ÎCCJ, Secția a II-a civilă, Decizia nr. 1781/2016
ÎCCJ, Secția a II-a civilă, Decizia nr. 1781/2016 (Înalta Curte de Casație și Justiție, 2016)
Decizia nr.
1781/2016
Prin acțiunea înregistrată
la data de 13 august 2012, reclamanta SC A. SA a chemat în judecată pârâta
SC B. SA solicitând obligarea acestei la plata sumei de 590.565,95 lei
despăgubiri derivând din contractul de asigurare încheiat la data de 5
august 2011, arătând în motivare, în esență, că, la data de
6 februarie 2012 s-a produs riscul asigurat și că pârâta refuză
acordarea despăgubirilor pe motiv că pagubele s-au produs ca urmare a
nerespectării condițiilor pe baza cărora au fost acordate
autorizațiile legale de funcționare, respectiv a normelor PSI.
Prin
Sentința civilă nr. 1260 din 13 martie 2015 pronunțată de
Tribunalul București, secția a VI-a civilă, s-a admis
excepția lipsei calității procesuale active a reclamantei cu
privire la despăgubirile solicitate în baza poliței IBC nr. xxx
și în consecință, s-a respins cererea de despăgubiri
constând în contravaloarea părților componente ale sistemului Winder,
respectiv contravaloarea mijloacelor fixe, ca fiind formulată de o
persoană fără calitate procesuală activă.
Totodată, s-a respins excepția lipsei calității procesuale
active a reclamantei pentru despăgubirile solicitate în baza poliței
IBC nr. xxx și s-a admis în parte cererea precizată formulată de
reclamanta SC A. SA, pârâta SC B. SA fiind obligată la plata sumei de
127.054,98 lei cheltuieli reconstrucție hală, 14.816,80 lei
contravaloare sistem stingere incendii, 173.446,37 lei contravaloare stoc
rășină, 1.034,61 lei pichet de incendiu și 375.186,33 lei
contravaloare pierdere profit brut nerealizat. Au fost compensate cheltuielile
de judecată, iar pârâta a fost obligată la plata sumei de 33.749 lei
cheltuieli de judecată.
Pentru a
pronunța această soluție, prima instanță a
reținut următoarele:
Cu privire la
polița de asigurare IBC nr. xxx, în mod expres reclamanta a indicat ca
beneficiar al acesteia o terță persoană - C. Buzău, fiind
incidentă instituția stipulației pentru altul, astfel că
drepturile decurgând din polița invocată, în cazul producerii
riscului asigurat aparțin terțului, iar nu recurentei în calitate de
asigurat.
Reclamanta
justifică însă, calitatea procesuală pentru cea de a doua
poliță.
Pe fond, în
acord cu probele administrate s-a reținut că sunt îndeplinite
condițiile contractuale pentru plata despăgubirilor solicitate de
reclamantă, conform art. 969 C. civ.
Instanța
a reținut în motivarea soluției concluziile primului raport de
expertiză în domeniul electrotehnicii și proceselor pirogene cu
privire la cauza producerii incendiului și a înlăturat
apărările pârâtei care a invocat cauzele de excludere prevăzute
la art. 3.15 și 3.21 din Condițiile generale de asigurare, în
justificarea refuzului său de plată.
Prin Decizia
civilă nr. 185/A din 1 februarie 2016 pronunțată de Curtea de
Apel București, secția a VI-a civilă, s-a admis apelul declarat
de pârâta SC B. SA împotriva sentinței tribunalului, care a fost
schimbată în parte, în sensul respingerii cererii precizate cu privire la
despăgubirile solicitate în baza poliței IBC nr. xxx și
obligării recurentei la plata sumei de 45.888 lei cheltuieli de
judecată. Au fost menținute restul dispozițiilor sentinței,
iar intimata-reclamantă a fost obligată să-i plătească
apelantei-pârâte suma de 5.508,2 lei cheltuieli de judecată în apel.
În
considerentele deciziei, instanța de apel a reținut că, refuzul
pârâtei la plată respectă prevederile contractului încheiat între
părți.
Astfel,
potrivit art. 3.15 din Condițiile generale ale contractului de asigurare
IBC nr. xxx însușite de reclamantă sunt indicate ca excluderi
"daune produse bunurilor asigurate în cazul în care se constată
că nu există autorizațiile legale de construcție și
funcționare emise de organele în drept sau daune produse/agravate (pentru
partea din daună care s-a mărit) prin nerespectarea de către
asigurat a condițiilor pe baza cărora au fost acordate acestea
(normativele în vigoare privind siguranța în construcții), inclusiv a
normelor PSI și ISCIR".
S-a reținut,
în sensul acestei clauze contractuale, că, lipsa autorizației legale
reprezintă ea însăși un motiv de excludere, independent și
diferit de motivul constând în nerespectarea normelor pentru care
autorizația a fost acordată. Or, la data producerii incendiului,
reclamanta nu deținea autorizația PSI, aceasta fiind emisă abia
în anul 2013, pe temeiul avizului pentru construcția refăcută
și vizând această din urmă construcție, nu pe cea
inițială.
Totodată,
existența documentelor prealabile autorizației de securitate la
incendiu, invocate de reclamantă nu echivalează cu existența
acesteia și nu atestă, prin ele însele, respectarea normelor PSI.
Față de aceste argumente, s-a apreciat de către instanța de
apel că nu mai este necesară analiza argumentelor legate de
constatările experților cu privire la cauzele incendiului.
În ceea ce
privește încheierea de către pârâtă a contractului de asigurare
în lipsa autorizației, precum și încasarea primelor, instanța a
reținut că acestea sunt discuții legate de validitatea contractului
aleatoriu, prin raportare la existența unui risc pentru ambele
părți, precum și față de intenția
asigurătorului de a se obliga, însă aceste aspecte nu au fost puse în
discuție în cauză și oricum, nu ar crea un temei pentru plata
despăgubirii ci, ar putea pune într-o eventuală discuție primele
de asigurare plătite.
Totodată,
neîndeplinirea de către asigurător a propriei obligații
contractuale de a efectua inspecția de risc, nu constituie un temei pentru
înlăturarea efectului unei clauze contractuale exprese, deoarece
sancțiunea neîndeplinirii unei obligații contractuale nu poate fi
obligarea la executare în alte situații decât cele determinate de clauzele
contractuale clare și neechivoce.
Împotriva
acestei decizii reclamanta a declarat recurs prin care a solicitat modificarea
deciziei, în sensul respingerii apelului pârâtei ca nefondat și
menținerii sentinței tribunalului, cu obligarea intimatei-pârâte la
plata cheltuielilor de judecată.
În motivarea
recursului se aduc următoarele critici:
Hotărârea
atacată este consecința interpretării greșite, respectiv a
schimbării naturii/înțelesului contractului de asigurare.
Sub acest
motiv de recurs, recurenta invocă prevederile contractului de asigurare
conform cărora acesta s-a încheiat, printre altele, pe baza cererii -
chestionar completată și semnată de asigurat, precum și a
raportului de risc efectuat de asigurător și care fac parte
integrantă din contractul de asigurare, astfel că înțelesul art.
3.15 invocat de asigurător drept clauză de exonerare de la plata
despăgubirilor pentru intervenirea riscului asigurat, a fost greșit
interpretat de instanța de apel.
Contractul
sinalagmatic de asigurare produce efecte față de ambele
părți și nu poate fi interpretat în sensul în care ar produce
efecte doar față de unul dintre semnatari.
Astfel,
aprecierile instanței de apel potrivit cărora "în discuție
ar fi chestiuni legate de validitatea contractului aleatoriu, prin raportare la
existența unui risc pentru ambele părți, precum și
față de intenția asigurătorului de a se obliga",
respectiv "din neîndeplinirea, de către asigurător, a propriei
obligații contractuale de a efectua inspecția de risc nu se poate
deduce un temei pentru înlăturarea efectului unei cauze contractuale exprese"
relevă ignorarea cuprinsului și înțelesului clauzelor
contractuale, conducând la o interpretare potrivit căreia
asigurătorul nu ar avea nicio obligație.
Recurenta
arată că, într-o astfel de interpretare a prevederilor contractului,
încheierea acestuia nu ar fi fost posibilă.
Se mai susține
că, argumentul instanței potrivit căruia "din
neîndeplinirea de către asigurător, a propriei obligații
contractuale de a efectua inspecția de risc nu se poate deduce un temei
pentru înlăturarea efectului unei cauze contractuale exprese"
contravine atât prevederilor contractuale conform cărora raportul privind
inspecția de risc face parte integrantă a contractului, cât și
situației de fapt, deoarece în cauză nu s-a susținut că
pârâta nu ar fi realizat inspecția de risc.
Recurenta
susține, în altă ordine de idei, că decizia a fost
pronunțată ca urmare a greșitei interpretări a
documentației tehnice întocmită în vederea obținerii
autorizației, concluzionându-se eronat în sensul că reclamanta nu ar
fi îndeplinit cerințele pentru emiterea autorizației PSI.
O
altă critică, subsumată motivului de recurs prevăzut la
art. 304 pct. 9 C. proc. civ., vizează încălcarea și aplicarea
greșită a legii, respectiv a art. 969 C. civ. care consacră
principiul pacta sunt servanda, a forței obligatorii a convențiilor
legal făcute și a art. 1073 C. civ. privind dreptul creditorului de a
dobândi îndeplinirea exactă a obligației.
Astfel, se
arată că, în materia asigurărilor obligația principală
este prevăzută de Legea nr. 136/1995, care la art. 9 prevede că,
în schimbul primei de asigurare, asigurătorul se obligă să
plătească despăgubirea sau suma asigurată, la producerea
riscului asigurat, în limitele și la termenele convenite.
În
speță, recurenta arată că, deși ea și-a
îndeplinit obligațiile contractuale și a răspuns exact și
corect la întrebările din cererea - chestionar, iar asigurătorul a
încheiat în acele condiții polița de asigurare, potrivit
raționamentului instanței de apel, nu poate beneficia de
despăgubiri.
În fine,
recurenta invocă și greșita interpretare a prevederilor legale
incidente în materia apărării împotriva incendiilor, prin aceea
că, instanța de apel a apreciat că documentele prezentate de
reclamantă demonstrează doar existența unor măsuri
stabilite scriptic, deși, în fapt, aceste documente tehnice au stat la
baza emiterii ulterioare a autorizației de securitate la incendiu, ceea ce
reflectă împrejurarea că reclamanta a îndeplinit măsurile
necesare pentru implementarea și respectarea normei PSI și a
respectat categoria de pericol de incendiu C (BE2) stabilită de către
experții tehnici atestați MLPAT.
Prin
întâmpinarea înregistrată la 24 iunie 2016 intimata-pârâtă a
solicitat respingerea ca nefondat a recursului.
În
apărare susține că instanța de apel a realizat o
interpretare corectă a clauzei de exonerare de la plata
despăgubirilor care este clară și precisă, în acord cu
dispozițiile art. 969 și art. 977 și urm. C. civ.
Se
arată, totodată că, modul de informare al lipsei avizului PSI
din cererea-chestionar s-a realizat de către recurentă astfel încât
asigurătorul, în mod rezonabil, nu putea înțelege altceva decât
faptul că asiguratul urmează să obțină acest aviz în
termen foarte scurt.
În
continuare, intimata formulează apărări în legătură cu
cea de a doua situație de exonerare la plata despăgubirilor
prevăzută de art. 3.15, prin referiri la probele administrate și
care, în opinia sa conduc la concluzia unor neglijențe grave manifestate
de recurentă și care au avut drept efect producerea cazului asigurat.
Analizând
recursul prin prisma motivelor invocate se vor reține următoarele:
Asigurarea
are rolul de a acoperi consecințele financiare ale unor evenimente
nedorite. În schimbul primelor alocate fondurilor pentru compensarea
financiară a asiguratului, asigurătorul acceptă riscul unor
despăgubiri semnificativ de mari, astfel că, asigurarea
reprezintă o metodă de transfer al riscului, reducând temerile
asiguratului, oferindu-i securitate. Aceasta oferă încredere și
eliberează pe deținătorul poliței de o potențială
dificultate financiară.
Contractul de
asigurare este contractul în temeiul căruia asiguratul se obligă
să plătească o sumă de bani, denumită primă de
asigurare, unui asigurător, cu obligația acestuia ca, la producerea
riscului asigurat, să acorde asiguratului, beneficiarului asigurării
sau terțului păgubit despăgubirea sau suma asigurată,
denumită indemnizație de asigurare, în limitele și la termenele
convenite.
Valabilitatea
sa nu presupune exprimarea consimțământului într-o anumită
formă, fiind deci, consensual, iar existența și întinderea
obligației asigurătorului nu este cunoscută la momentul
contractării, ci depinde de un element viitor și incert, așadar
contractul are caracter aleatoriu. În același timp el este oneros - pentru
că ambele părți urmăresc o contraprestație -
sinalagmatic și cu executare succesivă.
Caracterul
succesiv al contractului de asigurare este dat, în principal, de obligația
permanentă de garantare a protecției din partea asigurătorului,
pentru plata despăgubirii în caz de producere a evenimentului asigurat,
dar este generat, mai ales în cazul asigurărilor de bunuri, și de
obligația asiguratului de a întreține bunul asigurat în condiții
corespunzătoare, în scopul prevenirii producerii riscului asigurat.
Fiind un
contract sinalagmatic, contractul de asigurare creează obligații în
sarcina ambelor părți.
Astfel,
obligațiile asiguratului vizează comunicarea împrejurărilor
esențiale și a informațiilor referitoare la bunurile sau
valorile ce se asigură, plata primelor de asigurare și
încunoștințarea asigurătorului în legătură cu
producerea cazului asigurat, iar principala obligație pe care
reglementările din domeniul asigurărilor o legiferează în
sarcina asigurătorului este aceea de a plăti indemnizația de
asigurare la producerea cazului asigurat.
Referitor la
obligația de informare, asiguratul este obligat să răspundă
în scris la întrebările formulate de asigurător, precum și
să declare, la data încheierii contractului, orice informații sau
împrejurări pe care le cunoaște și care, de asemenea, sunt
esențiale pentru evaluarea riscului, (art. 13 din Legea nr. 136/1995)
inclusiv împrejurări care, dacă ar fi cunoscute de asigurător
l-ar putea determina pe acesta să nu-și dea consimțământul
la încheierea contractului.
Riscul
asigurat este un eveniment viitor, posibil dar incert la care sunt expuse bunurile,
patrimoniul, viața ori sănătatea unei persoane, iar asigurarea
se face tocmai împotriva urmărilor acestor pericole.
Spre
deosebire de risc care este un eveniment ce se poate ivi, cazul asigurat este
un eveniment care s-a produs.
Survenirea
acestui moment declanșează obligația asigurătorului de
plată a indemnizației de asigurare.
În
speță, a rămas în discuție contractul de asigurare încheiat
la 5 august 2011 între reclamanta SC A. SA în calitate de persoană
asigurată și pârâta SC B. S.A în calitate de asigurător.
Contractul de
asigurare s-a încheiat în baza poliței de asigurare nr. IBC nr. xxx din 4
august 2011, a înscrisului intitulat "cerere-chestionar" și a
condițiilor generale care, la art. 8 pct. 8.11 prevăd că toate
acestea, alături de inspecția de risc, fac parte integrantă din
contractul de asigurare.
Asigurătorul,
fiind gestionarul acceptării mutuale a riscurilor, are dreptul de a refuza
anumite riscuri și aceasta, fără a explica motivele refuzului
său.
Odată
acceptat și inclus în polița de asigurare, riscul asigurabil devine
risc asigurat.
Contractul în
litigiu menționează bunurile asigurate, iar riscul asigurat este
determinat, în sensul acoperirii tuturor evenimentelor posibile.
De asemenea,
persoana asigurată și-a îndeplinit obligația de a răspunde
în scris tuturor întrebărilor formulate de asigurător, prin
"cererea-chestionar" în scopul evaluării riscului pe care acesta
și-l asumă, declarând informațiile și împrejurările
legate de inexistența avizului PSI și a demersurilor în curs pentru obținerea
acestuia.
Prin urmare,
la data încheierii contractului de asigurare, asigurătorul era informat în
legătură cu lipsa autorizației PSI, de care a ținut seama
la evaluarea riscului asigurat și la stabilirea primelor de asigurare.
Declarația
de asigurare are un conținut special, în sensul că ea cuprinde
răspunsurile candidatului asigurării la întrebările clare,
precise, neechivoce ale asigurătorului cu privire la elementele care îl
ajută să aprecieze statistic riscul.
La data de 6
februarie 2012 s-a produs unul dintre cazurile asigurate, în sensul că
bunurile asigurate au fost incendiate, însă asigurătorul a refuzat
plata indemnizației de asigurare prevalându-se de unul din cazurile de
excludere de la plata despăgubirii reglementate în condițiile generale
de asigurare.
Prin adresa
din 6 aprilie 2012, asigurătorul a înștiințat persoana
asigurată în legătură cu neplata despăgubirilor pe motiv
că pagubele s-au produs ca urmare a nerespectării de către
asigurat a condițiilor pe baza cărora au fost acordate autorizațiile
legale de funcționare, respectiv a normelor PSI prevăzute în art. 81
din Ordinul nr. 163/2007 pentru aprobarea Normelor generale de apărare
împotriva incendiilor, fiind invocate prevederile art. 3.15 din condițiile
de asigurare.
Potrivit art.
3.15 din condițiile generale de asigurare, asigurătorul nu
acordă despăgubiri pentru "daune produse bunurilor asigurate în
cazul în care se constată că nu există autorizațiile legale
de construcție și funcționare emise de organele în drept sau
daune produse/agravate (pentru partea din daună care s-a mărit) prin
nerespectarea de către asigurat a condițiilor pe baza cărora au
fost acordate acestea (normativele în vigoare privind siguranța în
construcții), inclusiv a normelor P.S.I. și I.S.C.I.R.".
Această
dispoziție contractuală prevede două situații distincte,
două cazuri de excludere de la plata despăgubirilor de către
asigurător, și anume: situația în care nu există
autorizațiile legale de construcție și funcționare emise de
organele în drept și situația în care aceste autorizații
există, însă dauna s-a produs ca urmare a nerespectării de
către asigurat a condițiilor pe baza cărora au fost acordate.
Se
observă că inițial, prin adresa din 6 aprilie 2012 pârâta a
invocat cea de a doua situație de excludere.
De asemenea,
prin întâmpinarea depusă la prima instanță, apărările
pârâtei s-au circumscris aceleiași teze, susținându-se că, din
actele dosarului reiese că evenimentul cercetat a avut drept cauză
suprasolicitarea motorului electric aferent instalației de recirculare a
rășinii, încălcându-se astfel normele de siguranță în
domeniu, prevăzute de art. 81 din Ordinul nr. 163/2007, activându-se
astfel clauzele contractuale cu privire la situațiile de excludere de la
plata indemnizației, prin "nerespectarea de către asigurat a
condițiilor pe baza cărora au fost acordate acestea (normative în
vigoare pentru siguranța în construcții) inclusiv a normelor P.S.I.
și I.S.C.I.R".
Totodată,
asigurătorul a susținut că este aplicabilă și
excluderea prevăzută în art. 3.21 din aceleași condiții
generale care se referă la daunele produse/agravate din neglijența
gravă a asiguratului sau a unui membru din conducerea acestuia.
Ulterior,
apărările pârâtei în calitate de asigurător s-au raportat la
ambele situații de excludere prevăzute la art. 3.15 din
condițiile generale de asigurare, din care instanța de apel a
reținut-o pe prima, în temeiul căreia și-a fundamentat
soluția pronunțată, excluzând de la analiză cea de a doua
situație.
Chiar și
așa, față de specificitatea contractului de asigurare și
prin raportare la contractul dedus judecății, pentru a stabili care
sunt riscurile excluse de la acoperire se impune realizarea unei
interpretări a contractului, prin care să se determine înțelesul
exact al clauzelor sale, prin cercetarea manifestării de voință
a părților, în strânsă corelație cu voința lor
internă.
Această
interpretare a contractului este necesară pentru determinarea corectă
a forței sale obligatorii întrucât, în speță, se relevă
existența unei contradicții între manifestarea expresă de
voință și voința internă a părților.
Pentru a
ajunge la această concluzie s-a avut în vedere că, în practica
asigurărilor, riscurile subscrise de asigurători sunt
circumstanțiate la acoperire, în sensul că se indemnizează, doar
dacă se produc în condițiile stabilite prin contractul de asigurare.
Prin urmare,
riscul se despăgubește, în speță incendiul, numai dacă
producerea lui nu a avut loc în circumstanțele care îl fac neasigurabil
potrivit clauzelor contractului de asigurare.
Întrucât
asiguratul SC A. SA a menționat exact, prin cererea-chestionar care face
parte integrantă din contractul de asigurare, că nu deține
avizul PSI, inserarea în condițiile generale a lipsei autorizațiilor
legale de funcționare și prevalarea asigurătorului de
această clauză pentru exonerarea sa de la plata indemnizației de
asigurare reprezintă nu doar o încălcare a practicii oneste și a
bunei-credințe de care societatea de asigurări trebuie să dea
dovadă în raporturile cu asigurații, ci chiar o încălcare a
caracterului sinalagmatic a contractului de asigurare.
Și
aceasta pentru că, încă de la încheierea sa, în fapt, riscul de
incendiu nu era acoperit de polița de asigurare, prin existența
clauzei prevăzute la art. 3.15 teza I din contract, în condițiile în
care, concomitent cu inserarea acesteia, tot în contract s-a menționat
că autorizația nu există.
În
consecință, pentru acest risc, încă de la momentul încheierii
contractului, asigurătorul nu și-a asumat nicio obligație,
cunoscând împrejurarea că, în caz de incendiu se va prevala de lipsa
autorizației PSI, conform art. 3.15 din contract.
Această
clauză este necesar a fi interpretată, așa cum am
menționat, în mod coordonat prin raportare la întregul contract.
Clauzele
contractului, ca întreg, nu pot fi desprinse de contextul în care se
încadrează, în acord cu prevederile art. 982 C. civ. care dispun că
"toate clauzele convențiilor se interpretează unele prin altele,
dându-se fiecărei înțelesul ce rezultă din actul întreg".
Totodată,
potrivit regulii generale de interpretare prevăzute de art. 977 C. civ.,
se va da prioritate voinței reale a părților, în acord cu
voința juridică.
Or,
părțile au înțeles să asigure bunurile reclamantei pentru
"toate riscurile", calcularea și încasarea primelor de asigurare
de către asigurător realizându-se în mod corespunzător.
În plus,
pornindu-se de la premisa că orice clauză contractuală este
înscrisă pentru a produce un efect, conform art. 978 C. civ., concluzia
care se desprinde din toate aceste considerente mai sus expuse este că, în
speță, enumerarea cauzelor de exonerare a asigurătorului de la
plata indemnizației de asigurare, cuprinsă în teza I a art. 3.15 nu
include lipsa avizului/autorizației PSI, despre a cărui
inexistență pârâta a fost informată odată cu încheierea
contractului.
În raport de
aceste dezlegări date în interpretarea contractului de asigurare încheiat
între părți și față de soluția adoptată de
instanța de apel, care a reținut, așa cum s-a menționat
anterior, faptul că lipsa autorizației legale reprezintă ea
însăși un motiv de excludere, independent și lipsit de motivul
constând în nerespectarea normelor pentru care autorizația a fost
acordată, în temeiul art. 312 alin. (1) și (5) C. proc. civ. se
impune admiterea recursului și casarea deciziei pronunțate în apel,
pentru analizarea celorlalte situații de exonerare de la plata
despăgubirilor invocate de asigurător, prin administrarea tuturor
probelor necesare și utile, în vederea stabilirii temeiniciei și
legalității pretențiilor reclamantei.
PENTRU ACESTE
MOTIVE
ÎN NUMELE
LEGII
D E C I D E
Admite
recursul declarat de reclamanta SC A. SA împotriva Deciziei civile nr. 185/A
din 1 februarie 2016 pronunțată de Curtea de Apel București,
secția a VI-a civilă, pe care o casează și trimite cauza
spre rejudecare aceleiași instanțe.
Irevocabilă.
Pronunțată
în ședința publică, astăzi 31 octombrie 2016.
Procesat
de GGC - NN