Sergey Antonov împotriva Ucrainei

Reclamantul s-a născut în 1975. Potrivit celor mai recente informații disponibile, reclamantul a sosit în septembrie 2013 la Colonia Correcțională Buchanska nr. 85, Ucraina, să îndeplinească o sentință. El nu a informat Curtea cu privire la locul său actual. De un număr de ani, reclamantul a suferit de diferite probleme de sănătate. În special, în iulie 2009, se pare că a fost spitalizat în Colonia Correcțională Buchanska nr. 85 și mai târziu transferat la un spital de tuberculoză în Colonia Correcțională Slavianoserbska nr. 61. Începând cu noiembrie 2009, reclamantul a fost înregistrat la Centrul Kyiv City Aids Prevention and Control Centre. Se pare că în decembrie 2011, reclamantul a avut un număr de celule CD4+, rezultatul acestei numărări fiind 23 de celule.

Nu sunt disponibile informații mai detaliate despre diagnosticul său precis sau despre alte evenimente între 2009 și septembrie 2012. Potrivit reclamantului, la 7 septembrie 2012, el a fost arestat sub suspiciune de furt. Într-o scrisoare adresată Curții din 21 iunie 2013, reclamantul a declarat că în momentul arestării, el a avut următoarele boli: virusul imunodeficienței umane (VIH) la faza clinică 4, efectele reziduale post-tuberculoză, candidoza orofaringeană și hepatită cronică de tip C. Decizia privind detenția anterioară a reclamantului a fost luată de o instanță la 10 septembrie 2012. Între 27 septembrie 2012 și 29 septembrie 2013 reclamantul a fost reținut în Centrul de Detenție Pre-Trială din Kyiv („SIZO”).

La sosirea la SIZO, reclamantul a făcut o examinare medicală inițială. Guvernul a prezentat o copie a cardului de examinare medicală inițial al reclamantului cu următoarele informații: înălțimea 1,77 m; greutatea 63 kg; tensiunea arterială 125/80; tip de sânge (criere neclară); leziuni corporale; boli infecțioase: tuberculoză pulmonară – 2008, boala Botkin, – “-”, și boli de transmitere sexuală – “-”. S-a remarcat că reclamantul nu a avut „numiri de sănătate”. Reclamantul a prezentat, de asemenea, în cursul examinării, că a fost înregistrat la Centrul Kyiv City Aids Prevention and Control Centre. 10. Potrivit reclamantului, din cauza deteriorarii sănătății sale în noiembrie 2012, el a fost examinat în Centrul de mai sus.

Singurul document furnizat în sprijinul prezentei declarații este un aviz consultativ emis de Centrul „la cerere” la 8 noiembrie 2012. Avizul a declarat, fără a menționa exact când reclamantul a fost examinat, că reclamantul a fost diagnosticat cu HIV la faza clinică 4, modificări reziduale după tuberculoză, candidiază orofaringeană și hepatită virală cronică de tip C. Avizul a citat, de asemenea, rezultatul numărului de celule CD4+ al reclamantului efectuat la 13 decembrie 2011. S- a recomandat ca reclamantul să ia, pentru viață, terapie antiretrovirală („ART”). În concluziile lor din 5 iulie 2013 în urma solicitării reclamantului în temeiul articolului 39 din Regulamentul Curții (a se vedea punctul 4 de mai sus), Guvernul a remarcat că la 8 noiembrie 2012, reclamantul a fost diagnosticat ca fiind mai sus.

11. La 10 decembrie 2012, reclamantul a fost de acord să facă un test cu HIV în urma „depunerii la medicii SIZO”. Potrivit rezultatelor acestui test din 12 decembrie 2012, reclamantul a avut anticorpi HIV. 12. La 9 ianuarie 2013, reclamantul a suferit o analiză biochimică a sângelui și un număr de celule CD4+ (resul numărului a fost de 3 celule, sau 0,5% (percentajul limfocitelor totale)). Reclamantul a fost diagnosticat cu un grad ridicat de suprimare imunologică și a prescris tratamentul preventiv anti-tuberculoză. 13. La 14 februarie 2013, reclamantul a fost plasat în sala de boli infecțioase a SIZO. S-a remarcat că starea de sănătate a reclamantului a fost de „gravitate medie”. El a fost supus unei radiografii X și a fost diagnosticat cu recidivă de tuberculoză, tuberculoză extrapulmonară, infecție cu HIV la faza clinică 4, hepatită cronică de tip mixt (tipo toxic și tip C) și alte boli.

Reclamantul a fost prescris tratamentul antituberculoză, dezintoxicare și tratament simptomatic. Guvernul a susținut că reclamantul a primit în totalitate acest tratament. 14. Potrivit documentelor medicale disponibile, greutatea reclamantului a scăzut de la 63 kg la 58 kg între 14 februarie și 12 iunie 2013. 15. La 19 februarie 2013, reclamantul a fost examinat în Centrul de Tratament Anti-Tuberculoză din Kyiv City. 16. Potrivit dosarului medical prezentat de Guvern, între 21 februarie și 2 iulie 2013, reclamantul a avut consultări cu medicii SIZO la următoarele date: 21 și 28 februarie 2013; 7, 14, 21 și 28 martie 2013; 4, 11, 18 și 29 aprilie 2013; 6, 8 și 16 mai 2013; 4, 19, 21 și 26 iunie 2013; și 2 iulie 2013. În unele dintre aceste ocazii, reclamantul s-a plâns de slăbiciune generală, însă starea sa era stabilă.

El „schimba tratamentul într-un mod satisfăcător” și după ce reclamantul a inițiat ART (a se vedea punctul 18 mai jos) sfatul consecvent este că ar trebui continuat ART. În mai multe ocazii, reclamantul a fost, de asemenea, prescris diferite medicamente. 17. La 26 februarie 2013, reclamantul a fost prescris „un tratament preventiv”. S- a recomandat continuarea tratamentului cu antituberculoză pentru a pregăti reclamantul pentru TAR. 18. În scrisoarea sa din 23 iulie 2013, reclamantul a susținut că arta i-a fost prescrisă în februarie 2013. În observațiile sale suplimentare, reclamantul a declarat că tratamentul nu i-a fost prescris decât la 30 martie 2013. Data exactă în care reclamantul a început ART nu este clară.

19. În unele ocazii din martie și aprilie 2013, reclamantul a refuzat să ia ART. Potrivit reclamantului, medicamentele prescrise nu au fost de acord cu el. 20. La 26 aprilie 2013, reclamantul a fost prescris ART „în cadrul schemei TDF/FTC (tenofovir/emtricitabină +ztv).” 21. La 16 mai 2013, reclamantul a consultat un specialist în boli infecțioase din Kyiv City Clinic nr. 5, și a fost prescrisă o dieta și diferite medicamente. S-a remarcat că reclamantul a oprit din nou ART. 22. La 14 iunie 2013, oficialii SIZO, la cererea poliției, au informat poliția că starea de sănătate a reclamantului era de „medium gravitate, cu o tendință de deteriorare care ar putea duce la un rezultat letal”. Ei au confirmat că, în afară de aceste diagnostice, reclamantul suferă de inflamație a ganglionilor limfatici, dermatită, disbacterioză intestinală și alte boli.

Reclamantul a fost tratat cu antituberculoză, TAR și tratament simptomatic. S-a afirmat că reclamantul a necesitat un tratament medical pe termen lung într-un centru medical specializat. În consecință, acestea au solicitat ca ancheta să fie accelerată și ca posibilitatea eliberării reclamantului să fie luată în considerare. Documentul a fost semnat de șeful SIZO și de șeful departamentului medical SIZO. 23. În aceeași dată, cauza penală împotriva reclamantului a fost transferată la o instanță pentru a fi examinată cu privire la fondul. 24. La 18 iunie 2013, avocatul reclamantului a solicitat eliberarea reclamantului în fața instanței naționale. 25. Între 26 iunie și 5 iulie 2013, reclamantul a suferit o serie de teste (experimente de sânge și urină și examene cu raze X). În special, la 3 iulie 2013 s-a efectuat un test de sânge biochimic și un număr de celule CD4+.

Creșterea celulelor CD4+ de la 3 la 69 a fost stabilită (de la 0,5% la 4,5%). La 5 iulie 2013 a fost efectuat un test de diagnostic MTB/RIF al sputumului reclamantului pentru identificarea Mycobacterium tuberculosis. Testul a fost negativ. 26. În formularul său de cerere la această Curte din 8 iulie 2013 reclamantul a declarat că a suferit de slăbiciune generală, durere intestinală, durere de cap severă, creșterea numărului și mărimea ulcerelor micotice pe corpul său și față, durere hepatică și toracică, hemorroide, diaree, durere în glandele limfatice și scurtă respirație severă. De asemenea, el a avut dureri severe în piciorul stâng, a pierdut aproximativ 20 de kilograme în greutate, și a avut dificultate pentru a dormi.

Numărul său de celule CD4+ a crescut totuși. Pentru hepatită C, ulceri și problema cu piciorul stâng nu a existat nici un tratament. 27. La 11 iulie 2013, administrația SIZO a informat avocatul reclamantului că reclamantul se afla în sala medicală SIZO. A fost tratat cu antituberculoză, TAR și tratament simptomatic. Reclamantul a făcut o examinare cu raze X, a efectuat diverse teste (număr complet de sânge, analiză biochimică a sângelui, analiză cu zahăr în sânge, număr de celule CD4+ și analize cu urină și sputum) și a avut o serie de consultări cu boli infecțioase și specialiști în tuberculoză. S-a remarcat că starea reclamantului era stabilă și era o dinamică pozitivă. El nu are nevoie de tratament spital, ci nevoie de monitorizarea de către boli infecțioase și specialiști în tuberculoză.

28. În aceeași dată, Curtea de district Kagarlytskyy, regiunea Kyiv, a prelungit detenția anterioară a reclamantului timp de două luni. Cererea avocatului reclamant de eliberare pentru motive medicale a fost respinsă de către instanță, deoarece nu este justificată de documentele corespunzătoare. Acesta a respins, de asemenea, cererea avocatului reclamantului de examinare medicală pentru el. 29. Reclamantul a declarat că, la 13 iulie 2013, o ambulanță a fost solicitată pentru el. I s-au dat analgezice în acea ocazie. 30. Într-o scrisoare din 23 iulie 2013 adresată Curții, reclamantul a declarat că nu s-a schimbat tratamentul medical între 14 iunie și 23 iulie 2013. Potrivit lui, tratamentul actual nu își îmbunătăția sănătatea.

31. La 5 și 14 august 2013, reclamantul a fost examinat de un specialist în tuberculoză, care a concluzionat că starea reclamantului este stabilă. 32. La 29 septembrie 2013, reclamantul a fost transferat la Colonia Correcțională Buchanska nr. 85 pentru a îndeplini o sentință (părțile nu au prezentat Curții detaliile condamnării reclamantului). El a fost furnizat cu medicamente de ART timp de două luni de tratament. La sosirea la Colonia, reclamantul a fost examinat de către un medic și diagnosticat cu infecție cu HIV (stadiu clinic IV), hepatită în etapa de remisiune și modificări reziduale post-tuberculoză (categoria 5. 1). 33. La 10 octombrie 2013, reclamantul s-a plâns de febră, tuse și durere abdominală.

El a fost diagnosticat cu aggravarea hepatitei, gastroduodenită, și bronchitis, și a fost plasat într-o echipă medicală. 34. Potrivit reclamantului, la 25 iunie și 3 iulie 2013, el a fost supus la presiune psihologică de către autoritățile SIZO și personalul medical al acestora, care a strigat la solicitant, i-a numit nume și i-a spus să semneze o ziară care a afirmat că a refuzat tratamentul ART al propriei dorințe și că nu a avut plângeri. Materialul din dosarul de caz include o copie a unei note scrise manual din 3 iulie 2013 și semnată de solicitant. Notea spune: „În ciuda agravării stării mele de sănătate, personalul echipei medicale SIZO face tot posibilul și nu am plângeri în legătură cu ele”.

35. La 4 iulie 2013, reclamantul a avut o întâlnire cu avocatul său. În aceeași dată, reclamantul s-a plâns în legătură cu presupusa presiune asupra biroului procurorului. El a declarat că medicii SIZO și un ofițer de poliție necunoscut l-au forțat să semneze un document „că a refuzat (sau a refuzat)” arta și nu a avut plângeri. Potrivit reclamantului, el a fost amenințat de a fi bătut, de a fi eliminat din sala medicală, de a fi plasat într-o celulă disciplinară, și că alți deținuți ar suferi din cauza lui. Reclamantul a declarat că a semnat un document care declară că nu are plângeri împotriva medicilor SIZO. 36. Prin o scrisoare din 8 iulie 2013 Biroul Procurorului districtului Shevchenkivskyy a trimis reclamația avocatului reclamantului la Departamentul Kiev al Serviciului de închisoare de stat „pentru atenție”.

37. La o dată necunoscută, un oficial al Serviciului de Părți de Stat a informat șeful Departamentului Kyiv al Serviciului de Părți de Stat că „nu au existat încălcări ale legii de către personalul de la sala medicală sau de către autoritățile SIZO”. La 5 august 2013, aceste informații au fost transmise procurorului și reclamantului. 38. La 14 octombrie 2013, șeful secției medicale SIZO a informat șeful SIZO că nu s-a înregistrat nicio incidență de presiune asupra reclamantului în timpul șederii acesteia. 39. În aceeași dată deținuți B. și F. A declarat șefului SIZO că nu a existat nicio incidență de presiune asupra reclamantului și că el a fost furnizat întotdeauna cu asistență medicală atunci când a solicitat-o.

5. The applicant was born in 1975. According to the most recently available information, in September 2013 the applicant arrived at Buchanska Correctional Colony No. 85, Ukraine, to serve a sentence. He has not informed the Court of his current whereabouts. 6. For a number of years the applicant has been suffering from various health problems. In particular, in July 2009, apparently also while serving a sentence, he was hospitalised in Buchanska Correctional Colony No. 85 and later transferred to a tuberculosis hospital in Slavyanoserbska Correctional Colony No. 61. Since November 2009 the applicant has been registered with the Kyiv City Aids Prevention and Control Centre. It appears that in December 2011 the applicant had a CD4+ cell count, the result of this count being 23 cells.

No more detailed information about his precise diagnosis or about any further events between 2009 and September 2012 is available. 7. According to the applicant, on 7 September 2012 he was arrested on suspicion of theft. In a letter to this Court of 21 June 2013 the applicant stated that at the moment of his arrest he had had the following illnesses: human immunodeficiency virus (HIV) at clinical stage 4, post-tuberculosis residual effects, oropharyngeal candidiasis, and chronic hepatitis type C. 8. The decision on the applicant’s pre-trial detention was taken by a court on 10 September 2012. Between 27 September 2012 and 29 September 2013 the applicant was detained in the Kyiv Pre-Trial Detention Centre (Київський слідчий ізолятор) (“the SIZO”).

9. On arrival at the SIZO the applicant underwent an initial medical examination. The Government submitted a copy of the applicant’s initial medical examination card with the following information: height 1.77 m; weight 63 kg; blood pressure 125/80; blood type (unclear handwriting); bodily injuries none; infectious diseases: pulmonary tuberculosis – 2008, Botkin’s disease, – “-”, and sexually transmitted diseases – “-”. It was noted that the applicant had “no health complaints”. The applicant also submitted during the examination that he was registered with the Kyiv City Aids Prevention and Control Centre. 10. According to the applicant, because of the deterioration of his health in November 2012 he was examined in the above Centre.

The only document provided in support of this statement is an advisory opinion issued by the Centre “on request” on 8 November 2012. The opinion stated, without noting when exactly the applicant had been examined, that the applicant had been diagnosed with HIV at clinical stage 4, post-tuberculosis residual changes, oropharyngeal candidiasis, and chronic viral hepatitis type C. The opinion also cited the result of the applicant’s CD4+ cell count performed on 13 December 2011. It was recommended that the applicant take antiretroviral therapy (“ART”) for life. In their submissions of 5 July 2013 following the applicant’s request under Rule 39 of the Rules of the Court (see paragraph 4 above), the Government noted that on 8 November 2012 the applicant had been diagnosed as above.

11. On 10 December 2012 the applicant agreed to undergo an HIV test following his “request submitted to the SIZO doctors”. According to the results of this test dated 12 December 2012, the applicant had HIV antibodies. 12. On 9 January 2013 the applicant underwent a biochemical blood analysis and a CD4+ cell count (the result of the count was 3 cells, or 0.5% (percentage of total lymphocytes)). The applicant was diagnosed with a high degree of immunological suppression and prescribed preventive anti-tuberculosis treatment. 13. On 14 February 2013 the applicant was placed in the infectious diseases ward of the SIZO. It was noted that the applicant’s state of health was of “medium seriousness”.

He underwent an X-ray and various other examinations and was diagnosed with a tuberculosis relapse, extra-pulmonary tuberculosis, HIV infection at clinical stage 4, chronic hepatitis of the mixed type (toxic type and C type), and other diseases. The applicant was prescribed anti-tuberculosis treatment, detox and symptomatic treatment. The Government submitted that the applicant had received this treatment in full. 14. According to the available medical documents, between 14 February and 12 June 2013 the applicant’s weight dropped from 63 kg to 58 kg. 15. On 19 February 2013 the applicant was examined in the Kyiv City Anti-Tuberculosis Treatment Centre.

16. According to the medical file submitted by the Government, between 21 February and 2 July 2013 the applicant had consultations with SIZO doctors on the following dates: 21 and 28 February 2013; 7, 14, 21 and 28 March 2013; 4, 11, 18 and 29 April 2013; 6, 8 and 16 May 2013; 4, 19, 21 and 26 June 2013; and 2 July 2013. It was noted on some of those occasions that the applicant complained of general weakness but that his condition was stable. He “bore the treatment in a satisfactory manner” and after the applicant had started the ART (see paragraph 18 below) the consistent advice was that the ART should be continued. On several occasions the applicant was also prescribed various medication.

17. On 26 February 2013 the applicant was prescribed “a preventive treatment”. It was recommended that anti-tuberculosis treatment be continued in order to prepare the applicant for the ART. 18. In his letter of 23 July 2013 the applicant submitted that the ART had been prescribed to him in February 2013. In his further observations the applicant stated that the treatment had only been prescribed to him on 30 March 2013. The exact date when the applicant started the ART is unclear. 19. On some occasions in March and April 2013 the applicant refused to take the ART. According to the applicant, the prescribed drugs did not agree with him. 20. On 26 April 2013 the applicant was prescribed the ART “under the TDF/FTC (tenofovir/emtricitabine +ztv) schema”.

21. On 16 May 2013 the applicant consulted an infectious diseases specialist from Kyiv City Clinic No. 5, and was prescribed a diet and various medication. It was noted that the applicant had again stopped the ART. 22. On 14 June 2013 SIZO officials, at the request of the police, informed the police that the applicant’s state of health was of “medium seriousness, with a tendency to deteriorate which might lead to a lethal outcome”. They confirmed that, apart from the said diagnoses, the applicant was suffering from inflammation of the lymph nodes, dermatitis, intestinal dysbacteriosis, and other diseases. The applicant was receiving anti-tuberculosis treatment, ART and symptomatic treatment.

It was stated that the applicant needed long-term medical treatment in a specialised medical facility. Consequently, they asked for the investigation to be speeded up and for the possibility of the applicant’s release to be considered. The document was signed by the head of the SIZO and the head of the SIZO’s medical department. 23. On the same date the criminal case against the applicant was transferred to a court for consideration on the merits. 24. On 18 June 2013 the applicant’s lawyer requested the applicant’s release before the national court. 25. Between 26 June and 5 July 2013 the applicant underwent a number of tests (blood and urine tests and X-ray examinations). In particular, on 3 July 2013 a biochemical blood test and CD4+ cell count were performed.

The increase in the CD4+ blood cells from 3 to 69 was established (from 0.5% to 4.5%). On 5 July 2013 an expert MTB/RIF diagnostic test of the applicant’s sputum for identification of Mycobacterium tuberculosis was carried out. The test was negative. 26. In his application form to this Court of 8 July 2013 the applicant stated that he was suffering from general weakness, intestinal pain, severe headache, increase in the number and size of mycotic ulcers on his body and face, liver and chest pain, haemorrhoids, diarrhoea, pain in the lymph glands, and severe shortness of breath. He also had severe pain in his left leg, had lost around 20 kilograms in weight, and had difficulty sleeping. His CD4+ cell count had, however increased.

For the hepatitis C, ulcers and left leg problem there was no treatment at all. 27. On 11 July 2013 the SIZO administration informed the applicant’s lawyer that the applicant was in the SIZO medical ward. He was receiving anti-tuberculosis treatment, ART and symptomatic treatment. The applicant underwent an X-ray examination, had various tests (complete blood count, biochemical blood test, blood sugar test, CD4+ cell count, and urine and sputum analyses) and had a number of consultations with infectious diseases and tuberculosis specialists. It was noted that the applicant’s condition was stable and there was a positive dynamic. He did not need hospital treatment, but required monitoring by infectious diseases and tuberculosis specialists.

28. On the same date the Kagarlytskyy District Court, Kyiv Region, extended the applicant’s pre-trial detention for two months. The applicant’s lawyer’s request for release on medical grounds was rejected by the court as not substantiated by appropriate documents. It also rejected the applicant’s lawyer’s request for a medical examination for him. 29. The applicant stated that on 13 July 2013 an ambulance had been called for him. He was given painkillers on that occasion. 30. In a letter of 23 July 2013 to this Court the applicant stated that there had been no change in his medical treatment between 14 June and 23 July 2013. According to him, the current treatment was not improving his health.

31. On 5 and 14 August 2013 the applicant was examined by a tuberculosis specialist, who concluded that the applicant’s condition was stable. 32. On 29 September 2013 the applicant was transferred to Buchanska Correctional Colony No. 85 to serve a sentence (the parties did not submit to the Court the details of the applicant’s conviction). He was provided with ART medication for two months’ treatment. On arrival at the Colony the applicant was examined by a doctor and diagnosed with HIV infection (IV clinical stage), hepatitis in the stage of remission, and post-tuberculosis residual changes (category 5.1). 33. On 10 October 2013 the applicant complained of fever, cough and abdominal pain. He was diagnosed with aggravation of his hepatitis, gastroduodenitis, and bronchitis, and was placed in a medical ward.

34. According to the applicant, on 25 June and 3 July 2013 he was subjected to psychological pressure by the SIZO authorities and their medical staff, who shouted at the applicant, called him names and told him to sign a paper stating that he had refused ART treatment of his own volition and that he had no complaints. The material in the case file includes a copy of a handwritten note dated 3 July 2013 and signed by the applicant. The note says the following: “Despite the worsening of my state of health, the personnel of the SIZO medical ward are doing everything possible and I have no complaints about them”. 35. On 4 July 2013 the applicant had a meeting with his lawyer. On the same date the applicant complained about the alleged pressure to the prosecutor’s office.

He stated that SIZO doctors and an unknown police officer had forced him to sign a paper “that he refused (or had refused)” the ART and had no complaints. According to the applicant, he was threatened with being beaten, with being removed from the medical ward, with being placed in a disciplinary cell, and that other detainees would suffer because of him. The applicant stated that he had signed a paper stating that he had no complaints against the SIZO doctors. 36. By a letter of 8 July 2013 the Shevchenkivskyy District Prosecutor’s Office sent the applicant’s lawyer’s complaint to the Kyiv Department of the State Prison Service “for consideration”. 37. On an unknown date a State Prison Service official informed the Head of the Kyiv Department of the State Prison Service that there had been “no breaches of law by the staff on the medical ward or by the SIZO authorities”.

On 5 August 2013 this information was submitted to the prosecutor and to the applicant. 38. On 14 October 2013 the head of the SIZO medical ward informed the head of the SIZO that there had been no incidence of pressure being put on the applicant during the latter’s stay there. 39. On the same date inmates B. and F. testified to the head of the SIZO that there had been no incidence of any kind of pressure being put on the applicant, and that he had always been provided with medical assistance when he requested it.