ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 467/2005
ÎCCJ, Secția de contencios administrativ și fiscal, Decizia nr. 467/2005 (Înalta Curte de Casație și Justiție, 2005)
Asupra recursului de față;
Din examinarea lucrărilor din dosar,
constată următoarele:
Reclamantul Colegiul Medicilor Olt a
formulat la 16 ianuarie 2004, o acțiune înregistrată la Curtea de Apel Craiova, secția de contencios administrativ, solicitând ca în contradictoriu
cu C.N.A.S. București, să se dispună anularea deciziei nr. 796 din 21 octombrie
2003, emisă de pârâtă, ca fiind nelegală, deoarece stabilește obligații de
contractare a asigurării de răspundere civilă pentru furnizorii de servicii
medicale, fără consultarea lor, cu anumite societăți de asigurare, termene și
limitele asigurării. A invocat în acțiune că sunt încălcate prevederile art. 39
alin. (2) din O.U.G. nr. 150/2002, art. 2 din Legea nr. 136/1995 și art. 42 din
Legea nr. 42/2000, fiind îngrădit dreptul furnizorului de servicii medicale să
își aleagă societatea de asigurări.
Curtea de Apel Craiova, secția de
contencios administrativ, a respins acțiunea, ca neîntemeiată.
Pentru a pronunța această hotărâre,
instanța de fond a respins excepțiile invocate de pârâtă, în sensul că
reclamanta, fiind reprezentantul medicilor, are interes să apere, dacă constată
încălcări ori vătămări, drepturile acestora, având, deci, competența legală să
îi reprezinte, iar pe fond a reținut, însă, că nu se încalcă principiul
consensualității cu privire la încheierea contractului și nici vătămarea
vreunui drept al medicilor, decizia fiind dată cu respectarea actelor normative
incidente cauzei, astfel că acțiunea este neîntemeiată.
Împotriva acestei sentințe a
declarat recurs, reclamanta, invocând ca motive de casare, prevederile art. 304
pct. 7, 9 și 10 C. proc. civ., raportat și la prevederile Legii nr. 74/1995, Legii
nr. 21/1996 și O.G. nr. 124/1998, susținând că sentința este în contradicție cu
prevederile art. 64 alin. (1) lit. p) din O.U.G. nr. 150/2002, cu dispozițiile
Legii nr. 21/1996, care reglementează protecția, menținerea și stimularea
concurenței și mediului concurențial, că nu se pot impune obligații
personalului medical care nu este furnizor de servicii medicale, așa cum este
definit prin O.G. nr. 124/1998 și O.U.G. nr. 150/2002.
Recursul este nefondat.
Din analiza prevederilor art. 64 alin.
(1) lit. p) din O.U.G. nr. 150/2002, rezultă că este vizată o atribuție a Casei
de Asigurări de Sănătate, anume aceea de a reglementa în mod unitar, sistemul
de asigurări de sănătate, aceasta realizându-se prin elaborarea normelor
organizatorice și tehnice. Așadar, aceste norme emise de pârâta-intimată, prin decizia
nr. 796 din 17 octombrie 2003, nu țin loc de reglementare legală, ci vizează
aplicarea legii, reglementare ce se dovedește a fi făcută în limita strictă a
competențelor și atribuțiilor legale. De altfel, în art. 64 alin. (2) este prevăzut
expres că realizarea acestor atribuții ce revin pârâtei, este supusă
controlului Ministerului Sănătății și Familiei, autoritate care a constatat că
actul administrativ contestat, este conform legii.
Prin art. 38 din același act
normativ mai sus citat - O.U.G. nr. 150/2002, sunt definiți furnizorii de
servicii medicale, iar în art. 39 alin. (2) este reglementată obligația pentru
aceștia, de a prezenta la încheierea contractului cu casa de asigurări,
asigurarea de răspundere civilă în domeniul medical, iar societățile de
asigurări trebuie, însă, să fie autorizate de Comisia de supraveghere a
asigurărilor și să posede contract de reasigurare. De altfel, furnizorul de servicii
medicale și farmaceutice este definit și prin decizia contestată în Cap. 1.
Instanța de fond a pronunțat o
hotărâre legală, răspunzând în considerente, la criticile sau susținerile
părților, făcând o analiză și aplicare judicioasă a actelor normative incidente
cauzei, astfel că este nefondată critica recurentei privind lipsa motivelor
prevăzute de art. 304 pct. 7, sau interpretare greșită a actelor deduse
judecății ori nepronunțarea asupra unui mijloc de apărare sau dovezi
administrate.
Înalta Curte reține, astfel, că
reglementarea, normele din decizia nr. 796/2003, ca și actul contestat, sunt
date în aplicarea legii, cu respectarea competențelor legale ale pârâtei, că
stabilirea societăților de asigurare s-a făcut prin selecție, fără a fi
încălcată Legea nr. 21/1996, iar primele de asigurare sunt deductibile, fiind
eliminată și eventuala critică sub acest aspect.
Constatând că sentința este legală, Înalta
Curte de Casație și Justiție va respinge recursul, ca nefondat.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
D E C I D E
Respinge recursul declarat de
Colegiul Medicilor Olt împotriva sentinței civile nr. 366 din 27 mai 2004 a
Curții de Apel Craiova, secția de contencios administrativ, ca nefondat.
Pronunțată în ședință publică,
astăzi 31 ianuarie 2005.