- Instanța
- Curtea Europeană a Drepturilor Omului
- Data
- 21 octombrie 2014
- Stat pârât
- ROU
- Articole
- Articolul 3
- Concluzia
- Încălcare — Articolul 3
Marian Chiriță împotriva României
Traducere în română Auto
CAUZA TERZĂ DE SECȚIUNE A MARIEI CHRIȚĂ v. ROMANIA (Declarația nr. 9443/10) JUDGMENT STRASBOURG 21 octombrie 2014 FINAL 21/01/2015 Această hotărâre a devenit finală în temeiul articolului 44 § 2 din Convenție. Acesta poate fi supusă revizuirii editoriale.
În cazul Marian Chiriță v. România, Curtea Europeană a Drepturilor Omului (A treia secțiune), ședința ca Camera compusă din: Josep Casadevall, președinte, Alvina Gyulumyan, Ján Šikuta, Dragoljub Popović, Johannes Silvis, Valeriu Grițco, Iulia Antoanella Motoc, judecători și Marialena Tsirli, secretar adjunct al secțiunii, după ce a deliberat în privat la 30 septembrie 2014, emite următoarea hotărâre, care a fost adoptată la data respectivă: PROCEDURĂ Cazul a apărut într-o cerere (n. 9443/10) împotriva României depusă la Curte în temeiul articolului 34 din Convenția pentru protecția drepturilor omului și a libertăților fundamentale („Convenția”) de către un național român, dl Marian Chiriță („reclamantul”), la 25 mai 2010. Guvernul român („Guvernul”) a fost reprezentat de agentii lor, dna I. Cambrea și dna C. Brumar, din Ministerul Afacerilor Externe.
În baza articolelor 2, 3, 8 și 14 din Convenție, reclamantul a afirmat că autoritățile nu i-au oferit tratamentul medical adecvat în timp ce este în detenție și că acest eșec se datorează originei etnice rome. La 15 septembrie 2011, cererea a fost comunicată guvernului. FACTELE CIRCUMSTANCELE CAUZULUI Reclamantul, care este de origine etnică romă, s-a născut în 1969 și este în prezent reținut în închisoarea Jilava. La 11 februarie 2002, a fost închis în închisoarea Arad. La 12 octombrie 2007, Curtea Județeanului București l-a condamnat pentru traficul de droguri și l-a condamnat la 12 ani și trei luni de închisoare. La o examinare medicală la primirea sa în închisoarea Arad la 11 februarie 2002, reclamantul a fost considerat un dependent de heroină care suferă de secvențe de tuberculoză și tendințe psihopatice.
La 8 august 2006 pe un transfer la închisoarea Gherla el a fost diagnosticat cu hipertensiune arterială, boli coronare și dislipidemia. Prima cerere a reclamantului de a suspenda sentința din motive medicale La 30 martie 2009, reclamantul a solicitat Curtea de District din București să suspende condamnarea din motive medicale. El a afirmat că starea inimii sale necesită o intervenție chirurgicală care nu poate fi efectuată în cadrul sistemului de sănătate din închisoare. El a susținut în continuare că orice întârziere în primirea tratamentului adecvat pentru starea sa ar pune viața în pericol. În urma unei hotărâri din partea instanței, în aprilie 2009, reclamantul a suferit o angiografie coronarică (raja X a arterelor inimii) și a fost văzută de medici specialiști.
Potrivit raportului medical legist elaborat de Institutul de Medicina Forense de la București în această ocazie, bolile pe care le suferă au inclus boli coronarene, angină de efort, leziune coronarenă severă (80%-90%) și tensiunea arterială severă cu un nivel crescut de risc. A fost recomandat operația de bypass într-un spital public, deoarece s-a considerat că spitalele din sistemul închisorii nu erau adecvate pentru o astfel de operație. 11. Prin scrisoarea din 17 septembrie 2009, autoritățile din închisoarea Giurgiu, în care reclamantul a fost reținut la momentul respectiv, au informat Curtea că închisoarea a fost capabilă să asigure măsurile de securitate necesare pentru admiterea într-un spital public pentru operațiunea recomandată, prin urmare nu a fost necesară suspendarea condamnării sale în acest scop.
12. Pe baza celor de mai sus, la 1 octombrie 2009, Curtea de district București a respins cererea reclamantului de a suspenda sentința de închisoare. 13. La 2 noiembrie 2009, Curtea de județ București a permis un recurs asupra punctelor de drept (recurse ) depuse de el împotriva acestei decizii. Curtea județului a susținut că instanța de primă instanță a hotărât corect că autoritățile închisoare ar putea asigura măsurile de securitate necesare pentru a lua reclamantul din închisoare și să-l admită într-un spital public. Cu toate acestea, este necesar să se stabilească în dispozițiile operative ale hotărârii. Prin urmare, Curtea Județeanului București a ordonat admiterea sa, sub escortă, la un centru cardiovascular condus de Ministerul Sănătății pentru a primi tratamentul necesar.
Hotărârea a devenit finală. Tratament medical acordat reclamantului după hotărârea din 2 noiembrie 2009 14. Între 22 octombrie și 23 noiembrie 2009, reclamantul a fost admis la cardiologia din Spitalul Prizonului Jilava. Medicii de acolo și-au recomandat transferul la Spitalul Prizonului Rahova în vederea admiterii la o clinică cardiovasculară publică administrată de Ministerul Sănătății. 15. Între 23 noiembrie și 3 decembrie 2009, reclamantul a fost spitalizat la Spitalul Prizonului Rahova. Potrivit planului de evaluare și tratament al spitalului, el a fost recomandat un examen cardiovascular la Spitalul Central Militar (un spital public din rețeaua Ministerului Sănătății) la 26 noiembrie 2009. Potrivit aceluiași document, la 27 noiembrie 2009 a fost examinat de către un medic de cardiologia, care a stabilit că nu a putut fi operat atunci.
Pe ștampila care a apărut lângă aceste remarci nu era vizibilă numele medicului, iar spitalul unde a fost practicat nu a fost indicat. 16. În trei ocazii între martie și septembrie 2010 reclamantul a fost văzut de către medicul închisorii sau admis la spitalele de închisoare pentru câteva zile. 17. Între 7 și 28 octombrie 2010, el a fost admis la Spitalul Prizoniului Rahova pentru o nouă evaluare a stării inimii. Operația cu inima deschisă a fost recomandată fără întârziere, ținând cont de durata de timp pe care a suferit-o de probleme cardiace. La 24 octombrie 2010, el a făcut o declarație scrisă care, în partea sa relevantă, a citit după cum urmează: "Mi s-a informat că operația "cu inima deschisă" pe care o voi face este foarte dificilă ..., de aceea nu vreau să fac operația cu inima deschisă în sistemul A.N.P.
[prison] ... pentru că mă tem pentru cel mai rău și consider că ar fi mai bine să am această operație, de care depinde viața mea, după ce sentința mea a fost suspendată pentru motive medicale sau după ce am fost eliberată..." Pe 4 iunie 2010, reclamantul a cerut din nou Curtea de District din București să își suspende condamnarea la închisoare. El s-a plâns că autoritățile penitenciare au refuzat să pună în aplicare hotărârea finală din 2 noiembrie 2009 de ordonare a admiterii într-un spital public. El a afirmat, de asemenea, că a fost diagnosticat prima dată cu probleme cardiace în 2006. ulterior, starea sa s-a înrăutățit în fiecare an, iar autoritățile penitenciare nu i-au furnizat tratamentul corespunzător și să urmeze recomandarea medicului specialist de a-l admite într-un spital public pentru tratament și chirurgie.
El a susținut că singura modalitate pentru el de a avea operațiunea de bypass într-un spital public ar fi prin suspendarea sentinței sale. 19. La 3 august 2010, Curtea de district București a anulat acțiunea reclamantului ca judicată , deoarece problema a fost deja hotărâtă cu efect final de către Curtea de județul București la 2 noiembrie 2009. 20. La 16 septembrie 2010, Curtea județului București a permis apelul său asupra punctelor de drept și a trimis cazul înapoi la instanța de reexaminare de primă instanță, deoarece principiul res judicata nu se aplică cererilor de suspendare a condamnării la închisoare pentru motive de sănătate. În rolul reexaminării cazului, Curtea de district din București a ordonat un nou raport de experți criminaliști.
Raportul prezentat la instanță la 11 martie 2011 a concluzionat că reclamantul a suferit de boală coronarică cronică cu angină de efort și o leziune coronarică de 80%-90%, tensiunea arterială ridicată esențială (scena I), broncopneumopatie obstructivă cronică (scena II) și hepatită C persistentă. Raportul menționează în continuare că, potrivit unei examinări efectuate la 25 ianuarie 2011 de un medic de cardiologia la C.C. Iliescu Institutul de Boli Cardiovasculare, a fost necesară o nouă angiografie coronarică. Medicul cardiologic a concluzionat că starea cardiacă a reclamantului ar putea beneficia de corecție chirurgicală, care va fi efectuată într-o clinică specializată, dacă s-a constatat că acest lucru este necesar după o nouă angiografie coronarică.
22. La 22 martie 2011, Curtea de District din București a respins acțiunea reclamantului, susținând că sistemul de sănătate a închisorii are capacitatea de a se asigura că el a fost supus angiografiei coronariene recomandate și a primit medicamentele adecvate pentru toate condițiile sale. Curtea și-a bazat raționarea pe concluziile noului raport legist și pe faptul că, la 24 octombrie 2010, „a refuzat să facă operație sub escortă”. 23. Reclamantul a apelat la puncte de drept împotriva acestei hotărâri, subliniind faptul că nu a refuzat să facă operație sub securitate într-un spital public. 24. La 3 mai 2011, județul București a respins apelul asupra punctelor de drept cu efect final.
Acesta a luat în considerare faptul că cel mai recent raport criminalist elaborat în cazul reclamantului a concluzionat că starea inimii sale ar putea beneficia de corecție chirurgicală, care să fie efectuată într-o clinică publică specializată, dacă s-a constatat că acest lucru este necesar după o nouă angiografie coronarică. Cu toate acestea, deoarece angiografia coronarică și tratamentul cu medicamente pot fi asigurate în cadrul sistemului de sănătate a închisorii, și reclamantul nu a fost recomandat intervenția chirurgicală urgentă, instanța a concluzionat că cerințele legale pentru suspendarea condamnării sale la închisoare nu au fost îndeplinite. Evoluția ulterioră în starea medicală a reclamantului 25. În cursul anului 2011, reclamantul a fost văzut de către medicul închisorii în mai multe ocazii.
În 27 iulie 2011 a fost prescris medicament pentru starea de inimă de către un medic de cardiologia la clinica de îngrijire ambulatorie a Spitalului Prison Dej. 26. Între 21 septembrie și 12 octombrie 2011 el a fost admis la Spitalul Prison Dej, unde a fost supus la teste de sânge și plămân și genunchi Razele X și a fost diagnosticat, în plus față de celelalte afecțiuni, cu gonartroză (usura cronică) de genunchiul stâng. El a fost eliberat cu recomandarea de a urma o dieta specială, a opri fumat, a lua medicamente pentru tensiune arterială mare, plămâni și hepatită și a suferit examene regulate ale inimii sale. Între 8 și 14 iunie 2012 a fost admis la spitalul de închisoare din București din cauza durerilor toracice și a dificultăților respiratorii.
A fost diagnosticat în special cu insuficiență ventriculară stângă, cum a suferit anterior un atac de cord, leziuni coronarene (descoperite în 2009), insuficiență mitrală ischemică moderată și hipertensiune arterială. 28. Până în prezent, reclamantul nu a suferit o nouă angiografie coronarică, astfel cum a fost recomandat de către medicul specialist la 25 ianuarie 2011. II. HOTĂRÂREA DOMESTICĂ RELEVANTĂ 29. Dispozițiile relevante ale Codului de Procedură Penală privind suspendarea condamnărilor la închisoare (articolele 453 și 455), în vigoare la momentul respectiv, sunt descrise în cazul Aharon Schwarz v. România (nr. 28304/02 , 12 ianuarie 2010). PRESUPUSA ÎNCĂLCARE A ARTICOLUL 3 AL CONVENȚIEI 30. În baza articolelor 2, 3 și 8 din Convenție, reclamantul s-a plâns că nu a primit tratamentul medical adecvat pentru starea inimii sale.
Curtea, care este expertă în caracterizarea care trebuie acordată în drept faptelor cazului, constată că plângerea în cauză este examinată numai în temeiul articolului 3 din Convenție, care se menționează după cum urmează: „Nimeni nu va fi supus unei torturi sau unui tratament sau pedepsei inumane sau degradante.” Admisibilitatea 31. Curtea remarcă că această plângere nu este vădit nefondată în sensul articolului 35 § 3 litera (a) din Convenție. De asemenea, remarcă că nu este inadmisibilă din alte motive. Prin urmare, aceasta trebuie declarată admisibilă. Reclamantul a susținut că a suferit de o afecțiune cardiacă foarte severă care a necesitat o operațiune dificilă care nu poate fi efectuată în cadrul sistemului de sănătate a închisoarei.
El a subliniat că, deși a obținut o hotărâre finală la 2 noiembrie 2009 ordonând autorităților închisoare să-l admită într-un spital public pentru a primi tratamentul necesar, autoritățile nu a ascultat acest ordin. În ceea ce privește declarația sa din 24 octombrie 2010, el a clarificat că a refuzat să facă operație într-un spital în sistemul de închisoare care nu este suficient de echipat pentru operație cu inima deschisă și în cazul în care familia sa nu ar fi fost autorizată să vină și să viziteze și să aibă grijă de el. El a considerat că operația sa ar fi putut fi efectuată doar în condiții de siguranță într-un spital public. 33. Pe baza certificatului medical emis pentru spitalizarea sa în 2012, reclamantul a concluzionat că, datorită refuzului constant de a furniza tratamentul într-un spital public, starea sa s-a agravat, a suferit durere constantă și a avut chiar un atac de cord (a se vedea punctul 27 mai sus).
Această situație, care se extindea pe o perioadă lungă de timp, l - a cauzat suferință fizică și mentală imensă. 34. După menționarea principiilor principale stabilite de Curte în jurisprudența sa în ceea ce privește condițiile de detenție și de tratament medical în timpul detenției, Guvernul a susținut că reclamantul a fost examinat periodic de către medici și a primit tratamentul medical adecvat pentru bolile sale. 35. Mai precis, ei au susținut că între 23 noiembrie și 3 decembrie 2009 reclamantul a fost admis la Spitalul Prizonial Rahova în vederea admiterii la Spitalul Militar Central. La 27 noiembrie 2009 a fost examinat acolo de un medic specialist din Spitalul Militar Central, care a stabilit că nu poate fi operat în acel moment.
În aceste circumstanțe, reclamantul a fost eliberat înapoi la locul său de detenție cu o recomandare de a urma recomandările de tratament formulate în timpul șederii sale anterioare în spitalul de închisoare Jilava.
Având în vedere toate cele de mai sus, autoritățile închisoare au îndeplinit în întregime obligațiile prevăzute în hotărârea din 2 noiembrie 2009. 36. În sfârșit, Guvernul a susținut, de asemenea, că operația recomandată nu a fost efectuată la solicitant din cauza refuzului său scris de a face o operație la 24 octombrie 2010. În plus, Guvernul, fără nicio dovadă justificativă, a susținut că, de asemenea, a refuzat să facă o a doua angiografie coronarică la 24 februarie 2011. Evaluarea Curții (a) Principiile generale 37. Curtea a subliniat, în mai multe ocazii, că lipsa unui tratament medical adecvat în închisoare poate, în sine, susține o problemă în temeiul articolului 3, chiar dacă starea de sănătate a reclamantului nu solicită eliberarea imediată a acestuia.
Statul trebuie să se asigure că, având în vedere cererile practice de încarcerare, sănătatea și bunăstarea unui deținut sunt asigurate în mod adecvat prin, printre altele, oferirea asistenței medicale necesare (a se vedea Kudła c. Polonia [GC], nr. 30210/96 , §§ 93-94, ECHR 2000-XI și Sarban c. Moldova , nr. 3456/05 § 90, 4 octombrie 2005 ). 38. Curtea a susținut, de asemenea, că art. 3 din Convenție nu poate fi interpretat ca garant pentru fiecare persoană deținută asistență medicală la același nivel cu „în cele mai bune clinici civile” (a se vedea Mirilashvili c. Rusia (dec.), nr. 6293/04 , 10 iulie 2007). De asemenea, a afirmat că a fost „pregătită să accepte că, în principiu, resursele facilităților medicale din cadrul sistemului [penal] sunt limitate în comparație cu cele ale clinicilor civile [an]” (a se vedea Grishin c. Rusia , nr. 30983/02 , § 76, 15 noiembrie 2007). În ansamblu, Curtea se rezervă flexibilitate suficientă pentru a defini standardul necesar de asistență medicală, hotărând-o într-un caz baza de caz.
Acest standard ar trebui să fie „compatibil cu demnitatea umană” a unui deținut, dar ar trebui să ia în considerare, de asemenea, „cesiunile practice de închisoare” (a se vedea Aleksanyan c. Rusia , nr. 46468/06 , § 140, 22 decembrie 2008). 39. Singurul fapt că un deținut este văzut de un medic și a prescris o anumită formă de tratament nu poate duce automat la concluzia că asistența medicală a fost adecvată (vezi Hummatov v. Azerbaidjan , nos . 9852/03 și 13413/04, § 116, 29 noiembrie 2007). De asemenea, autoritățile trebuie să se asigure că se menține un dosar cuprinzător privind starea de sănătate a deținutului și tratamentul său în timpul detenției (a se vedea, de exemplu, Khudobin c. Rusia, nr. 59696/00, § 83, ECHR 2006‐XII), că diagnosticul și îngrijirea sunt prompte și corecte (a se vedea Hummatov , citat mai sus, § 115 și Melnik c. Ucraina c. , nr. 72286/01, §§ 104-106, 28 martie 2006) și că atunci când este necesară prin natura unei condiții medicale, supravegherea este regulată și sistematică și implică o strategie terapeutică cuprinzătoare menită să vindece bolile deținuților sau să împiedice aglomerarea lor, în loc să le abordeze pe o bază simptomatică (a se vedea Hummatov , citat mai sus §§ 109 și 114; Sarban , citat mai sus , § 79; și Popov c. Rusia , nr. 26853/04, § 211, 13 iulie 2006). 40. În cele din urmă,
în evaluarea dacă autoritățile și-au îndeplinit obligațiile de îngrijire a sănătății față de un deținut, Curtea poate analiza, de asemenea, în ce măsură starea sa de sănătate s-a deteriorat în timpul detenției sale (a se vedea, de exemplu, Valašinas c. Lituania , nr. 44558/98, § 54, CEHR 2001‐VIII, și Farbtuhs c. Letonia , nr. 4672/02 , § 57, 2 decembrie 2004). (b) Aplicarea acestor principii la prezentul caz 41. Curtea a examinat toate dovezile documentare prezentate de părți. Din aceasta se pare că reclamantul a fost diagnosticat cu boală coronară în august 2006, la patru ani de la detenția sa. Chiar dacă boala a fost detectată după arestarea sa, nimic nu sugerează că a apărut ca urmare a detenției sale, mai degrabă decât a cauzelor naturale.
Ceea ce este evident este că starea sa a fost de pericol pentru viață și a solicitat supraveghere medicală pentru a asigura diagnosticul și tratamentul în timp util. 42. Curtea observă că reclamantul a solicitat instanțelor interne în două ocazii să suspende condamnarea din motive medicale și că cererile sale au fost refuzate. Cu toate acestea, acest lucru nu este problema în cazul în cauză. Ceea ce este în joc aici este admiterea reclamantului sub escorta într-o clinică cardiovasculară publică pentru a primi tratamentul adecvat, astfel cum a ordonat Curtea de județul București în hotărârea finală din 2 noiembrie 2009. 43. Curtea remarcă că această obligație nu a fost respectată de autoritățile deoarece, din informațiile prezentate de părți, nu rezultă că reclamantul a fost vreodată spitalizat într-o clinică cardiovasculară publică.
Este adevărat că reclamantul a fost admis în mai multe ocazii la spitalele din sistemul de închisoare, unde a fost examinat și prescris medicamente. Cu toate acestea, Curtea remarcă că nu a fost decât prin ordinul instanței interne, atunci când reclamantul a depus cele două cereri de suspendare a sentinței sale, că a efectuat evaluări aprofundate într-un centru cardiovascular specializat în afara sistemului penitenciar. După prima rundă de evaluări în 2009, el a fost recomandat să opereze într-o clinică specializată în afara sistemului penitenciar (vezi punctul 10 mai sus). În 2011 a fost recomandat o nouă angiografie coronarică (vezi punctul 21 mai sus). Cu toate acestea, Guvernul nu a prezentat nici o dovadă de admitere la un spital public, nici de evaluări sau de tratament prescris de un medic în afara sistemului de sănătate a închisorii.
În acest sens, Curtea observă că declarația guvernului că reclamantul a fost examinat de un medic din Spitalul Central Militar la 27 noiembrie 2009, nu poate fi luată în considerare, deoarece nu a fost susținută de nicio probă. Nici Curtea nu poate lua în considerare afirmația Guvernului că a refuzat să facă obiectul unei noi angiografii coronariene, deoarece nici în acest sens nu au fost prezentate dovezi. 44. În ceea ce privește afirmația Guvernului că reclamantul a refuzat operația la 24 octombrie 2010, Curtea constată din declarația sa din acea dată că a refuzat în mod specific să facă operație într-un spital în sistemul de închisoare. În acest sens, Curtea observă, de asemenea, că reclamantul a fost de aviz, confirmat prin hotărârea din 2 noiembrie 2009, că operațiunea gravă pe care a solicitat-o nu poate fi efectuată decât într-un spital public în condiții de siguranță.
Prin urmare, declarația sa din 24 octombrie 2010 nu ar fi trebuit să împiedice autoritățile să își îndeplinească obligația prevăzută într-o hotărâre finală, adică să-l admită, sub escortă, la o clinică cardiovasculară administrată de Ministerul Sănătății să primească tratamentul adecvat (contrast Gheorghe c. România (dec.), nr. 8810/11, § 63, 14 mai 2013). 45. În cele din urmă, Curtea constată că, în iunie 2012, cu privire la admiterea reclamantului la spitalul de închisoare din București, s-au descoperit factori adiționali în legătură cu starea inimii sale, inclusiv faptul că a suferit un atac de cord (a se vedea punctul 27 mai sus).
În acest sens, Curtea observă că guvernul nu a prezentat nicio informație cu privire la tratamentul furnizat după 2011. 46. Având în vedere cele de mai sus, Curtea constată că, în încălcarea recomandărilor medicului specialist și a hotărârii finale ale Curții Județeane de la București din 2 noiembrie 2009, autoritățile închisoare nu au reușit în permanență să admită reclamantul într-un spital public timp de patru ani (contrast Sereny c. România , nr. 13071/06, §§ 85-86, 18 iunie 2013). 47. Curtea consideră că gravitatea condiției reclamantului, luată împreună cu nerespectarea autorităților, pentru o perioadă de patru ani, a unei hotărâri finale care ordonă admiterea într-un spital public să primească tratamentul adecvat, era suficient de gravă pentru a constitui tratamente degradante în domeniul de aplicare al art. 3 (a se vedea Holomiov c. Moldova) 30649/05, §§ 120-121, 7 noiembrie 2006). În consecință, s-a constatat o încălcare a articolului 3 din Convenție.
II. ÎNCĂLCAREA ALLEGATĂ A ARTICOLUL 14 ȚINUT ÎN ARTICOLUL 3 AL CONVENȚIEI 48. Reclamantul s-a plâns că autoritățile nu i-au furnizat tratamentul adecvat pentru starea de inimă din cauza etniei romilor, care, prin urmare, nu era în concordanță cu cerința de nediscriminare prevăzută în art. 14 din Convenție, care se citește după cum urmează: „Ocuparea drepturilor și libertăților prevăzute în [] Convenția este asigurată fără discriminare pe niciun motiv, cum ar fi sexul, rasa, culoarea, limba, religia, opinia politică sau altă parte, origine națională sau socială, asocierea cu o minoritate națională, proprietatea, nașterea sau alt statut.” 49. Reclamantul a susținut că medicii închisorii au făcut în mod repetat remarci rasiste cu privire la originea sa etnică și că a fost discriminat în accesul său la asistență medicală în comparație cu deținuții non-Roma.
50. Guvernul a contestat acest argument. 51. Curtea a susținut în mod constant că art. 14 interzice o diferență discriminatorie de tratament între persoanele cu poziții analoge sau relevante similare, fără un scop legitim sau în absența unei relații rezonabile de proporționalitate între mijloacele utilizate și obiectivul solicitat (a se vedea Larkos c. Cipru [GC], nr. 29515/95 , § 29, CEDH 1999 I, și Stec și alții c. Regatul Unit [GC], nr. 65731/01 , § 51 , CEDH 2006 ...). 52. În cazul în cauză, Curtea consideră că reclamantul nu a furnizat un singur exemplu concret al acestuia fiind tratat într-un mod discriminatoriu în comparație cu deținuții de origine etnică non-Roma, și respinge acuzațiile sale ca fiind complet nefondate.
Rezultă că această plângere este evident nefondată și trebuie respinsă în conformitate cu art. 35 §§ 3 a) și 4 din Convenție. III. APLICAREA ARTICOLULUI 41 AL CONVENȚIEI 53. art. 41 din Convenție prevede: „Dacă Curtea constată că a existat o încălcare a Convenției sau a Protocolelor sale și dacă dreptul intern al Înaltei Parte contractanți în cauză permite numai reparații parțiale, Curtea permite, dacă este necesar, satisfacție echitabilă părții vătămate.” Daune 54. Reclamantul a solicitat o alocație lunară de 600 euro (EUR) în ceea ce privește prejudicii materiale, datorită faptului că și-a pierdut capacitatea de a lucra ca urmare a lipsei unui tratament medical adecvat și a solicitat în continuare 7,000 EUR în ceea ce privește prejudiciile morale.
55. Guvernul a solicitat că Curtea respinge cererea în ceea ce privește prejudicii materiale, deoarece incapacitatea reclamantului de a lucra nu a rezultat dintr-un eșec din partea autorităților. În ceea ce privește afirmația în ceea ce privește prejudiciile morale, Guvernul a susținut că acest lucru este excesiv. În opinia lor, în cazul în care Curtea constată o încălcare a drepturilor reclamantului garantate de art. 3 în acest caz, o astfel de constatare ar trebui să constituie suficientă satisfacție. 56. Curtea nu discerne nicio legătură de cauzalitate între încălcarea constatată și prejudiciile materiale presupuse; de aceea respinge această afirmație.
Pe de altă parte, Curtea observă că, în acest caz, a constatat o încălcare a articolului 3 și constată că reclamantul a suferit prejudicii morale care nu pot fi compensate numai prin constatarea de mai sus a unei încălcări, în consecință, acordă reclamantului întreaga sumă solicitată în ceea ce privește prejudiciile morale. Curtea consideră oportună faptul că rata dobânzii implicite ar trebui să se bazeze pe rata marginală de creditare a Băncii Centrale Europene, la care ar trebui adăugate trei puncte procentuale.
Pentru aceste motive, TRIBUNALUL, UNANIMOUS, declară plângerea în temeiul articolului 3 din convenție admisibilă și al restului cererii inadmisibilă; că a existat o încălcare a articolului 3 din Convenție; deține (a) că Statul pârât trebuie să plătească reclamantului, în termen de trei luni de la data în care hotărârea devine finală în conformitate cu art. 2 din Convenție, 7,000 EUR (sprezece mii de euro), care urmează să fie convertite în moneda statului contestat la rata aplicabilă la data decontare, plus orice impozit care poate fi taxabil, în ceea ce privește prejudiciile morale; (b) că de la expirarea celor trei luni menționate mai sus până la decontarea dobânzilor simple se plătesc pe suma de mai sus la o rată egală cu rata marginală de creditare a Băncii Centrale Europene în timpul perioadei de incumprire plus trei puncte procentuale; respinge restul cererii reclamantului pentru o justă satisfacție.
Adoptat în limba engleză și notificat în scris la 21 octombrie 2014, în conformitate cu art. 77 §§ 2 și 3 din Regulamentul de procedură. Marialena Tsirli Josep Casadevall Președintele adjunct al grefierului
THIRD SECTION
CASE OF MARIAN CHIRIȚĂ v. ROMANIA (Application no. 9443/10) JUDGMENT STRASBOURG 21 October 2014 FINAL 21/01/2015 This judgment has become final under Article 44 § 2 of the Convention. It may be subject to editorial revision. In the case of Marian Chiriță v. Romania, The European Court of Human Rights (Third Section), sitting as a Chamber composed of: Josep Casadevall, President, Alvina Gyulumyan, Ján Šikuta, Dragoljub Popović, Johannes Silvis, Valeriu Grițco, Iulia Antoanella Motoc, judges, and Marialena Tsirli, Deputy Section Registrar, Having deliberated in private on 30 September 2014, Delivers the following judgment, which was adopted on that date: PROCEDURE
The case originated in an application (no. 9443/10) against Romania lodged with the Court under Article 34 of the Convention for the Protection of Human Rights and Fundamental Freedoms (“the Convention”) by a Romanian national, Mr Marian Chiriță (“the applicant”), on 25 May 2010.
The Romanian Government (“the Government”) were represented by their Agents, Ms I. Cambrea and Ms C. Brumar, of the Ministry of Foreign Affairs.
Relying on Articles 2, 3, 8 and 14 of the Convention, the applicant alleged that the authorities had failed to provide him with the appropriate medical treatment while in detention and that this failure was due to his Roma ethnic origin.
On 15 September 2011 the application was communicated to the Government. THE FACTS I.
THE CIRCUMSTANCES OF THE CASE
5. The applicant, who is of Roma ethnic origin, was born in 1969 and is currently detained in Jilava Prison.
On 11 February 2002 he was placed in detention in Arad Prison. On 12 October 2007 the Bucharest County Court convicted him of drug trafficking and sentenced him to twelve years and three months’ imprisonment.
At a medical examination upon his initial placement in Arad Prison on 11 February 2002, the applicant was found to be a heroin addict suffering from sequels of tuberculosis and psychopathic tendencies.
On 8 August 2006 on a transfer to Gherla Prison he was diagnosed with arterial hypertension, coronary heart disease and dyslipidaemia. A. The applicant’s first request to have his sentence suspended on medical grounds
On 30 March 2009 the applicant asked the Bucharest District Court to suspend his sentence for medical reasons. He alleged that his heart condition required surgery which could not be performed within the prison health system. He further submitted that any delays in receiving the appropriate treatment for his condition would put his life at risk. 10 . Following an order by the court, in April 2009 the applicant underwent a coronary angiography (X-ray of the heart’s arteries) and was seen by specialist doctors. According to the forensic medical report drafted by the Bucharest Institute of Forensic Medicine on that occasion, the illnesses he was suffering from included coronary heart disease, effort angina, a severe coronary lesion (80%-90%) and severe high blood pressure with an increased risk level. He was recommended bypass surgery in a public hospital, since it was considered that the hospitals within the prison system were not adequately equipped for such an operation.
By a letter of 17 September 2009 the authorities of the Giurgiu Prison, where the applicant was detained at the time, informed the court that the prison was capable of ensuring the security measures necessary for his admission to a public hospital for the recommended operation, therefore there was no need to suspend his sentence for that purpose.
On the basis of the above, on 1 October 2009 the Bucharest District Court rejected the applicant’s request to have his prison sentence suspended.
On 2 November 2009 the Bucharest County Court allowed an appeal on points of law ( recurs ) lodged by him against that decision. The County Court held that the first-instance court had correctly decided that the prison authorities could ensure the necessary security measures to take the applicant out of prison and admit him to a public hospital. However, precise details on this needed to be set out in the operative provisions of the judgment. Accordingly, the Bucharest County Court ordered his admission, under escort, to a cardiovascular centre run by the Ministry of Health to receive the necessary treatment. The judgment became final. B. Medical treatment provided to the applicant following the judgment of 2 November 2009
Between 22 October and 23 November 2009 the applicant was admitted to the cardiology ward of Jilava Prison Hospital. The doctors there recommended his transfer to Rahova Prison Hospital with a view to his admission to a public cardiovascular clinic run by the Ministry of Health.
Between 23 November and 3 December 2009 the applicant was hospitalised in Rahova Prison Hospital. According to the hospital’s assessment and treatment plan, he was recommended a cardiovascular examination at the Central Military Hospital (a public hospital in the Ministry of Health’s network) on 26 November 2009. According to the same document, on 27 November 2009 he was examined by a cardiology doctor, who established that he could not be operated on at that time. On the stamp appearing next to these remarks the doctor’s name was not visible, and the hospital where he was practising was not indicated.
On three occasions between March and September 2010 the applicant was seen by the prison doctor or admitted to prison hospitals for several days.
Between 7 and 28 October 2010 he was admitted to Rahova Prison Hospital for a new assessment of his heart condition. Open-heart surgery was recommended to him without delay, bearing in mind the length of time he had been suffering from heart problems. On 24 October 2010 he made a written statement which, in its relevant part, read as follows: “I was informed that the “open-heart” surgery I am about to undergo is very difficult ..., that is why I do not wish to undergo the open-heart surgery in the A.N.P. [prison] system ... because I fear for the worst and consider that it would be better to have this operation, which my life depends on, once my sentence has been suspended on medical grounds or once I have been released...” C. The applicant’s second request to have his sentence suspended on medical grounds
On 4 June 2010 the applicant again asked the Bucharest District Court to suspend his prison sentence. He complained that the prison authorities had refused to enforce the final judgment of 2 November 2009 ordering his admission to a public hospital. He also alleged that he had first been diagnosed with heart problems in 2006. Subsequently, his condition had worsened every year and the prison authorities had failed to provide him with the appropriate treatment and to follow the specialist doctor’s recommendation to admit him to a public hospital for treatment and surgery. He submitted that the only way for him to have the bypass operation in a public hospital would be by having his sentence suspended.
On 3 August 2010 the Bucharest District Court struck out the applicant’s action as res judicata , since the matter had already been decided with final effect by the Bucharest County Court on 2 November 2009.
On 16 September 2010 the Bucharest County Court allowed his appeal on points of law and sent the case back to the first-instance court for re-trial, since the principle of res judicata did not apply to requests to have prison sentences suspended on health grounds. 21 . In charge of the re-trial of the case, the Bucharest District Court ordered a new forensic expert report. The report submitted to the court on 11 March 2011 concluded that the applicant suffered from chronic coronary heart disease with effort angina and a 80%-90% coronary lesion, essential high blood pressure (stage I), chronic obstructive bronchopneumopathy (stage II) and persistent hepatitis C. The report further mentioned that, according to an examination carried out on 25 January 2011 by a cardiology doctor at the C.C. Iliescu Institute of Cardiovascular Diseases, a new coronary angiography was necessary. The cardiology doctor had concluded that the applicant’s heart condition might benefit from surgical correction, to be performed in a specialist clinic, if this was found to be necessary following a new coronary angiography.
On 22 March 2011 the Bucharest District Court rejected the applicant’s action, holding that the prison health system had the ability to ensure that he underwent the recommended coronary angiography and received the appropriate medication for all his conditions. The court based its reasoning on the conclusions of the new forensic report and on the fact that on 24 October 2010 he had allegedly “refused to undergo surgery under escort”.
The applicant appealed on points of law against this judgment, emphasising that he had not refused to undergo surgery under security in a public hospital.
On 3 May 2011 the Bucharest County Court dismissed the appeal on points of law with final effect. It took into account the fact that the most recent forensic report drawn up in the applicant’s case concluded that his heart condition might benefit from surgical correction, to be performed in a specialist public clinic, if this was found to be necessary following a new coronary angiography. However, since the coronary angiography and treatment with medication could be ensured within the prison health system, and the applicant had not been recommended urgent surgery, the court concluded that the legal requirements for suspending his prison sentence had not been met. D. Subsequent developments in the applicant’s medical condition
In the course of 2011 the applicant was seen by the prison doctor on several occasions. On 27 July 2011 he was prescribed medication for his heart condition by a cardiology doctor at the ambulatory care clinic of Dej Prison Hospital.
Between 21 September and 12 October 2011 he was admitted to Dej Prison Hospital, where he was subjected to blood tests and lung and knee X-rays and was diagnosed, in addition to his other conditions, with gonarthrosis (chronic wear) of the left knee. He was released with the recommendation that he follow a special diet, stop smoking, take medication for high blood pressure, his lungs and hepatitis and undergo regular examinations of his heart. 27 . Between 8 and 14 June 2012 he was admitted to Bucharest Prison Hospital because of chest pains and breathing difficulties. He was diagnosed in particular with left ventricular failure, as having previously suffered a heart attack, coronary lesions (discovered in 2009), moderate ischemic mitral failure and arterial hypertension.
To date the applicant has not undergone a new coronary angiography as recommended by the specialist doctor on 25 January 2011. II.
RELEVANT DOMESTIC LAW
29. The relevant provisions of the Code of Criminal Procedure concerning suspension of prison sentences (Articles 453 and 455), in force at the relevant time, are described in the case of Aharon Schwarz v. Romania (no. 28304/02 , 12 January 2010). THE LAW I.
ALLEGED VIOLATION OF ARTICLE 3 OF THE CONVENTION
30. Relying on Articles 2, 3 and 8 of the Convention, the applicant complained that he had not received the appropriate medical treatment for his heart condition. The Court, which is master of the characterisation to be given in law to the facts of the case, finds that the complaint in issue falls to be examined solely under Article 3 of the Convention, which reads as follows: “No one shall be subjected to torture or to inhuman or degrading treatment or punishment.” A. Admissibility
The Court notes that this complaint is not manifestly ill-founded within the meaning of Article 35 § 3 (a) of the Convention. It further notes that it is not inadmissible on any other grounds. It must therefore be declared admissible. B. Merits 1. The parties’ submissions
The applicant submitted that he was suffering from a very severe heart condition which required a difficult operation that could not be performed within the prison health system. He stressed that although he had obtained a final judgment on 2 November 2009 ordering the prison authorities to admit him to a public hospital to receive the necessary treatment, the authorities did not obey that order. With respect to his statement of 24 October 2010, he clarified that he had refused to undergo surgery in a hospital in the prison system which was not adequately equipped for open-heart surgery, and where his family would not have been allowed to come and visit and care for him. He considered that his operation could only have been safely performed in a public hospital.
Based on the medical certificate issued on his hospitalisation in 2012, the applicant concluded that because of the constant refusal to provide him with treatment in a public hospital his condition had worsened, he suffered constant pain and had even had a heart attack (see paragraph 27 above). This situation, extending over a long period of time, had caused him immense physical and mental suffering.
After mentioning the main principles established by the Court in its case-law in respect of conditions of detention and medical treatment while in detention, the Government contended that the applicant had been regularly examined by doctors and had received the appropriate medical treatment for his illnesses.
More specifically, they contended that between 23 November and 3 December 2009 the applicant had been admitted to Rahova Prison Hospital with a view to his admission to the Central Military Hospital. On 27 November 2009 he had been examined there by a specialist doctor from the Central Military Hospital who established that he could not be operated on at that time. Under these circumstances, the applicant had been released back to his place of detention with a recommendation to follow the treatment recommendations made during his previous stay in Jilava Prison Hospital. Bearing in mind all the above, the prison authorities had therefore entirely fulfilled their obligations set forth in the judgment of 2 November 2009.
Lastly, the Government also submitted that the recommended surgery had not been performed on the applicant because of his written refusal to undergo an operation on 24 October 2010. In addition, the Government, without any supporting evidence, alleged that he had also refused to undergo a second coronary angiography on 24 February 2011. 2. The Court’s assessment (a) General principles
The Court has emphasised on a number of occasions that a lack of appropriate medical treatment in prison may by itself raise an issue under Article 3, even if the applicant’s state of health does not require his immediate release. The State must ensure that given the practical demands of imprisonment, the health and well-being of a detainee are adequately secured by, among other things, providing him with the requisite medical assistance (see Kudła v. Poland [GC], no. 30210/96 , §§ 93-94, ECHR 2000-XI, and Sarban v. Moldova , no. 3456/05 § 90, 4 October 2005).
The Court has also held that Article 3 of the Convention cannot be interpreted as guaranteeing every detained person medical assistance at the same level as “in the best civilian clinics” (see Mirilashvili v. Russia (dec.), no. 6293/04 , 10 July 2007). It further held that it was “prepared to accept that in principle the resources of medical facilities within the [penal] system are limited compared to those of civil[ian] clinics” (see Grishin v. Russia , no. 30983/02 , § 76, 15 November 2007). On the whole, the Court reserves sufficient flexibility in defining the required standard of health care, deciding it on a case ‑ by ‑ case basis. That standard should be “compatible with the human dignity” of a detainee, but should also take into account “the practical demands of imprisonment” (see Aleksanyan v. Russia , no. 46468/06 , § 140, 22 December 2008).
The mere fact that a detainee is seen by a doctor and prescribed a certain form of treatment cannot automatically lead to the conclusion that the medical assistance was adequate (see Hummatov v. Azerbaijan , nos. 9852/03 and 13413/04, § 116, 29 November 2007). The authorities must also ensure that a comprehensive record is kept concerning the detainee’s state of health and his or her treatment while in detention (see, for example, Khudobin v. Russia , no. 59696/00, § 83, ECHR 2006‑XII), that diagnosis and care are prompt and accurate (see Hummatov , cited above, § 115, and Melnik v. Ukraine , no. 72286/01, §§ 104-106, 28 March 2006), and that where necessitated by the nature of a medical condition, supervision is regular and systematic and involves a comprehensive therapeutic strategy aimed at curing the detainee’s illnesses or preventing their aggravation, rather than addressing them on a symptomatic basis (see Hummatov , cited above, §§ 109 and 114; Sarban , cited above, § 79; and Popov v. Russia , no. 26853/04, § 211, 13 July 2006).
Lastly, in assessing whether the authorities discharged their health care obligations vis-à-vis a detainee in their charge, the Court may also analyse to what extent his state of health deteriorated in the course of his detention (see, for example, Valašinas v. Lithuania , no. 44558/98, § 54, ECHR 2001‑VIII, and Farbtuhs v. Latvia , no. 4672/02 , § 57, 2 December 2004). (b) Application of these principles to the present case
The Court has examined all the documentary evidence submitted by the parties. From this it appears that the applicant was diagnosed with coronary heart disease in August 2006, four years after his placement in detention. Even if the illness was detected after his arrest, nothing suggests that it arose as a result of his detention rather than natural causes. What is clear is that his condition was life-threatening and required medical supervision to ensure timely diagnosis and treatment.
The Court observes that the applicant asked the domestic courts on two occasions to suspend his sentence for medical reasons and that his requests were denied. However, this is not the issue in the present case. What is at stake here is the applicant’s admission under escort to a public cardiovascular clinic to receive the appropriate treatment, as ordered by the Bucharest County Court in the final judgment of 2 November 2009.
The Court notes that this obligation had not been observed by the authorities since, from the information submitted by the parties, it does not result that the applicant had ever been hospitalised in a public cardiovascular clinic. It is true that the applicant had been admitted on several occasions to hospitals in the prison system, where he was examined and prescribed medication. However, the Court further notes that it was only by order of the domestic court, when the applicant lodged the two requests to have his sentence suspended, that he underwent thorough assessments in a specialist cardiovascular centre outside the prison system. Following the first round of assessments in 2009, he was recommended surgery in a specialist clinic outside the prison system (see paragraph 10 above). Subsequently, in 2011 he was recommended a new coronary angiography (see paragraph 21 above). However, no evidence was submitted by the Government of any admission to a public hospital or of any assessments being conducted or treatment prescribed to him by a doctor outside the prison health system. In this connection, the Court observes that the Government’s statement that the applicant had been examined by a doctor from the Central Military Hospital on 27 November 2009 cannot be taken into consideration, since it was not supported by any evidence. Nor can the Court take into consideration the Government’s allegation that he had refused to undergo a new coronary angiography, since no evidence was submitted in that regard either.
Concerning the Government’s submission that the applicant had refused the surgery on 24 October 2010, the Court notes from his statement of that date that he specifically refused to undergo surgery in a hospital in the prison system. In this connection, the Court further observes that the applicant was of the opinion, confirmed by the judgment of 2 November 2009, that the serious operation he required could only be safely performed in a public hospital. His statement of 24 October 2010 should not therefore have prevented the authorities from fulfilling their obligation set forth in a final court judgment, namely to admit him, under escort, to a cardiovascular clinic run by the Ministry of Health to receive the appropriate treatment (contrast Gheorghe v. Romania (dec.), no. 8810/11, § 63, 14 May 2013).
Lastly, the Court notes that in June 2012, on the applicant’s admission to Bucharest Prison Hospital, additional aggravating factors were discovered in connection with his heart condition, including the fact that he had suffered a heart attack (see paragraph 27 above). In this connection, the Court observes that the Government submitted no information concerning the treatment provided to him after 2011.
In view of the above, the Court notes that, in breach of the specialist doctor’s recommendations and the Bucharest County Court’s final judgment of 2 November 2009, the prison authorities continually failed to admit the applicant to a public hospital for a period as long as four years (contrast Sereny v. Romania , no. 13071/06, §§ 85-86, 18 June 2013).
The Court considers that the seriousness of the applicant’s condition, taken together with the authorities’ failure to enforce, for a period of four years, a final judgment ordering his admission to a public hospital to receive the appropriate treatment, were sufficiently serious to amount to degrading treatment within the scope of Article 3 (see Holomiov v. Moldova , no. 30649/05, §§ 120-121, 7 November 2006). Accordingly, there has been a violation of Article 3 of the Convention. II.
ALLEGED VIOLATION OF ARTICLE 14 TAKEN TOGETHER WITH ARTICLE 3 OF THE CONVENTION
48. The applicant complained that the authorities had failed to provide him with the appropriate treatment for his heart condition because of his Roma ethnicity, which was therefore inconsistent with the requirement of non-discrimination laid down by Article 14 of the Convention, which reads as follows: “The enjoyment of the rights and freedoms set forth in [the] Convention shall be secured without discrimination on any ground such as sex, race, colour, language, religion, political or other opinion, national or social origin, association with a national minority, property, birth or other status.”
The applicant submitted that the prison doctors had repeatedly made racist remarks regarding his ethnic origin and that he had been discriminated against in his access to medical care in comparison with non-Roma prisoners.
The Government contested that argument.
The Court has consistently held that Article 14 prohibits a discriminatory difference in treatment between persons in analogous or relevantly similar positions without a legitimate aim or in the absence of a reasonable relationship of proportionality between the means employed and the aim sought (see Larkos v. Cyprus [GC], no. 29515/95 , § 29, ECHR 1999 ‑ I, and Stec and Others v. the United Kingdom [GC], no. 65731/01 , § 51, ECHR 2006 ‑ ...).
In the present case the Court considers that the applicant failed to provide a single concrete example of him having been treated in a discriminatory manner compared with detainees of non-Roma ethnic origin, and dismisses his allegations as wholly unsubstantiated. It follows that this complaint is manifestly ill-founded and must be rejected in accordance with Article 35 §§ 3 (a) and 4 of the Convention. III.
APPLICATION OF ARTICLE 41 OF THE CONVENTION
53. Article 41 of the Convention provides: “If the Court finds that there has been a violation of the Convention or the Protocols thereto, and if the internal law of the High Contracting Party concerned allows only partial reparation to be made, the Court shall, if necessary, afford just satisfaction to the injured party.” A. Damage
The applicant claimed a monthly allowance of 600 euros (EUR) in respect of pecuniary damage, owing to the fact that he had lost his ability to work as a result of the lack of appropriate medical treatment. He further claimed EUR 7,000 in respect of non-pecuniary damage.
The Government requested that the Court reject the claim in respect of pecuniary damage, since the applicant’s inability to work did not result from a failure on the part of the authorities. With respect to the claim in respect of non-pecuniary damage, the Government submitted that this was excessive. In their view, should the Court find a violation of the applicant’s rights guaranteed by Article 3 in the present case, such a finding should constitute sufficient just satisfaction.
The Court does not discern any causal link between the violation found and the pecuniary damage alleged; it therefore rejects this claim. On the other hand, the Court observes that in the present case it has found a violation of Article 3 and finds that the applicant has suffered non-pecuniary damage which cannot be compensated solely by the above finding of a violation. It accordingly awards the applicant the entire amount claimed in respect of non-pecuniary damage. B. Default interest
The Court considers it appropriate that the default interest rate should be based on the marginal lending rate of the European Central Bank, to which should be added three percentage points. FOR THESE REASONS, THE COURT, UNANIMOUSLY, 1. Declares the complaint under Article 3 of the Convention admissible and the remainder of the application inadmissible; 2. Holds that there has been a violation of Article 3 of the Convention; 3. Holds (a) that the respondent State is to pay the applicant, within three months from the date on which the judgment becomes final in accordance with Article 44 § 2 of the Convention, EUR 7,000 (seven thousand euros), to be converted into the currency of the respondent State at the rate applicable at the date of settlement, plus any tax that may be chargeable, in respect of non-pecuniary damage; (b) that from the expiry of the above-mentioned three months until settlement simple interest shall be payable on the above amount at a rate equal to the marginal lending rate of the European Central Bank during the default period plus three percentage points; 4. Dismisses the remainder of the applicant’s claim for just satisfaction. Done in English, and notified in writing on 21 October 2014, pursuant to Rule 77 §§ 2 and 3 of the Rules of Court. Marialena Tsirli Josep Casadevall Deputy Registrar President