Oferta de republică a Republicii Croația în fața Curții Europene a Drepturilor Omului. Toate drepturile rezervate. Permisia de a publica din nou acest rezumat este acordată exclusiv în scopul includerii în baza de date a Curții HUDOC. © Office of the Representative of the Republic of Croatia before the European Court of Human Rights. All rights reserved. Permisia de a publica din nou acest rezumat a fost acordată numai în scopul includerii sale în baza de date a Curții HUDOC. © Office de l'Agent de la Republica Croația în fața Curții Europene a Drepturilor Omului. Toate drepturile rezervate. L'autorisation de republier ce résumé a été accordée dans le seul but de son inclusion dans la base de date HUDOC de la Cour de la samo. © Č PRESUDE SAŽETE EPURE PROTECT RIVUZENT SIZE RIVUZENT SIZE VIUZENT 11.01.2011.
Reclamantul român este un cetățean care locuiește în prezent într-o instituție de stat specializată care oferă îngrijire persoanelor adulte cu dizabilități. În perioada 6 decembrie 2016 - 16 iunie 2019. reclamantul a primit o pedeapsă de opt ani de închisoare, la care a fost condamnat pentru viol în 2014, și a servit la o închisoare de maximă securitate din România. Reclamantul este bolnav de epilepsie de la naștere și a fost diagnosticat cu o tulburare mentală profundă, motiv pentru care i s-a acordat în 2014 statutul de invaliditate. Sukladogno medical, reclamantul a fost dependent de asistență medicală, care nu a fost necesară pentru el, iar PRENALIGORI a fost folosită pentru a-i oferi altora terapie medicală în mod regulat și corect. Reclamantul a fost tratat cu un tratament medical permanent, iar în perioada în care a fost internat în închisoare, nu a primit tratament medical adecvat.
În aprecierea admisibilității cererii reclamantului, Curtea Europeană a Justiției a respins recursul de neobservare a căilor de atac disponibile în justiția internă a Guvernului român, în conformitate cu care reclamantul nu a depus niciodată o cerere de oprire a executării pedepsei penale sau a apelat la servicii medicale primate în închisoare, mai ales că, conform practicii stabilite (Centrul de cercetare juridică în numele lui Valentina Campeanu împotriva României [VV], punctul 151.), atunci când un prizonier este evaluat ca având probleme mintale, trebuie să se ia în considerare vulnerabilitatea sa, iar în unele cazuri capacitatea sa de a se plânge, în mod unanim sau în general, de o anumită posibilitate de comportament pe care o permite.
De asemenea, în stabilirea riscului de a fi închisă o persoană bolnavă, prin art. 3 din convenție, ECHR ia în considerare sănătatea individului, efectele pe care executarea pedepsei le are asupra sa, precum și calitatea asistenței medicale care i se oferă în detenție. De fapt, deținuții cu probleme mintale sunt mai vulnerabili decât deținuții din alte țări, deoarece anumite cerințe ale vieții în închisoare prezintă riscuri mai mari pentru sănătatea lor și pot potențiaza un sentiment de stres și stres. Obținerea de "primost" asistență medicală este dificil de stabilit.
Deși nu se poate spune că arestarea în închisoarea de maximă securitate, prin sine stă, se deschide întrebarea conform articolului 3.Convenția, statul trebuie totuși să asigure că modalitățile și metodele de executare a pedepsei nu îi expun pe acuzat la stres și suferințe mintale care produc un nivel inevitabil de suferință, caracteristic acestuia, și că sănătatea și bunăstarea acestuia sunt asigurate în mod adecvat în contextul cerințelor practice ale închisorii (Ifă de detenție [2] , fără să fie prezentată printr-o declarație).Prin urmare, cerințele prevăzute la art. 3.Convenția prevede că statele trebuie să impună pe acuzat o obligație pozitivă, inclusiv o declarație de detenție, de a nu fi supus unei pedepse speciale, de a nu primi o pedeapsă maximă (în cazul în care acesta este supus unei pedepse de 10 luni, în cazul în care acesta este închis în România, în cazul în care acesta nu este închis în mod corespunzător, de a nu beneficia de o asigurare de sănătate, în cazul în care acesta nu este în stare de sănătate, de exemplu, în cazul în care acesta este închis în România, în cazul în care nu este închis în mod adecvat, în cazul în care acesta este închis în mod adecvat, în cazul în care acesta este închis în mod corespunzător, în cazul în cazul în care acesta, în cazul în care acesta este închis, nu este în mod adecvat, în cazul în cazul în care acesta, în cazul în care acesta este în cazul în cazul în care acesta, în cazul în care acesta, în cazul în care acesta nu este în cazul în România, în cazul în care, în cazul în care acesta, în cazul în care, în cazul în care acesta este în cazul în cazul în care, în cazul în care, în cazul în care acesta nu este în cazul în cazul în cazul în care, în cazul în cazul în care, în cazul în care, în cazul în care acesta, în cazul în cazul în care acesta, în cazul în cazul în care acesta, în cazul în cazul în care acesta, în cazul în cazul în care acesta nu este în cazul în cazul în cazul
Prin urmare, reclamantul, fără a fi diagnosticat sau a fi fost supus unui certificat medical disponibil, în cadrul dreptului național, avea dreptul la un asistent personal de îngrijire a lui fără a fi supus la nicio cerere specială. Cu toate acestea, luând în considerare constatările de fapt, Curtea Europeană a Justiției a putut să stabilească perioade de timp în care pacientul a manifestat o iritabilitate ridicată, un comportament agresiv și o pierdere totală a autocontrolului.
Având în vedere cele de mai sus și amintind că asistenții săi de îngrijire personală nu au fost calificați pentru a oferi asistență și reclamantul nu a fost disponibil din când în când, ESLJP a constatat că autoritățile române nu i-au oferit reclamantului niciun ajutor eficient pentru a-i asigura condiții de tratament compatibile cu respectarea demnității sale umane. Astfel de asistență nu poate fi considerată sănătoasă sau adecvată. Obiecția privind adecvarea asistenței medicale În ciuda faptului că guvernul român a declarat că reclamantul a primit o îngrijire care să corespundă nevoilor sale, în special în contextul absenței de cooperare terapeutică, ESLJP a constatat că nu a fost în măsură să obțină o astfel de asistență. În plus, toate dovezile din acest caz arată că reclamantul a fost nevoit să coopereze în situații în care nu a avut nevoie de o asistență individuală, iar în cazul în care nu a fost necesară o supraveghere adecvată, este necesar să se ia în considerare cerința de a se asigura o cooperare adecvată (în ceea ce privește cerințele de îngrijire medicală), în ceea ce privește nevoile de îngrijire a persoanelor competente.
În lumina tuturor celor de mai sus, ESLJP a stabilit că autoritățile românești, în perioada contestată și în contextul situației de sănătate și invaliditate a reclamanților, au propus să implementeze și să ofere o strategie terapeutică adecvată care să nu fie adecvată nevoilor medicale ale reclamanților. În conformitate cu cele de mai sus, ESLJP a stabilit că a avut loc o încălcare a articolului 3.
© Ured zastupnika Republike Hrvatske pred Europskim sudom za ljudska prava. Sva prava pridržana. Dopuštenje za ponovno objavljivanje ovog sažetka dano je isključivo u svrhu uključivanja u HUDOC bazu podataka Suda.
© Office of the Representative of the Republic of Croatia before the European Court of Human Rights. All rights reserved. Permission to re-publish this summary has been granted for the sole purpose of its inclusion in the Court’s database HUDOC.
© Bureau de l’Agent de la République de Croatie devant la Cour européenne des droits de l’homme. Tous droits réservés. L’autorisation de republier ce résumé a été accordée dans le seul but de son inclusion dans la base de données HUDOC de la Cour.
Smještaj osobe s duševnim smetnjama s poviješću samoozljeđivanja u zatvor maksimalne sigurnosti bez primjerene medicinske skrbi
predstavlja ponižavajuće postupanje
Podnositelj zahtjeva rumunjski je državljanin koji trenutno živi u specijaliziranoj državnoj ustanovi koja pruža skrb odraslim osobama s invaliditetom. U razdoblju od 6. prosinca 2016. do 16. lipnja 2019. podnositelj je dio osmogodišnje kazne zatvora na koju je osuđen zbog silovanja 2014., služio u više zatvora maksimalne sigurnosti u Rumunjskoj. Podnositelj zahtjeva od rođenja je patio od epilepsije, a dijagnosticiran mu je i blagi do umjereni mentalni poremećaj, temeljem čega mu je 2014. dodijeljen status teškog invaliditeta. Sukladno medicinskom nalazu, podnositelj je bio ovisan o tuđoj pomoći, koja mu je bila potrebna za komunikaciju s drugima te za redovito i pravilno uzimanje terapije. Ujedno, podnositelj je bio podložan iznenadnim i učestalim napadajima i sklon samoozljeđivanju. No unatoč njegovom složenom zdravstvenom stanju, podnositelj je držan pod strogim zatvorskim režimom zbog njegovog agresivnog ponašanja.
Pozivajući se na članak 3. Konvencije, podnositelj je u svom zahtjevu prigovorio da zatvorski režim, u zatvorima maksimalne sigurnosti u kojima je služio kaznu u spornom razdoblju, nije bio u skladu s njegovim mentalnim stanjem, da nije dobio primjereno medicinsko liječenje za svoje duševne smetnje te mu nije osiguran stalni osobni asistent za njegu, a što je njegovo zdravstveno stanje zahtijevalo.
OCJENA ESLJP-a
Dopuštenost
Ocjenjujući dopuštenost zahtjeva podnositelja, ESLJP je odbacio prigovor neiscrpljivanja raspoloživih domaćih pravnih sredstava rumunjske vlade, sukladno kojem je isticano da podnositelj nikada stvarno nije podnio zahtjev za prekidom izvršenja zatvorske kazne ili se žalio na medicinsku uslugu koju je primao u zatvoru. Naime, prema ustaljenoj praksi (
Centar za pravna istraživanja u ime Valentina Campeanua protiv Rumunjske
[VV],
stavak 151.), kada se procjenjuje predmet zatvorenika s duševnim smetnjama mora se uzeti u obzir njihova ranjivost, i u nekim slučajevima, njihova sposobnost da se, dosljedno ili uopće, žale na određeno postupanje kojem su izloženi. U predmetu podnositelja nije sporno da je on više puta pokušao iznijeti svoje pritužbe nacionalnim vlastima koje su se odnosile na neprimjerenost zatvorskog režima u kojem je bio smješten. No svaki put su njegovi zahtjevi odbijeni: ili zbog činjenice da je njegovo zdravstveno stanje primjereno liječeno u zatvoru, ili zbog činjenice da njegovo vlastito agresivno ponašanje nije dopuštalo premještaj u zatvorski režim niže sigurnosti. Prema ESLJP-u, upravo takvo postupanje i zaključci rumunjskih vlasti, stvorili su za podnositelja začarani krug iz kojeg nije mogao izaći i predstavlja najvažnije pitanje u predmetu podnositelja.
Uzimajući u obzir navedeno kao i posebne okolnosti ovog predmeta, ESLJP je utvrdio da je podnositelj zahtjeva rumunjskim vlastima pružio mogućnost da, sukladno članku 35. stavku 1. Konvencije, isprave povredu koja im se stavlja na teret te ocijenio da je zahtjev podnositelja dopušten (
Muršić protiv Hrvatske
[VV],
stavak 72. ).
Osnovanost
Pri određivanju je li pritvor bolesne osobe spojiv s člankom 3. Konvencije, ESLJP uzima u obzir zdravlje pojedinca, učinak koji izvršenje kazne ima na njega kao i primjerenost medicinske pomoći i njege koja mu je pružena u pritvoru. Naime, okrivljenici s duševnim smetnjama ranjiviji su od drugih okrivljenika jer određeni zahtjevi zatvorskog života predstavljaju veći rizik za njihovo zdravlje te mogu kod njih potencirati osjećaj manje vrijednosti, stresa i tjeskobe. Samu "primjerenost" medicinske pomoći je teško utvrditi. Činjenica da je pritvorenika pregledao liječnik i propisao mu određeni oblik liječenja ne može automatski dovesti do zaključka da je medicinska pomoć bila odgovarajuća. Vlasti moraju osigurati vođenje sveobuhvatne evidencije o zdravstvenom stanju zatvorenika, brzu i točnu dijagnozu i skrb te redovit i sveobuhvatan nadzor u smislu odgovarajuće terapije usmjerene na liječenje zdravstvenih problema pritvorenika ili sprječavanje njihovog pogoršanja. Medicinsko liječenje u zatvorskim ustanovama mora biti na onoj razini koju su se državne vlasti obvezale pružiti cijelom stanovništvu (
Rooman protiv Belgije [VV]
[1]
, stavci 145.-147.).
Primjenom gore navedenih načela, ESLJP je zaključio da se predmet podnositelja treba razmatrati kroz prizmu kvalitete pružene skrbi tijekom smještaja u zatvoru. Također, ESLJP mora utvrditi, jesu li rumunjske vlasti učinile sve što se od njih moglo razumno očekivati da podnositelju pruže potrebnu medicinsku skrb i mogućnost poboljšanja njegovog stanja (
Potoroc protiv Rumunjske
, stavak 73.-74.).
Prigovor zbog uvjeta zatvorskog režima u kojem je podnositelj bio smješten
Iako se ne može reći da pritvor u zatvoru maksimalne sigurnosti, sam po sebi, otvara pitanje prema članku 3. Konvencije, država ipak mora osigurati da način i metode izvršenja kazne zatvora ne izlažu okrivljenika s duševnim smetnjama stresu i poteškoćama koje nadilaze neizbježnu razinu patnje koja je svojstvena pritvoru, te mora osigurati da su zdravlje i dobrobit okrivljenika primjereno osigurani u kontekstu praktičnih zahtjeva zatvora (
Wenner protiv Njemačke
[2]
, stavak 55.). Stoga, zahtjevi koji proizlaze iz članka 3. Konvencije mogu državama nametnuti pozitivnu obvezu da zatvorenike, uključujući one s duševnim smetnjama, premjeste u posebne ustanove kako bi dobili primjerenu skrb (
Raffray Taddei protiv Francuske
, stavak 63.).
No u predmetu podnositelja, rumunjske vlasti, ne samo da su propustile osigurati smještaj podnositelju u posebnu ustanovu gdje bi dobio primjerenu skrb kroz brigu o njegovom zdravlju i dobrobiti, već su unatoč njegovom složenom zdravstvenom stanju i sklonosti samoozljeđivanju smatrali primjerenim podnositelja zahtjeva smjestiti u zatvor maksimalne sigurnosti, upravo zbog njegovog agresivnog ponašanja. Takav smještaj, kroz značajno vremensko razdoblje (više od godine i deset mjeseci) samo je pogoršao njegovo zdravstveno stanje te ga udaljio od rehabilitacije koja je, i prema stavu rumunjskih sudova, bila osnovna svrha kazne koja mu je izrečena.
Prigovor u vezi dodijele osobnog asistenta za njegu
Iz dokaza koji su dostupni u spisu predmeta razvidno je da je zdravstveno stanje podnositelja zahtijevalo redovitu medicinsku skrb i nadzor. Napadaji koje je podnositelj imao bili su česti i mogli su se dogoditi u bilo koje doba dana ili noći, te su uključivali epizode velike razdražljivosti, agresivnog ponašanja i potpunog gubitka samokontrole. Stoga je podnositelj zahtjeva, sukladno dijagnozama koja proizlaze iz dostupnih liječničkih potvrda, u okviru nacionalnog prava, imao pravo na osobnog asistenta za njegu i bez podnošenja bilo kakvog posebnog zahtjeva.
No razmatrajući činjenična utvrđenja, ESLJP je lako mogao uočiti da je u nekim vremenskim razdobljima, uključujući ona u kojima je podnositelj bio izrazito ranjiv (poput razdoblja provedenog u tranzitu između zatvora i zatvorske bolnice) bio prepušten sam sebi bez pomoći asistenta, dok su mu u drugim situacijama kao asistenti bili dodijeljeni drugi zatvorenici koji nisu bili niti obučeni niti su imali potrebne kvalifikacije za tu zadaću. Posljedično, zbog svijesti da mu u svakom trenutku može pozliti a da pritom nema na raspolaganju adekvatnu medicinsku skrb, podnositelj zahtjeva je bio trajno izložen situaciji koja je u njemu morala izazvati značajan osjećaj anksioznosti (
Khudobin protiv Rusije
, stavak 95.).
Uzimajući u obzir prethodno navedeno i napominjući da su asistenti za osobnu njegu bili nekvalificirani za pružanje pomoći i podnositelju zahtjeva tek povremeno dostupni, ESLJP je utvrdio da rumunjske vlasti nisu podnositelju osigurali nikakvu učinkovitu pomoć kako bi mu osigurali uvjete pritvora koji bi bili kompatibilni s poštovanjem njegovog ljudskog dostojanstva. Takva se pomoć stoga ne može smatrati prikladnom ili dostatnom.
Prigovor u vezi s primjerenosti medicinske pomoći
Unatoč navodu rumunjske vlade da je podnositelj zahtjeva dobio skrb koja odgovara njegovim potrebama, pogotovo u kontekstu izostanka njegove terapijske suradnje, ESLJP se s tim nije složio. Naime, svi dokazi u spisu predmeta ukazuju da se podnositelj zahtjeva opetovano nalazio u situacijama u kojima bi se teško samoozljeđivao, a do čega je dolazilo čak i u prilikama kada je bio pod skrbi i izravnim nadzorom obučenog osoblja u zatvorskoj bolnici. Što se pak tiče nedostatka terapijske suradnje podnositelja, ESLJP je istaknuo da njegova suradanja samo jedan čimbenik koji treba uzeti u obzir u ocjeni primjerenosti i učinkovitosti potrebnog liječenja i da je dužnost pružanja odgovarajuće skrbi na temelju individualiziranog tretmana prvenstveno na nadležnim tijelima (
Rooman protiv Belgije [VV],
stavak 164.).
Zaključak
U svjetlu svega prethodno iznesenog, ESLJP je utvrdio da su rumunjske vlasti, u osporenom razdoblju i u kontekstu podnositeljevog zdravstvenog stanja i invalidnosti, propustile implementirati i pružiti odgovarajuću terapijsku strategiju koja bi bila primjerena podnositeljevim medicinskim potrebama.
Slijedom navedenog ESLJP je utvrdio da je došlo do povrede članka 3. Konvencije.
3.000 EUR na ime neimovinske štete
[1]
Sažetak presude dostupan je na
hrvatskom jeziku
[2]
Sažetak presude dostupan je na
hrvatskom jeziku