CASE OF PETROVA v. LATVIA
- Instanță
- CtEDO
- Concluzie
- Preliminary objection dismissed (Article 35-1 - Exhaustion of domestic remedies);Violation of Article 8 - Right to respect for private and family life (Article 8-1 - Respect for private life);Non-pecuniary damage - award
CASE OF PETROVA v. LATVIA (CtEDO, 2014)
Reclamantul s-a născut în 1955 și trăiește în Riga. Ea este mama domnului O ustedegs Petrovs (fiul reclamantului), un cetățean leton care s-a născut în 1979 și care a murit la 29 mai 2002. La 26 mai 2002, la aproximativ 7 a.m. fiul reclamantului a suferit leziuni foarte grave într-un accident de mașină în apropiere de Bauska. La aproximativ 8.45 a.m., el a fost dus la spital la Bauska. Mai târziu, la ora 14.45 a fost transferat la Primul Spital de Riga (Rīgas 1. slimnīca – „Spitalul”) – o entitate care a fost înregistrată ca o „societate de fiabilitate limitată deținută fără scop lucrativ” (Rīgas pašvaldības bezpe î. .. ca organizācija sabiedrība ar ierobežotu atbildību) la momentul material – unde a fost efectuată operația pe cap. După operațiunea, starea sa a rămas foarte gravă; el a rămas în departamentul de urgență al spitalului (reanimācijas nodaδa) și nu a recăpătat conștiința. La 11.50 p.m. la 28 mai 2002, un apel de la Spital a fost primit de centrul de transplant al Spitalului Universitarii Clinica Pauls Stradi Un coordonator din centrul transplantului, împreună cu un alt medic, s-a dus la spital. La 0,45 a.m. la 29 mai 2002, starea fiului reclamantului a fost remarcată în dosarul său medical ca fiind fatală. S-a observat că a început reanimarea medicală. Decesea fiul reclamantului a fost înregistrată la 1,20 a.m. în dosarul său medical la spital. Între 1,35 și 3,45 a.m. o laparotomie a fost efectuată pe organism, în cursul cărora rinichii și splina au fost eliminate în scopuri de transplant de organe. Această operație a fost efectuată de către chirurgul transplant al centrului de transplant, urologistul și asistenta medicală operativă, în prezența coordonatorului și a specialistului de reanimare al Spitalului. Cu privire la certificatul de deces, ora decesului a fost înregistrată la orele 14.45 la 29 mai 2002 (probabil prin greșeală – a se vedea 15 mai jos). 10. Potrivit reclamantului, în timpul sejurului fiului său în spital, ea a fost în contact permanent cu medicii de acolo. La 29 mai 2002, deși starea fiului ei se deteriorează, reclamantul nu a fost informat despre aceasta. De asemenea, nu a fost întrebată dacă fiul ei a acceptat să fie donator de organe și dacă ar fi acceptat transplantul de organe în absența dorințelor exprimate de fiul ei. 11. Potrivit Guvernului, spitalul nu dispune de informații privind furnizarea de date de contact ale rudelor și au informat poliția despre spitalizarea fiului prin apelarea numărului de telefon de urgență pentru poliție. Prin urmare, nu a fost posibil să contacteze nici o rudă. În acest sens, Guvernul a făcut referire la informațiile furnizate de spitalul care a afirmat că „datorită faptului că nu s-a înregistrat nici un număr de telefon al rudelor pe cardul medical al pacientului ... nu se pare că a existat nici un contact cu reclamantul”. 12. La 30 mai 2002, în contextul procedurilor penale împotriva persoanei deținute responsabil pentru accidentul autovehiculului, s-a efectuat o examinare legistică (post-mortem) asupra organismului fiului reclamantului. S-a remarcat, printre altele, că la 29 mai 2002, între 1,35 și 3,45 a.m., s-a efectuat o laparotomie pe organism. Reclamantul a obținut o copie a raportului forense la 11 februarie 2003 și a realizat doar atunci că, nouă luni mai devreme, anumite organe au fost eliminate din organismul fiului ei în scopuri de transplant. 13. În răspunsul la o plângere depusă de solicitant, la 12 martie 2003, Spitalul a declarat că transplantul a fost efectuat de către medicii de transplant în conformitate cu dreptul intern. S-a remarcat că reclamantul nu a fost informat cu privire la starea de sănătate a fiului său, deoarece nu a vizitat doctorii la spital. 14. Ca răspuns la noi plângeri ale reclamantului la poliție și la biroul procurorului, au fost efectuate mai multe examinări. 15. Ca răspuns la o cerere a Poliției de Securitate (Drošības policija), Inspectoratul de control al calității pentru asistență medicală și capacitatea de lucru („Madekki”) a analizat dosarul medical și s-au întâlnit cu medici și managerii din cele două instituții medicale implicate – Primul spital de Riga și spitalul Universității Clinice Pauls Stradi La 7 mai 2003, a finalizat examinarea și a informat Poliția de Securitate cu privire la concluziile sale. MADEKKI a furnizat un răspuns la întrebarea dacă medicii respectă legislația internă aplicabilă în următoarele termeni: „În adoptarea deciziei [de a elimina organele] și în efectuarea îndepărtării organelor, medicii au respectat art. 10 din Legea privind protecția organismului unei persoane decese și utilizarea organelor umane și a tesutului și dispozițiile Regulamentului nr. 431 (1996) ... Nu există informații la dispoziția MADEKKI cu privire la dacă a existat o timbru în pașaportul dlui Petrovs care indică obiecția sa față de utilizarea țesutului și organelor corpului său. [Reclamantul] nu a fost informat cu privire la posibila îndepărtare a organelor (renii și splina) în scopuri de transplant.” MADEKKI a explicat, de asemenea, în scrisoarea lor către Poliția de Securitate că timpul decesului biologic a fost de la 1.20 a.m. la 29 mai 2002 și nu de la 14.45 după cum s-a înregistrat, probabil prin greșeală, pe certificatul de deces. 16. La 27 mai 2003, Poliția de Securitate a răspuns reclamantului pe baza raportului MADEKKI că organele fiului său au fost înlăturate în conformitate cu dreptul intern. Se bazează pe art. 10 din Legea privind protecția organismului unei persoane decese și utilizarea organelor umane și a tesutului („Legea”) și pe Regulamentul nr. 431(1996). La 17 iunie 2003, biroul procurorului a transmis reclamația reclamantului poliției de securitate în vederea inițierii unei anchete suplimentare. 18. La 15 iulie 2003, MADEKKI a răspuns la întrebările adresate de Ministerul Sănătății, care au fost contactate de Biroul Național pentru Drepturile Omului în continuare la o plângere a reclamantului. Ei au răspuns că nu erau la dispoziție informații despre dacă, la momentul morții fiului său, orice refuz sau consimțământ la utilizarea corpului său, organelor sau țesutului său după moartea lui a fost înregistrată în Registrul Populației (Iedzīvotāju re Ei au răspuns, de asemenea, că reclamantul nu a fost informat cu privire la posibila îndepărtare a organelor (renii și splina) în scopuri de transplant. Nu au existat informații la dispoziția MADEKKI cu privire la dacă a existat un timbre în pașaportul dlui Petrovs care indică o opoziție la utilizarea țesutului și organelor corpului său. La 13 august 2003, Ministerul Sănătății, care a răspuns la rândul Biroului Național pentru Drepturile Omului, a concluzionat pe baza informațiilor furnizate de MADEKKI că, deoarece reclamantul nu a fost informat despre posibilul transplant, ea nu a fost consimțită la aceasta și nu l-a refuzat. 19. La 29 iulie 2003, Poliția de Securitate a informat reclamantul că plângerea ei încă este examinată. 20. La 12 noiembrie 2003, Poliția de Securitate a adoptat decizia de a nu institui proceduri penale. Din aceleași motive care au fost prezentate în rapoartele menționate anterior, s-a concluzionat că transplantul a fost efectuat în conformitate cu legislația internă. Rapoartele indică faptul că, în timpul vieții sale, dl Petrovs nu a indicat nicio obiecție la utilizarea țesutului său corporal și a organelor sale după moarte și că nici o obiecție la utilizarea organelor sale nu a fost primită de la rudele sale înainte de începerea transplantului. Coordonatorul centrului de transplant a fost responsabil pentru informarea rudelor cu privire la problemele legate de transplant, precum și pentru obținerea înregistrărilor, consimțământului, semnăturilor și a altor informații relevante. Având în vedere faptul că rudele nu au fost la spital la momentul morții biologice a fiului și că îndepărtarea organelor în astfel de cazuri trebuie efectuată imediat, nu a fost posibilă obținerea consimțământului sau refuzului în legătură cu îndepărtarea organelor. 21. La 14 noiembrie 2003, reclamantul a fost informat de această decizie. 22. La 23 ianuarie 2004, Biroul Național pentru Drepturile Omului a răspuns reclamantului. Potrivit informațiilor de la dispoziție, nu exista nimic înregistrat în Registrul Populației care indică dacă dl Petrovs ar fi permis sau refuzat utilizarea corpului, țesutului și organelor sale după moartea lui. Potrivit informațiilor furnizate de Ministerul Sănătății și pe baza concluziilor stabilite de MADEKKI, reclamantul nu a fost informat cu privire la îndepărtarea iminentă a rinichilor și a splinei fiului său și, prin urmare, nu a fost consimțită cu aceasta și nu l-a refuzat. În sfârșit, reclamantul a fost sfătuit să contacteze biroul procurorului deoarece Poliția de Securitate nu a indicat nici o procedură sau termen pentru depunerea unui recurs. 23. La 4 martie 2004, în urma unei plângeri ulterioare, s-a convocat o întâlnire la care Ministrul Sănătății a discutat cu reprezentanții spitalului și centrul transplantului cazul îndepărtării organelor fiului reclamantului. Ministrul Sănătății a fost de părere că rudele ar fi trebuit să fie informate cu privire la înlăturarea organelor și că consimțământul lor ar fi trebuit să fie obținut. Reprezentanții au declarat că înlăturarea organelor a fost efectuată în conformitate cu legea aplicabilă. Înregistrarea reuniunilor conține o notă în sensul că, în toamna anului 2003, un grup de lucru înființat de Ministerul Sănătății a pregătit amendamente la legea menționată mai sus, pentru a defini dispozițiile sale cu mai multă claritate. Prima propunere a fost de a include în Lege o dispoziție care afirmă că, în orice ocazie, trebuie să se facă anchete cu privire la dorințele persoanei decedate cu rudele sale cele mai apropiate. A doua propunere a fost de a se baza pe dorințele persoanei exprimate în cursul vieții sale și, în absența unor astfel de dorințe, de a presupune consimțământ (nu se face nicio anchetă cu rudele cele mai apropiate). De asemenea, s-a remarcat că comitetul relevant al Parlamentului a optat pentru a doua opțiune (a se vedea punctul 41 de mai jos pentru textul adoptat). De asemenea, s-a remarcat că, după adoptarea amendamentelor propuse de Parlament, se va exclude practic apariția unor astfel de „situări problematice”. La 17 martie 2004, reclamantul a primit răspunsul Ministerului Sănătății în acest sens. 24. La 6 mai 2004, un procuror a respins plângerea reclamantului cu privire la refuzul din 12 noiembrie 2003 de a iniția proceduri penale. Ea s-a bazat pe art. 11 din Lege și a indicat că consimțământul de la părinți sau de la un tutore legal nu este necesar decât în cazurile referitoare la îndepărtarea organelor în scop de transplant din organismul unui copil mort. În consecință, acțiunile medicilor nu constituie o crimă și decizia din 12 noiembrie 2003 a fost legală. 25. La 29 iunie 2004, un procuror superior a respins plângerea reclamantului cu privire la decizia procurorului din 6 mai 2004. El a declarat că – în conformitate cu informațiile furnizate de Ministerul Sănătății – Convenția pentru protecția drepturilor omului și a dignității ființei umane în ceea ce privește aplicarea Biologiei și Medicină (a se vedea punctul 28 de mai jos) nu a fost ratificată de Parlamentul Letonian și că Letonia nici măcar nu a semnat Protocolul suplimentar la Convenția privind drepturile omului și biomedicina privind transplantarea organelor și tisuri de origine umană; Letonia nu a fost, prin urmare, parte a prezentei Convenții. Procurorul s-a bazat pe art. 17 din Protocolul Adițional și a indicat că la momentul respectiv (mai 2002) în Letonia aceste aspecte sunt reglementate în secțiunea 4 și 11 din Lege. Aceste dispoziții nu impun consimțământul rudelor apropiate, cu excepția cazului în care îndepărtarea a fost din corpul unui copil mort. Regulile referitoare la coordonatorii transplantului le-au obligat să obțină consimțământul rudelor numai în cazurile prevăzute de lege. Procurorul a concluzionat că nu există motive de a considera că medicii, în luarea deciziei de îndepărtare a organelor și în efectuarea îndepărtării acestor organe, au încălcat dispoziții legale. Prin urmare, nu au existat motive pentru a le acuza cu o infracțiune în temeiul articolului 139 din Legea Penală; în acel moment nici o altă persoană nu a fost acuzată de infracțiune. În același timp, reclamantul a fost informat cu privire la amendamentele din 2 iunie 2004 la secțiunea 4 și 11 din Lege, în care s-a specificat că organele unei persoane decedate ar putea fi eliminate în scopuri de transplant dacă nu există informații înregistrate în Registrul Populației care indică orice obiecție și dacă rudele decedatelor nu au informat spitalul în scris de obiecția persoanei decedate – exprimată în timpul vieții sale – la utilizarea organelor sau țesutului său după moarte. 26. La 23 august 2004, Procurorul General într-o decizie finală a respins plângerea reclamantului cu privire la decizia din 29 iulie 2004. El a menționat, de asemenea, pct. 4 și 11 din Lege și a remarcat că aceste dispoziții interzise în cazul în care a fost primit un refuz sau obiecție, dar nu în cazul în care nu au fost stabilite dorințe ale rudelor cele mai apropiate. Prin urmare, aceste dispoziții, astfel cum sunt în vigoare în mai 2002, nu au obligat medicii să caute și să informeze în mod activ rudele cele mai apropiate ale unei persoane decedate cu privire la posibila înlăturare în scopuri de transplant a țesutului sau a organelor acestuia, cu excepția cazului în care persoana respectivă era copilă. La 29 mai 2002, medicii nu dispuneau de informații cu privire la refuzul sau opoziția de înlăturare a organelor dlui Petrovs. El a concluzionat că înlăturarea organelor a fost efectuată în conformitate cu legislația internă. Procurorul General a observat, de asemenea, că activitățile desfășurate asupra corpului unei persoane decedate nu au putut fi tratate ca o interferență cu viața sa privată.