexuală.

La 19 august 2015, reclamantul a contestat acest refuz în fața Curții Administrative de Circuit Kyiv. Ea a remarcat că Regulile „pentru schimbarea, reînnoirea sau anularea dosarelor de înregistrare a statutului civil” prevăd posibilitatea de a schimba dosarul civil, în special după operațiunea de relocare a sexului. În conformitate cu legislația în vigoare, totuși, căutarea reședinței sexului a fost posibilă numai în cazul transsexualismului. În consecință, această regulă nu se aplică situației ei. Reclamantul a atras atenția instanței asupra particularităților sistemului ei endocrin și a genelor care definesc organismul și aspectul ei ca o femeie mai degrabă decât un bărbat. Ea a subliniat că recunoașterea legală a identitatii ei feminine ar fi singura ei șansă de a începe o viață normală, fără umilire și rușine.

La 19 noiembrie 2015, instanța de primă instanță a constatat împotriva reclamantului. Acesta a remarcat că, într-adevăr, legislația prevedea schimbarea înregistrărilor privind statutul civil al persoanelor transsexuale după operația de relocare a sexului, dar nu reglementează situația persoanelor intersexuale. Cu toate acestea, instanța a susținut că a rămas deschisă reclamantului să solicite o astfel de modificare în temeiul punctului 2.15.10 din normele aplicabile, adică „în alte cazuri specifice, dacă aceasta nu contrazice legislația în vigoare” (a se vedea punctul 19 de mai jos). Cu alte cuvinte, reclamantul ar putea solicita o decizie judiciară care recunoaște că genul ei a fost definit în mod erône ca un bărbat la naștere. Documentele ei de identitate pot fi modificate ulterior din aceste motive.

Reclamantul a apelat. Ea a susținut că situația ei este specială având în vedere că caracteristicile ei biologice sunt o combinație de ambele genuri. Ea a susținut în continuare că, deși legislația nu reglementează o astfel de situație, aceasta nu interzice modificarea dosarului civil în consecință. Reclamantul a subliniat că schimbarea dorită în cazul ei nu ar fi contrar intereselor societății în general, nici nu ar încălca drepturile și libertățile nimănui în special.

La 19 ianuarie 2016, Curtea Administrativă de Apel din Kyiv a susținut hotărârea instanței de primă instanță și a aprobat raționamentul său.

La 17 februarie 2016, Curtea Administrativă Superioră a respins cererea reclamantului de concediu de recurs în privința punctelor de drept. Legea internă relevantă și practică Constituția Ucrainei (1996)

Dispoziția relevantă se menționează după cum urmează: art. 23. „Fiecare are dreptul la libera dezvoltare a personalității sale, cu condiția ca drepturile și libertățile altor persoane să nu fie încălcate astfel și are sarcini în favoarea societății în care se va garanta dezvoltarea liberă și cuprinzătoare a personalității sale.” Codul civil (2003), astfel cum este formulat la momentul material

Extractele relevante se citesc după cum urmează: art. 28. „1. O persoană achiziționează drepturi și obligații și le exercită sub numele său. Un nume de cetățean ucrainean cuprinde un nume de nume, un nume dat și un patronimic... 3. O persoană primește numele său în conformitate cu legea.” art. 49. Înregistrarea statutului civil. “... (3) Nașterea, originea, cetățenia, căsătoria, divorțul, schimbarea denumirii în cazurile prevăzute de lege, precum și moartea, se înregistrează la stat. (4) Înregistrarea statutului civil se efectuează în conformitate cu legea… ” Legea de înregistrare a statutului civil 2010

Dispozițiile relevante se înregistrează după cum urmează: Secțiunea 9. „1. Înregistrarea statului a statutului civil se efectuează cu scopul de a asigura exercitarea drepturilor persoanei fizice, recunoașterea oficială și confirmarea de către stat a faptelor nașterii, originea, căsătoria, divorțul, schimbarea denumirii și decesului… 5. Ministerul Justiției Ucrainei aprobă normele privind înregistrarea statului a statutului civil, precum și normele privind schimbarea, reînnoirea sau anularea dosarelor de înregistrare a statutului civil.” Regulile „pentru schimbarea, reînnoirea sau anularea dosarelor de înregistrare a statutului civil” aprobate prin Ordinea Ministerului Justiției nr. 96/5 din 12 ianuarie 2011 (cu alte modificări) Regulile relevante se citesc după cum urmează: „2.13. Un dosar de statut civil poate fi modificat din motivele: ... 2.13.2. o hotărâre a unei instanțe administrative; 2.13.3. o încheiere a unui [Oficiu de înregistrare] ... 2.13.12. De asemenea, este posibilă modificarea dosarului de statut civil în alte cazuri specifice, în cazul în care acest lucru nu contrazice legislația în vigoare… 2.15. A [Oficiul de înregistrare] emite o concluzie: ... 2.15.5. în cazul în care o schimbare de nume, de nume și de patronimic al unei persoane este necesară prin modificarea genului său; ... 2.15.10. în alte cazuri specifice, dacă acest lucru nu contrazice legislația în vigoare.” Ordinea nr. 60 a Ministerului Sănătății Publice „pentru îmbunătățirea asistenței medicale pentru persoanele care necesită relocarea de gen (correcție)” din 3 februarie 2011 (revocată cu efect de la 30 decembrie 2016)

Ordinea prevedea o procedură îngrozitoare și restrictivă pentru relocarea genului, care includea un diagnostic clinic stabilit de „transsexualism”, un ședere obligatoriu pentru cel puțin o lună într-un spital psihiatric și sterilizare ireversibilă. Numeroase contraindicații au inclus „specificități anatomice care complică (sau fac imposibilă) adaptarea persoanei la genul dorit (cum ar fi ermafroditismul și tulburările în dezvoltarea genitalității)”. Ordine nr. 1041 din Ministerul Sănătății Publice „pentru stabilirea indicațiilor medico-biologice și sociale-psihologice pentru reassignarea genului (correcția), aprobarea formei de documente contabile primare și instrucțiuni privind completarea lor” din 5 octombrie 2016, adoptată la 30 decembrie 2016 (Ordinea nr. 60 menționată mai sus)

Noul Ordine este exprimat după cum urmează: „1. Tulburarea psihiatrică și comportamentală [descrisă ca „transsexualism” în ediția 10 a Clasificării Internaționale a Bolilor este o indicație medico-biologică pentru realocarea genului (correcție). 2. Disconfortul și dificultățile cauzate de discrepanța dintre identitatea de gen a unei persoane și genul atribuit la naștere (și rolul de gen inerent și/sau personajele sexuale primare și secundare) sunt indicații social-psihologice pentru realocarea genului (correcție)”. Material internațional relevant

La 24 iunie 2013, Consiliul Afacerilor Externe al Uniunii Europene a adoptat „Guide pentru promovarea și protejarea tuturor drepturilor omului de către persoanele lesbiene, gay, bissexuale, transgenre și intersex (LGBTI). Partea relevantă a orientărilor se citește după cum urmează: „8. UE este foarte conștientă că promovarea drepturilor omului pe motive de orientare sexuală și de identitate de gen în multe domenii din întreaga lume, inclusiv în cadrul UE, poate conduce la discuții sensibile. Cu toate acestea, pe baza standardelor internaționale și a cadrului său legislativ, UE se angajează să promoveze drepturile omului persoanelor LGBTI într-un mod semnificativ și respectuos. Acesta va face acest lucru luând în considerare realitățile locale în care apărătorii drepturilor omului trebuie să avanseze lupta lor… Termenul intersex acoperă variațiile corporale în ceea ce privește standardele de masculinitate și feminitate stabilite cultural, inclusiv variații la nivelul cromozomilor, gonadelor și genitale… 20. Documentele de identitate adecvate sunt un pre-requisit pentru bucurarea efectivă a numeroaselor drepturi ale omului. Persoanele transgenre care nu au documentare de identitate în genul preferat pot fi expuse ca urmare la tratament arbitrar și discriminare în mâinile persoanelor și instituțiilor. Nu se prevede nicio dispoziție în unele țări pentru recunoașterea legală a genului preferat. În alte țări, cerințele privind recunoașterea legală a genului pot fi excesive, cum ar fi necesitarea unor dovezi de sterilitate sau infertilitate, operația de realocare a genului, tratamentul hormonal, un diagnostic de sănătate mentală și/sau a trăit în genul preferat pentru o perioadă de timp specifică (denumita „experienta de viață reală”).”

La 26 iulie 2013, Oficiul Înaltului Comisar al Națiunilor Unite pentru Drepturile Omului (OHCHR) a lansat „Free & Equal”, o campanie mondială a ONU pentru egalitatea de drepturi și tratamentul echitabil al persoanelor lesbiene, gay, bi, trans (LGBT) și intersex. Partele relevante ale fișei de fapte “Intersex” pregătite în cadrul campaniei se citesc după cum urmează: „Ce înseamnă „intersex”? Oamenii intersex se naște cu caracteristici sexuale (inclusiv genitale, gonazii și modele cromozomice) care nu se potrivesc cu noțiuni binare tipice ale corpurilor masculine sau feminine. Intersex este un termen umbrel folosit pentru a descrie o gamă largă de variații fizice. În unele cazuri, caracteristicile intersex sunt vizibile la naștere, în timp ce în altele, nu sunt aparente până la pubertate. Unele variații cromosomale intersex poate nu este deloc aparent fizic. Potrivit experților, între 0,05% și 1,7% din populație se naște cu trăsături intersex – estimarea superioară este similară cu numărul de păruri roșii. Fiind intersex se referă la caracteristicile sexuale biologice, și este diferită de orientarea sexuală sau identitatea de gen a unei persoane. O persoană intersex poate fi drept, gay, lesbiană, bisexual sau asexual, și poate identifica ca femeie, bărbat, atât sau nici nici nici nici nici. Deoarece corpurile lor sunt considerate diferite, copiii și adulții intersex sunt adesea stigmatizați și supuși unor multiple încălcări ale drepturilor omului, inclusiv încălcări ale drepturilor lor la sănătate și integritatea fizică, să fie liberi de tortură și de maltrat, și de egalitate și nediscriminare… Discriminare Persoanele intersex sunt adesea supuși discriminării și abuzului dacă devine cunoscut că sunt intersex, sau dacă sunt percepute ca nu corespunzător normelor de gen. Legile antidiscriminației nu interzic în mod obișnuit discriminarea împotriva persoanelor interesate, lăsându-le vulnerabile la practici discriminatorii într-o serie de cadre, inclusiv accesul la servicii de sănătate, educație, servicii publice, ocupare a forței de muncă și sport. Profesionalii de îngrijire a sănătății lipsesc adesea formarea, cunoașterea și înțelegerea necesare pentru a ține seama de nevoile specifice de sănătate ale persoanelor interesate, pentru a oferi asistență medicală adecvată și pentru a respecta autonomia și drepturile persoanelor interesate față de integritatea fizică și sănătatea. Unele persoane intersexuale se confruntă, de asemenea, cu bariere și discriminare în cazul în care doresc sau au nevoie de modificarea marcajelor sexuale pe certificatele de naștere și documentele oficiale… Protecția și Remediul ... persoanele intersexuale ar trebui consultate, de asemenea, în dezvoltarea legislației și politicilor care influențează drepturile lor… » Actează legile pentru a prevedea proceduri facilitate de modificare a marcajelor sexuale pe certificatele de naștere și documentele oficiale ale persoanelor interesate. » Oferă personalului de asistență medicală instruire cu privire la nevoile de sănătate și drepturile omului persoanelor interesate și sfatul și îngrijirea adecvate pentru a oferi părinților și copiilor interesate, respectând autonomia persoanei interesate, integritatea fizică și caracteristicile sexuale. » Asigurați-vă că membrii sistemului judiciar, ofițerii de imigrație, aplicarea legii, asistența medicală, educația și alți funcționari și personalul sunt formați să respecte și să ofere egalitate de tratament persoanelor intersex. » Asigurați-vă că persoanele și organizațiile intersex sunt consultate și participanți la dezvoltarea cercetării, legislației și politicilor care influențează drepturile acestora… ”

La 9 mai 2014, Comisarul pentru Drepturile Omului al Consiliului Europei a publicat un comentariu despre Drepturile Omului „O băiete, o fată sau o persoană – oamenii intersex lipsesc recunoașterea în Europa”, în care el a declarat, în special: „Îndemn guvernele din Europa să revizuiască legislația și practicile medicale actuale pentru a identifica lacunele în protecția persoanelor interesate și să ia măsuri pentru soluționarea problemelor. Plăcerea drepturilor omului este universală și nu poate depinde de sexul persoanei. Indivizii intersexii trebuie să primească o recunoaștere juridică deplină de la naștere și ar trebui facilitată modificarea clasificării lor sexuale sau de gen pentru a reflecta alegerile lor individuale.”

La 4 mai 2015, Înaltul Comisar al ONU pentru Drepturile Omului a emis un raport intitulat „Discriminarea și violența împotriva persoanelor fizice pe baza orientării sexuale și a identității de gen” (A/HRC/29/23). Extractele relevante se citesc după cum urmează: „76. Prezentul studiu este al doilea despre violență și discriminare pe baza orientării sexuale și a identitatii de gen solicitate de Consiliul Drepturilor Omului. Deși s-au realizat unele progrese de la primul studiu din 2011, imaginea globală rămâne una dintre abuzurile continue, răspândite, violente, hărțuire și discriminare care afectează persoanele LGBT și intersex din toate regiunile. Acestea reprezintă încălcări grave ale drepturilor omului, adesea perpetrate cu impunitate, ceea ce indică faptul că aranjamentele actuale de protecție a drepturilor omului ale persoanelor LGBT și intersex sunt inadecvate. Încă nu există niciun mecanism dedicat în materie de drepturi omului la nivel internațional care are o abordare sistematică și cuprinzătoare a situației drepturilor omului ale LGBT și a persoanelor intersex. 77. Recomandările de mai jos descriu măsuri de protecție a persoanelor împotriva tipurilor de încălcări documentate mai sus, care se bucură de bunele practici observate în cursul procesului de compilare a raportului și a recomandărilor mecanismelor Organizației Națiunilor Unite pentru drepturile omului… 79. Statele ar trebui să abordeze discriminarea prin: (i) Eliberarea documentelor juridice de identitate, la cerere, care reflecte genul preferat, eliminarea condițiilor abuzive, cum ar fi sterilizarea, tratamentul forțat și divorțul; ...”

O lucrare de cercetare a Comisarului pentru Drepturile Omului al Consiliului Europei „Drepturile omului și persoanele intersexuale” publicată în aprilie 2015 și reeditată în septembrie 2015, citește după cum urmează în părțile relevante (cu nota de subsol opusă): „Recomandațiile comisarului Statele membre ar trebui să faciliteze recunoașterea persoanelor interesate înaintea legii prin furnizarea rapidă a certificatelor de naștere, a documentelor de înregistrare civilă, a documentelor de identitate, a pașapoartelor și a altor documente personale oficiale, respectând în același timp dreptul persoanelor interesate la autodeterminare. Procedura flexibilă ar trebui să fie respectată în ceea ce privește atribuirea și realocarea sexului/genderului în documentele oficiale, preconizând, de asemenea, posibilitatea de a nu alege un marcaj specific de gen masculin sau feminin. Statele membre ar trebui să ia în considerare proporționalitatea impunerii marcajelor de gen în documentele oficiale… 1.1. Înțelegerea persoanelor intersexuale Este important să se noteze distincția dintre persoanele intersex și trans: indivizii intersex sunt persoane care nu pot fi clasificate în conformitate cu normele medicale ale așa-numitelor corpuri bărbați și feminine în ceea ce privește sexul lor cromosomalic, gonadal sau anatomic. Acesta devine evidentă, de exemplu, în caracteristici secundare ale sexului, cum ar fi masa musculară, distribuția părului și statura, sau caracteristici primare ale sexului, cum ar fi genitalia interioară și exterioară și/sau structura cromosomală și hormonală… În esență, ca urmare a operațiunilor sau a altor intervenții medicale care modifică sexul, oamenii intersex își refuză dreptul la integritate fizică, precum și capacitatea lor de a-și dezvolta propria identitate de gen, deoarece o alegere a priori este făcută pentru ei… Invisibilitatea persoanelor intersex în societate este o altă problemă gravă. Experiența lor de viață este adesea învăluită în secret și rușine, de asemenea, ca urmare a faptului că adesea nu sunt conștienți de operațiile sau tratamentele care au fost efectuate la timp în viața lor. Accesul la dosarele medicale este adesea făcut foarte dificil, așa cum este accesul la istorie personală, inclusiv poze copilărice și alte amintiri. Individuii intersex care sunt descoperiți mai târziu în viață pot experimenta același tratament invaziv – fără consimțământul lor liber și informat – ca indivizii intersex identificați în timpul copilăriei. O teamă puternică de stigmatizare și excludere socială forță majoritatea persoanelor intersex să rămână “în dulap”, chiar și atunci când devin conștienți de sexul lor. În plus, societatea rămâne în mare parte ignorantă cu privire la existența persoanelor interesate, deoarece abia informații sunt puse la dispoziția publicului în legătură cu această chestiune. Prin urmare, pentru mulți ani, problemele privind drepturile omului care afectează bunăstarea persoanelor interesate au fost fie necunoscute, fie ignorate. Conștiința cu privire la suferința lor a crescut recent în un număr de foruri ale drepturilor omului și trebuie să fie recunoscută de comunitatea mai largă a drepturilor omului ca fiind o preocupare urgentă… 1.2. Diversitatea oamenilor intersexuali Este important să nu adună toate persoanele intersexuale într-o nouă categorie colectivă, cum ar fi un „al treilea sex”, poate rulând în paralel cu femeile și bărbații. O astfel de clasificare ar fi incorectă datorită marii diversități dintre persoanele intersex și faptul că mulți indivizi intersex se identifică ca femei sau bărbați, în timp ce alții se identifică ca fiind atât sau nici unul dintre ei. Într-adevăr, intersex este un termen de umbrelă care include persoane cu „variații în caracteristici sexuale”, mai degrabă decât un tip per se. Această diversitate nu este unică pentru oamenii intersex, deoarece – nesurprinzător – o gamă de variații în anatomie sexuală este, de asemenea, găsită la femei și bărbați care îndeplinesc normele medicale ale respectivelor categorii. Termenul „hermafrodita” a fost folosit pe scară largă de medici în anii 18 și 19 înainte de „intersex” a fost creat ca un termen științific și medical la începutul secolului XX. Înainte de actuala clasificare medicală a tulburării dezvoltării sexuale (SDD) a fost dezvoltată, variațiile caracteristicilor sexuale intersex au fost clasificate în diferite categorii, fiind cel mai comun: hiperplasia suprarenale congenitală (CAH), sindromul insensibilității androgenului (AIS), disgeneza gonadală, hipospadia și compoziții neobișnuite cromozomice, cum ar fi XXY (Sindromul Klinefelter) sau XO (Sindromul Turner). Cei care au avut o combinație de ovarii și testuri au făcut referire la așa-numitele „hermafrodite adevărate” ... 1.3. Cunoașterea actuală Mai multe lacune cu privire la baza de cunoștințe a drepturilor omului pe probleme intersex. Până în prezent, există puține informații despre situația juridică și socială a oamenilor interesați din multe țări europene și din întreaga lume. Prin urmare, nu este surprinzător că prima rezoluție inclusiv a chestiunilor intersex, adoptată în cadrul instituirii Consiliului Europei, a invitat statele membre să: „Introducerea unor cercetări suplimentare pentru a spori cunoștințele cu privire la situația specifică a persoanelor intersex”… genul nu se dezvoltă neapărat în conformitate cu sexul atribuit. În cazul persoanelor intersex, estimările de atribuire a sexului greșit le variază între 8,5% și 40%. Aceste copii ajung la respingerea sexului pe care au fost atribuiți la naștere, demonstrând încălcările majore ale integrității psihologice… 4.2. Flexibilitate în atribuirea și realocarea sexului/genderului legal ... În avizul său 2012 [Comisia Națională Consultivă pentru Etică Biomedicală – NEK-CNE] a fost mai simpatic față de cererea reclamanților și de persoanele care nu pot să se încadreze în binarul sex/gender. Într-adevăr, NEK-CNE consideră că părinții nu ar trebui să fie supuși la presiune în misiunea sexului copilului lor, și a recomandat o revizuire a sarcinilor binare actuale de sex ale celor care nu sunt clar identificabile ca femei sau bărbați, propunend trei opțiuni: - extinderea categoriilor curente, fie printr-o a treia opțiune, cum ar fi „alte” sau introducerea a două alte categorii bazate pe clasificarea binară, indicând totuși incertitudinea, de exemplu, „femeie *” sau „fame *”; - revizuirea ordonanței de reglementare a statutului civil pentru a elimina în totalitate indicația sexului; sau - menținerea actualelor categorii binare, introducendo în același timp flexibilitatea și simplificarea procedurii de modificare a sexului înregistrată în registrul statutului civil. Dintre cele trei opțiuni, NEK-CNE favorizează a treia, deoarece, pe de o parte, „actualul sistem binar de clasificare ... este profund încorporat socio-cultural”, în timp ce amendamentele simplificate „ar oferi avantajul de a economisi (îndeplinit) părinții, sau persoana de sex ambiguo, nevoia procedurilor judiciare” se bazează pe genul autoidentificat al individului. Această aviză corespunde cererilor declarației publice din 2013 ale Forumului Intersex, care solicită: - „Fuinii intersex [de a fi înregistrate] ca femei sau masculi, cu conștientizare că, la fel ca toți oamenii, ele pot crește pentru a se identifica cu un sex sau sex diferit”; și - „clasificarea sexului sau a genului [de a fi] modificabile printr-o procedură administrativă simplă la cererea persoanelor în cauză. Toți adulții și minorii capabili ar trebui să poată alege între femei (F), bărbați (M), opțiuni nebinare sau multiple”, cu perspectiva că în viitor astfel de înregistrări privind certificatele de naștere sau documentele de identificare vor deveni superflue. Legea argentină 2012 privind crearea unui drept la identitatea persoanei de gen a reprezenta o schimbare fundamentală a bunelor practici internaționale în ceea ce privește recunoașterea genului bazată pe principiile drepturilor omului. Deși nu depășește dicotomia feminină/masculă, care poate fi o prăbușire în ceea ce privește cazurile de genuri non-binare, este totuși foarte util ca model juridic pentru recunoașterea persoanelor interesate care se identifică drept „F” sau „M” indiferent de sexul pe care le-au fost atribuiți la naștere. Legea oferă tuturor persoanelor dreptul de a recunoaște identitatea lor de gen, inclusiv capacitatea de a „solicită modificarea sexului înregistrat, împreună cu modificările numelor și imaginii, ori de câte ori nu sunt de acord cu identitatea de gen percepută de sine”. În plus, legea menționează în mod clar că „în nici un caz nu va fi necesar să se dovedească că o procedură chirurgicală pentru relocarea totală sau parțială a genitalului, terapiele hormonale sau orice alt tratament psihologic sau medical a avut loc” pentru a se schimba sexul/genderul juridic; în același timp, aceasta împuternicie „[a]ll persoane ... cu scopul de a asigura bucuria holistică a sănătății lor” și permite „acces la intervenții chirurgicale totale și parțiale și/sau tratamente hormonale cuprinzătoare să își adapteze organismul, inclusiv genitale lor, la identitatea de gen percepută în sine, fără a necesita nicio autorizație judiciară sau administrativă.” În 2014, Danemarca a devenit prima țară europeană care a adoptat o lege privind identitatea de gen bazată pe același principiu privind autodeterminarea, prin care o persoană de peste 18 ani poate obține o modificare a sexului juridic pe baza declarației ei de gen, fără a fi necesară verificarea de către o terță parte. La Luxemburg, au fost prezentate propuneri juridice interesante și au fost adoptate în Malta pentru a permite părinților să omită trimiterea la sexul copilului la certificatele de naștere. La Luxemburg, proiectul de lege nr. 6568 privind Reforma Filializării va permite să părăsească semnalul sex/gelar al unui copil pe certificatele de naștere: „Proiectul include modificări privind acordarea recunoașterii legale a persoanelor interesex sau transsexuale și care ar putea garanta egalitatea tuturor persoanelor, indiferent de sexul biologic, identitatea de gen și expresia de gen.” În mod similar, proiectul de lege malteză intitulat „Identitatea de gen, expresia de gen și caracteristici sexuale” care a intrat în vigoare în aprilie 2015 permite părinților sau tutorelor să amâne includerea unui marcaj sexual pe certificatul de naștere până când se stabilește identitatea de gen al copilului. Proiectul de lege permite, de asemenea, modificările marcajelor sex/gender pentru a o alinia cu identitatea de gen în orice moment în viața uneia după o procedură administrativă simplă.” COMPLAINTE Reclamantul se plâng în temeiul articolului 8 din Convenția de absența oricărei proceduri în Ucraina pentru modificarea înregistrărilor de gen și de nume pentru persoanele interesate, cum ar fi ea. Ea se plânge, de asemenea, în temeiul articolului 13 de absența unui remediu intern eficace în ceea ce privește plângerea menționată anterior. În cele din urmă, reclamantul se plânge în conformitate cu art. 14 coroborat cu art. 8 din Convenție, că, refuzând să o identifice ca femeie în documentele ei de identitate, statul a discriminat împotriva ei din cauza ei fiind o persoană intersexă. A existat vreo ingerință în dreptul reclamantului la respectarea vieții sale private în sensul articolului 8 § 1 din Convenție? În cazul în care aceasta a fost interferența în conformitate cu legea și necesară în temeiul articolului 8 § 2? În alternativă, Statul pârât nu a reușit să respecte obligația pozitivă prevăzută la art. 8 de a proteja dreptul reclamantului la respectarea vieții sale private? A avut reclamantul la dispoziția ei un remediu intern eficace pentru plângerea sa în temeiul articolului 8, conform articolului 13 din Convenție? Reclamantul a suferit discriminări în exercitarea drepturilor convenției sale din cauza faptului că este o persoană intersexă, în contravenție cu art. 14 din Convenție, citită împreună cu art. 8? Guvernul este solicitat, în conformitate cu art. 33 din Regulamentul Curții, să trateze documentul de caz ca confidențial. testele pentru a identifica și evalua dimensiunea, forma și numărul cromozomilor într-un eșantion de celule corporale. Caryotip-urile umane standard conțin 22 perechi de cromozomi autosomici și o pereche de cromozomi sexuali (alozomi). Caryotip-urile standard pentru femei conțin două cromozomi X și sunt denotate 46,XX; bărbații au atat un cromozom X și un cromozom Y denotat 46,XY. Deși rareori, dar apar variații. O configurație neobișnuită cromozom menționată sub numele de sindrom Klinefelter. Se găsește în aproximativ unul din fiecare 500-1.000 bărbați nou-născuți. Caracteristica principală este sterilitatea. Adesea simptomele pot fi subtile și multe persoane nu își dau seama că sunt afectate. Uneori simptomele sunt mai proeminente și pot include mușchi mai slabi, înălțime mai mare, coordonare slabă, mai puțin păr corporal, organe genitale mai mici și creșterea sânului. Adesea este doar la pubertate că aceste simptome sunt observate. Un tip de anormalitate cromozomului la bărbați, uneori numit ca o variantă a sindromului Klinefelter, dar mai sever. Se estimează că această afecțiune afectează unul din fiecare 50.000 de nașteri bărbați. O variație cromosomatică rară care afectează femeile. Are loc în aproximativ 1 din 1000 de fete nou-născute. Deși femeile cu această condiție pot fi mai mari decât medie, această schimbare cromosomală cauzează de obicei nu caracteristici fizice neobișnuite. Absența de spermă în spermă.

The applicant is a Ukrainian national who was born in 1977 and lives in Kyiv. She is represented before the Court by Ms O.O. Guz, a lawyer practising in Kyiv.

The President decided that the applicant’s name should not be disclosed to the public (Rule 47 § 4 of the Rules of Court). A. The circumstances of the case

The facts of the case, as submitted by the applicant, may be summarised as follows.

The applicant was registered as male at birth, but has always identified herself as female.

On 24 December 2012 the applicant underwent a karyotype analysis [1] in the Komisarenko Institute of Endocrinology and Metabolism of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine. The analysis revealed that she had the following karyotype [2] : 94.5% – 47,XXY [3] , 5% – 48,XXXY [4] and 0.5% – 47,XXX [5] . She was diagnosed with Klinefelter syndrome (mosaic form), hypergonadotropic hypogonadism (diminished functional activity of the testes) and bilateral cryptorchidism (undescended testes).

On an unspecified date thereafter the applicant was examined by an endocrinologist and genetics specialist who reiterated the earlier diagnoses. Furthermore, the applicant was diagnosed with azoospermia [6] . The doctor found that the applicant had an intersex constitution and female-type hair. She also had underdeveloped (hypoplastic) external genitalia of a male type. The ultrasound scan discovered that the applicant had a rudimentary uterus and an underdeveloped prostate. Furthermore, the echostructure of her left testis resembled the texture of an ovary. The final diagnosis, in addition to those established before (see above), was intersexualism.

Following an enquiry from the applicant, the details of which are not available to the Court, on 6 June 2013 a specialist from the Institute of Urology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine responded as follows: “1. The diagnosis ‘Klinefelter syndrome’ is not an indication of intersexualism or hermaphrodism. 2. Medical assistance to persons with hermaphrodism is provided, as a rule, by pediatric surgeons, as that pathology is usually revealed at birth or during childhood. 3. Patients suffering from Klinefelter syndrome, as a rule, do not need gender re-assignment. If they identify themselves as female, they should address the gender-reassignment commission of the Public Health Ministry. Once a diagnosis of ‘transsexualism’ has been confirmed, they receive permission for gender reassignment. 4. The karyotype 47,XXX indicates being a female. The diagnosis ‘Klinefelter syndrome’ is impossible with such a karyotype.”

In July 2015 the applicant requested that the Obolonskyy District Civil Status Registration Office in Kyiv (hereinafter “the Registration Office”) confirm her status as female and adjust her name, patronymic and surname accordingly. She submitted that her biological gender was female, which did not correspond to the gender indicated in her identity documents.

On 24 July 2015 the Registration Office rejected her request for the absence of a medical certificate proving that she had undergone sex reassignment surgery.

On 19 August 2015 the applicant challenged that refusal before the Kyiv Circuit Administrative Court. She noted that the Rules “on changing, renewing or annulling the civil status registration records” provided for the possibility of changing one’s civil record, in particular, following sex reassignment surgery. Under the legislation in force, however, seeking the reassignment of one’s sex was possible only in cases of transsexualism. Accordingly, that rule was not applicable to her situation. The applicant drew the court’s attention to the particularities of her endocrine system and the genes defining her body and her appearance as a female rather than a male. She emphasised that legal recognition of her female identity would be her only chance to start a normal life, free from humiliation and embarrassment.

On 19 November 2015 the first-instance court found against the applicant. It noted that, indeed, the legislation provided for the civil status records of transsexual persons to be changed following sex reassignment surgery, but did not regulate the situation of intersex persons. However, the court held that it remained open for the applicant to apply for such a change under point 2.15.10 of the applicable rules, that is “in other particular cases, if that does not contradict the legislation in force” (see paragraph 19 below). In other words, the applicant could seek a judicial decision acknowledging that her gender had been erroneously defined as male at birth. Her identity documents could be subsequently adjusted on those grounds.

The applicant appealed. She maintained that her situation was special given that her biological features were a combination of both genders. She further argued that, although the legislation did not regulate for such a situation, it did not prohibit changing the civil records accordingly. The applicant emphasised that the desired change in her case would neither run contrary to the interests of society in general, nor infringe anybody’s rights and freedoms in particular.

On 19 January 2016 the Kyiv Administrative Court of Appeal upheld the first-instance court’s judgment and endorsed its reasoning.

On 17 February 2016 the Higher Administrative Court rejected the applicant’s request for leave to appeal on points of law. B. Relevant domestic law and practice 1. Constitution of Ukraine (1996)

The relevant provision reads as follows: Article 23. “Every person has the right to free development of his personality, provided that the rights and freedoms of other persons are not violated thereby, and has duties to society in which free and comprehensive development of his personality shall be guaranteed.” 2. Civil Code (2003), as worded at the material time

The relevant extracts read as follows: Article 28. Name of an individual. “1. An individual acquires rights and obligations and exercises them under his/her name. A name of a Ukrainian national comprises a surname, a given name and a patronymic ... 3. An individual receives his or her name in accordance with the law.” Article 49. Civil status registration. “... 3. An individual’s birth, origin, citizenship, marriage, divorce, change of name in cases provided for by law, as well as death, shall be registered with the State. 4. Registration of civil status shall be carried out in accordance with the law… ” 3. State Registration of Civil Status Act 2010

The relevant provisions read as follows: Section 9. State registration of civil status “1. State registration of civil status is carried out with a view to ensuring the exercise of an individual’s rights, and official recognition and confirmation by the State of the facts of an individual’s birth, origin, marriage, divorce, change of name and death… 5. The Ministry of Justice of Ukraine shall approve the rules on the State registration of civil status, as well as the rules on changing, renewing or annulling the civil status registration records.” 4. Rules “on changing, renewing or annulling the civil status registration records” approved by Order of the Ministry of Justice no. 96/5 of 12 January 2011 (as further amended) 19 . The relevant rules read as follows: “2.13. A civil status record may be changed on the grounds of: ... 2.13.2. a ruling of an administrative court; 2.13.3. a conclusion of a [Registration Office] ... 2.13.12. It is also possible to change civil status records in other particular cases if that does not contradict the legislation in force… 2.15. A [Registration Office] shall issue a conclusion: ... 2.15.5. where a change of an individual’s surname, given name and patronymic is necessitated by the change of his/her gender; ... 2.15.10. in other particular cases, if that does not contradict the legislation in force.” 5. Order no. 60 of the Ministry of Public Health “on improvement of medical assistance for persons requiring gender reassignment (correction)” of 3 February 2011 (repealed with effect from 30 December 2016)

The Order provided for a cumbersome and restrictive procedure for gender reassignment, which included an established clinical diagnosis of “transsexualism”, a mandatory stay for at least one month in a psychiatric hospital, and irreversible sterilisation. The numerous counter-indications included “anatomic particularities complicating (or making impossible) the person’s adaptation to the desired gender (such as hermaphroditism and disorders in development of genitalia)”. 6. Order no. 1041 of the Ministry of Public Health “on establishing medico-biological and social-psychological indications for gender reassignment (correction), approval of the form of primary accounting documents and instructions on completing them” of 5 October 2016, enacted on 30 December 2016 (repealing Order no. 60 mentioned above)

The new Order is worded as follows: “1. The psychiatric and behavioural disorder [described as] ‘transsexualism’ under the 10 th Edition of the International Classification of Diseases is a medico-biological indication for gender reassignment (correction). 2. Discomfort and distress caused by the discrepancy between an individual’s gender identity and the gender assigned to him/her at birth (and the inherent gender role and/or primary and secondary sex characters) are social-psychological indications for gender reassignment (correction).” C. Relevant international material

On 24 June 2013 the Foreign Affairs Council of the European Union adopted “Guidelines to promote and protect the enjoyment of all human rights by lesbian, gay, bisexual, transgender and intersex (LGBTI) persons”. The relevant part of the guidelines read as follows: “8. The EU is keenly aware that the promotion of human rights on grounds of sexual orientation and gender identity in many areas around the world, including within the EU, can lead to sensitive discussions. However, building on international standards and its own legislative framework, the EU is committed to advancing the human rights of LGBTI persons in a meaningful and respectful way. It will do so by taking into account the local realities in which human rights defenders need to advance their struggle… The term intersex covers bodily variations in regard to culturally established standards of maleness and femaleness, including variations at the level of chromosomes, gonads and genitals… 20. Appropriate identity documents are a pre-requisite to effective enjoyment of many human rights. Transgender persons who do not have identity documentation in their preferred gender may as a result be exposed to arbitrary treatment and discrimination at the hands of individuals and institutions. No provision is made in some countries for legal recognition of preferred gender. In other countries, the requirements for legal gender recognition may be excessive, such as requiring proof of sterility or infertility, gender reassignment surgery, hormonal treatment, a mental health diagnosis and/or having lived in the preferred gender for a specified time period (the so-called ‘real-life experience’).”

On 26 July 2013 the Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights (OHCHR) launched “UN Free & Equal”, a global UN campaign for equal rights and the fair treatment of lesbian, gay, bi, trans (LGBT) and intersex people. The relevant parts of the factsheet “Intersex” prepared in the framework of the campaign read as follows: “What does ‘intersex’ mean? Intersex people are born with sex characteristics (including genitals, gonads and chromosome patterns) that do not fit typical binary notions of male or female bodies. Intersex is an umbrella term used to describe a wide range of natural bodily variations. In some cases, intersex traits are visible at birth while in others, they are not apparent until puberty. Some chromosomal intersex variations may not be physically apparent at all. According to experts, between 0.05% and 1.7% of the population is born with intersex traits – the upper estimate is similar to the number of red haired people. Being intersex relates to biological sex characteristics, and is distinct from a person’s sexual orientation or gender identity. An intersex person may be straight, gay, lesbian, bisexual or asexual, and may identify as female, male, both or neither. Because their bodies are seen as different, intersex children and adults are often stigmatized and subjected to multiple human rights violations, including violations of their rights to health and physical integrity, to be free from torture and ill-treatment, and to equality and non-discrimination… Discrimination Intersex persons are often subjected to discrimination and abuse if it becomes known that they are intersex, or if they are perceived not to conform to gender norms. Anti-discrimination laws do not typically ban discrimination against intersex persons, leaving them vulnerable to discriminatory practices in a range of settings, including access to health services, education, public services, employment and sports. Health-care professionals often lack the needed training, knowledge and understanding to take into account the specific health needs of intersex persons, provide appropriate healthcare, and respect the autonomy and rights of intersex persons to physical integrity and health. Some intersex people also face barriers and discrimination if they wish to or need to amend sex markers on birth certificates and official documents… Protection and Remedy ... Intersex people should also be consulted in the development of legislation and policies that impact on their rights. Action points States: ... » Enact laws to provide for facilitated procedures to amend sex markers on the birth certificates and official documents of intersex people. » Provide health care personnel with training on the health needs and human rights of intersex people and the appropriate advice and care to give to parents and intersex children, being respectful of the intersex person’s autonomy, physical integrity and sex characteristics. » Ensure that members of the judiciary, immigration officers, law enforcement, healthcare, education and other officials and personnel are trained to respect and provide equal treatment to intersex persons. » Ensure that intersex people and organizations are consulted and participate in the development of research, legislation and policies that impact on their rights… ”

On 9 May 2014 the Commissioner for Human Rights of the Council of Europe published a Human Rights Comment “A boy or a girl or a person – intersex people lack recognition in Europe”, in which he stated, in particular: “I urge governments in Europe to review their current legislation and medical practices to identify gaps in the protection of intersex people and take measures to address the problems. Policy makers should involve civil society advocates of intersex persons such as the OII Europe and ILGA-Europe in these efforts. The enjoyment of human rights is universal and it cannot depend on the sex of the person. Intersex individuals must be granted full legal recognition from birth and amendments to their sex or gender classification should be facilitated to reflect their individual choices.”

On 4 May 2015 the Office of the UN High Commissioner for Human Rights issued a report entitled “Discrimination and violence against individuals based on their sexual orientation and gender identity” (A/HRC/29/23). The relevant extracts read as follows: “76. The present study is the second on violence and discrimination based on sexual orientation and gender identity requested by the Human Rights Council. While some progress has been made since the first study in 2011, the overall picture remains one of continuing, pervasive, violent abuse, harassment and discrimination affecting LGBT and intersex persons in all regions. These constitute serious human rights violations, often perpetrated with impunity, indicating that current arrangements to protect the human rights of LGBT and intersex persons are inadequate. There is as yet no dedicated human rights mechanism at the international level that has a systematic and comprehensive approach to the human rights situation of LGBT and intersex persons. 77. The recommendations below describe measures to protect individuals from the kinds of human rights violations documented above. They draw from good practices observed in the course of compiling the report and recommendations of United Nations human rights mechanisms… 79. States should address discrimination by: (i) Issuing legal identity documents, upon request, that reflect preferred gender, eliminating abusive preconditions, such as sterilization, forced treatment and divorce; ...”

A research paper by the Council of Europe Commissioner for Human Rights “Human rights and intersex people” that was published in April 2015 and re-edited in September 2015, reads as follows in the relevant parts (with the footnotes omitted): “The Commissioner’s recommendations 4. Member states should facilitate the recognition of intersex individuals before the law through the expeditious provision of birth certificates, civil registration documents, identity papers, passports and other official personal documentation while respecting intersex persons’ right to self-determination. Flexible procedures should be observed in assigning and reassigning sex/gender in official documents while also providing for the possibility of not choosing a specified male or female gender marker. Member states should consider the proportionality of requiring gender markers in official documents… 1.1. Understanding intersex people It is important to note the distinction between intersex and trans people: Intersex individuals are persons who cannot be classified according to the medical norms of so-called male and female bodies with regard to their chromosomal, gonadal or anatomical sex. The latter becomes evident, for example, in secondary sex characteristics such as muscle mass, hair distribution and stature, or primary sex characteristics such as the inner and outer genitalia and/or the chromosomal and hormonal structure… In essence, as a result of surgeries or other sex-altering medical interventions, intersex people are denied their right to physical integrity as well as their ability to develop their own gender identity, as an a priori choice is made for them… The invisibility of intersex people in society is another serious problem. Their life experience is often shrouded in secrecy and shame, also as a result of their frequently being unaware of the surgeries or treatments that were performed on them early on in their life. Access to medical records is often rendered very difficult, as is access to personal history, including childhood pictures and other memories. Intersex individuals who are discovered later on in life may experience the same invasive treatment – without their free and informed consent – as intersex individuals who are identified during childhood. A strong fear of stigmatisation and social exclusion forces most intersex people to stay ‘in the closet’, even when they become aware of their sex. Moreover, society remains largely ignorant about the existence of intersex people since hardly any information is made available to the public about the matter. Consequently, for many years, the human rights problems affecting intersex people’s well-being were either unknown or ignored. Awareness about their suffering has only recently risen to the fore in a number of human rights fora, and is yet to be recognised by the wider human rights community as a pressing concern… 1.2. Diversity of intersex people It is important not to lump all intersex people into one new collective category, such as a ‘third sex’, perhaps running in parallel to female and male. Such a classification would be incorrect due to the great diversity among intersex people and the fact that many intersex individuals do identify as women or men, while others identify as both or neither. In effect, intersex is an umbrella term including people with ‘variations in sex characteristics’, rather than a type per se. This diversity is not unique to intersex people, as – unsurprisingly – a range of variations in sexual anatomy is also found in women and men that meet the medical norms of their respective categories. The term ‘hermaphrodite’ was widely used by medical practitioners during the 18 th and 19th centuries before ‘intersex’ was coined as a scientific and medical term in the early 20th century. Before the current medical classification of the disorder of sex development (DSD) was developed, variations in intersex sex characteristics were classified under different categories, the most common being: congenital adrenal hyperplasia (CAH), androgen insensitivity syndrome (AIS), gonadal dysgenesis, hypospadias, and unusual chromosome compositions such as XXY (Klinefelter Syndrome) or XO (Turner Syndrome). The so-called “true hermaphrodites” referred to those who had a combination of ovaries and testes… 1.3. Current knowledge base Several gaps remain with regard to the human rights knowledge base on intersex issues. To date there is little information about the legal and social situation of intersex people in many European countries and around the world. It is thus not surprising that the first resolution inclusive of intersex issues, adopted within the Council of Europe setting, called on member states to: ‘undertake further research to increase knowledge about the specific situation of intersex people’… one’s gender does not necessarily develop in conformity with one’s assigned sex. In the case of intersex people, estimates of assigning the wrong sex to them vary between 8.5% and 40%. These children end up rejecting the sex they were assigned at birth demonstrating the major infringements of their psychological integrity… 4.2. Flexibility in assigning and reassigning legal sex/gender ... In its 2012 Opinion, [the Swiss National Advisory Commission on Biomedical Ethics – NEK-CNE] was more sympathetic to the complainants’ demand and people who cannot fit into the sex/gender binary. Indeed, NEK-CNE believes that parents should not be subjected to pressure in the assignment of their child’s sex, and recommended a review of current binary assignments of sex of those who are not clearly identifiable as female or male, proposing three options: - the broadening of current categories, either through a third option such as ‘other’ or the introduction of two further categories based on the binary classification, yet indicating uncertainty e.g. ‘female *’ or ‘male *’; - the revision of the ordinance regulating civil status to remove the indication of sex altogether; or - the retention of the current binary categories, while introducing flexibility and simplification of the procedure to amend the sex recorded on the civil status register. Of the three options, NEK-CNE favours the third as, on the one hand the ‘present binary classification system ... is deeply embedded socio-culturally’, while simplified amendments ‘would offer the advantage of sparing (already overstrained) parents, or the person of ambiguous sex, the need for court proceedings’ relying on the individual’s self-identified gender. This opinion matches the demands of the Intersex Forum’s Public Statement of 2013 which call for: - ‘intersex children [to be registered] as females or males, with the awareness that, like all people, they may grow up to identify with a different sex or gender’; and - ‘sex or gender classifications [to be] amendable through a simple administrative procedure at the request of the individuals concerned. All adults and capable minors should be able to choose between female (F), male (M), non-binary or multiple options’ with the prospect that in the future such entries on birth certificates or identification documents will become superfluous. The 2012 Argentinean Law Establishing a Right to Gender Identity of the Person represented a fundamental shift in international best practice regarding gender recognition based on human rights principles. While it does not go beyond the female/male dichotomy, which may be a pitfall regarding cases of non-binary genders, it is still very useful as a legal model for the recognition of intersex people who identify as ‘F’ or ‘M’ irrespective of the sex they were assigned at birth. The law provides all people with the right to recognition of their gender identity, including the ability to ‘request that the recorded sex be amended, along with changes in first name and image, whenever they do not agree with the self-perceived gender identity’. Furthermore the law clearly states that ‘[i]n no case will it be needed to prove that a surgical procedure for total or partial genital reassignment, hormonal therapies or any other psychological or medical treatment has taken place’ for a change in the legal sex/gender to be effected; at the same time, it empowers ‘[a]ll persons ... with the aim of ensuring the holistic enjoyment of their health’ and allows ‘access [to] total and partial surgical interventions and/or comprehensive hormonal treatments to adjust their bodies, including their genitalia, to their self-perceived gender identity, without requiring any judicial or administrative authorisation.’ In 2014, Denmark became the first European country to adopt a gender identity law based on the same self-determination principle whereby an individual above the age of 18 may obtain a change in legal sex on the basis of her/his gender declaration, without the need for verification by a third party. Interesting legal proposals have been tabled in Luxembourg and adopted in Malta to enable parents to omit reference to the sex of the child on birth certificates. In Luxembourg, Draft Bill No. 6568 on Reform of Filiation will allow for the leaving out of the sex/gender marker of a child on childbirth certificates: ‘The bill includes changes on granting legal recognition for intersex or transsexual individuals and that could guarantee equality of all individuals, regardless of biological sex, gender identity and gender expression.’ Similarly, the Maltese bill entitled the Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics Act which entered into force in April 2015 allows parents or guardians to postpone the inclusion of a sex marker on the birth certificate until the child’s gender identity is determined. The bill also allows for changes to the sex/gender marker to align it with one’s gender identity at any point in one’s life following a simple administrative procedure.” COMPLAINTS The applicant complains under Article 8 of the Convention of the absence of any procedure in Ukraine for changing gender and name records for intersex persons such as her. She also complains under Article 13 of the absence of an effective domestic remedy in respect of the above complaint. Lastly, the applicant complains under Article 14, in conjunction with Article 8 of the Convention, that by refusing to identify her as female in her identity documents, the State was discriminating against her on account of her being an intersex person.