CASE OF S.B. v. ROMANIA - [Romanian Translation] by the European Institute of Romania
- Instanță
- CtEDO
- Concluzie
- Violation of Article 8 - Right to respect for private and family life (Article 8 - Positive obligations;Article 8-1 - Respect for private life)
CASE OF S.B. v. ROMANIA - [Romanian Translation] by the European Institute of Romania (CtEDO, 2014)
Tradus și revizuit de IER (www.ier.ro)
CURTEA EUROPEANĂ A DREPTURILOR OMULUI
SECȚIA A TREIA
HOTĂRÂRE
A
din 23 septembrie 2014
În cauza S.B. împotriva României
(Cererea nr. 24453/04)
Strasbour
g
Defini
tivă
23/12/20
14
Hotărârea a devenit definitivă în condițiile prevăzute la art. 44 § 2 din Convenție.
Aceasta poate suferi modificări de formă.
În cauza S.B. împotriva României,
Curtea Europeană a Drepturilor Omului (Secția a treia), reunită într-o cameră
compusă din Josep Casadevall, președinte, Alvina Gyulumyan, Ján Šikuta, Luis López
Guerra, Johannes Silvis, Valeriu Grițco, Iulia Antoanella Motoc, judecători
și Marialena
T
s
irli, grefier adjunct de secție,
după ce a deliberat în camera de consiliu, la 2 septembrie 2014,
pronunță prezenta hotărâre, adoptată la aceeași dată:
PROCEDU
RA
La originea cauzei se află cererea nr.
24453/04 îndreptată împotriva României,
prin care o resortisantă a acestui stat, doamna S.B. („reclamanta”), a sesizat Curtea, la 25
martie 2004, în temeiul art.
34 din Convenția pentru apărarea drepturilor omului și a
libertăților fundamentale („Convenția”). Președintele secției a încuviințat cererea reclamantei
de a nu-i fi dezvăluit numele (art. 47 § 3 din Regulamentul Curții).
Reclamanta, care a beneficiat de asistență judiciară, a fost reprezentată de A.
Papuc, avocat în București. Guvernul român („Guvernul”) a fost reprezentat de agentul
guvernamental, doamna I. Cambrea, din cadrul Ministerului Afacerilor Externe.
Reclamanta se plânge de faptul că nu i s-a oferit posibilitatea de a stabili, într-un
termen rezonabil, dacă tratamentul stomatologic care i-a fost administrat constituie
neglijență medicală, precum și a obține o despăgubire corespunzătoare.
4 . La 7 iulie 2011, cererea a fost comunicată Guvernului.
ÎN FAPT
Circumstanțele cauz
ei
I.
Reclamanta s-a născut în 1952 și locuiește în București.
A. Tratamentul stomatologic
În august 2001, reclamanta a efectuat un control la cabinetul stomatologic dr.
A.D. în vederea unor punți dentare. Tratamentul presupunea o lucrare la 20 de dinți, punți
dentare și coroane, precum și modificarea dinților adiacenți.
Tratamentul a început în septembrie 2001. La momentul în care prima parte a
protezei a fost terminată, reclamanta a observat că nu se potrivea. Dentistul i-a spus că o
poate folosi să mănânce și va rectifica problema ulterior.
Când și restul protezei a fost gata,
a observat din nou că nu își putea închide gura, iar mestecatul îi provoca dureri mari.
Punțile au fost fixate în mod temporar și s-a convenit să fie fixate permanent mai târziu
după ce vor fi adaptate. Cu toate acestea, reclamanta a realizat că îi era afectată gingia în
timp ce purta proteza respectivă. Pe parcursul următoarelor zile, aceasta a mers la
cabinetul stomatologic în mai multe rânduri pentru modificarea punților, dar dentistul a
liniștit-o spunându-i că sunt perfecte și a mai rămas doar să se fixeze permanent, chiar
dacă reclamanta i-a arătat că nu-și poate închide gura și gingia îi sângera.
Aceasta a afirmat că a încercat în mai multe rânduri să obțină o programare la dr.
A.D. înainte de ianuarie 2002, dar fără succes. Pe parcursul acestei perioade, starea ei de
sănătate s-a înrăutățit și nu mai avea bani pentru alt tratament stomatologic.
La 30 ianuarie 2002, dentistul i-a eliberat un certificat de garanție pentru lucrarea
făcută și a păstrat punțile în vederea modificării acestora. Reclamanta le-a primit înapoi
după o lună și jumătate fără nicio modificare.
A insistat că nu o poate folosi, nu o poate purta în timp ce mânca, îi rănește
gingia și, din această pricină, s-a infectat.
B. Cereri pentru un raport de expertiză medicală
Prin plângerea din 18 iulie 2002 adresată Ministerului Sănătății, reclamanta a
solicitat să fie consultată de un expert care să determine dacă lucrarea este funcțională, în
ce măsură i-au fost afectați dinții și cât timp putea folosi lucrarea, fixată oricum provizoriu,
fără ca aceasta să-i afecteze dinții ori gingia și să-i cauzeze probleme ireversibile cu
vorbire
a.
La 6 august 2002, a fost informată că plângerea sa a fost direcționată către
Colegiul Medicilor din București.
La sfârșitul lui septembrie 2002, reclamanta a fost consultată de alt dentist, dr.
A.B. Conform susținerilor reclamantei, acesta i-a spus că lucrarea nu a fost făcută corect și,
din cauza problemelor avute (gingii infectate, tăieturi, dureri), nu era recomandat să fie
fixată permanent.
Câteva zile mai târziu, reclamanta a cerut să fie examinată de către mai mulți
experți de la Facultatea de Stomatologie.
Cea de-a doua examinare s-a efectuat la 8 octombrie 2002. Conform
reclamantei, nu a fost nevoie de o consultare amănunțită generală, întrucât era vizibil faptul
că lucrarea nu trebuia purtată.
Prin scrisoarea din 14 ianuarie 2003 către Colegiul Medicilor din București,
aceasta solicita să fie informată cu privire la concluziile raportului de expertiză medicală. La
aceeași dată, Colegiul Medicilor din București îi răspundea că respectivele concluzii ale
examinării medicale efectuate erau numai pentru uzul intern al Comisiei de Disciplină al
colegiului. În cazul în care dorea să obțină un raport de expertiză, era necesar să-l solicite
de la Institutul Național de Medicină Legală (denumit în continuare „institutul”).
Reclamanta a contactat institutul, dar a fost informată că raportul poate fi
solicitat doar în cadrul unei proceduri judiciare.
C. Plângerea penală împotriva dr. A.D.
La 10 martie 2003, reclamanta a formulat o plângere penală, solicitând
efectuarea unui raport detaliat de expertiză medicală care să stabilească dacă a fost
victima neglijenței medicale. În cadrul aceleiași plângeri, aceasta a solicitat rambursarea
costurilor tratamentului stomatologic ce urma să fie efectuat, cost ce nu i-a fost înapoiat,
precum și despăgubiri cu titlu de prejudiciu moral ce rezultă din suferințele și problemele
medicale pe care tratamentul respectiv i le-a cauzat. Plângerea a fost înregistrată, la 9 mai
2003, la secția de poliție competentă.
Prin scrisoarea din 11 august 2003, ofițerul însărcinat cu ancheta a solicitat
institutului un raport de expertiză medicală pentru stabilirea faptului dacă lucrarea dentară
realizată de dr. A.D. i-a cauzat răni ce au necesitat tratament medical.
În urma cererii reclamantei ca examinarea să nu fie condusă de Universitatea
București, unde dr. A.D. studiase, institutul a solicitat efectuarea acesteia de către
Universitatea
Iași.
Raportul Universității Iași a fost emis la 4 septembrie 2003, după examinarea
reclamantei. Reclamanta a trimis raportul institutului, care a emis raportul de expertiză
medico-legală la 4 decembrie 2003.
Concluziile erau următoa
rele:
„După examinarea numitei S.B. și verificarea actelor medicale, reiese că, în
septembrie 2001, aceasta a beneficiat de un tratament pentru o lucrare cu mai multe punți
și coroane, lucrare ce s-a dovedit a fi realizată incorect și necorespunzător. Încercările de a
folosi punțile și absența ulterioară a acestora a dus la complicații și tulburări funcționale
grave și foarte întinse (abrazie dentară, parodontită marginală cronică) cauzate de lucrarea
dentară, actualmente neadaptată corect la marginile cervicale și axiale [ale suprafețelor
interdentare]
.
[...
]
Subliniem că starea actuală a lucrării nu este în întregime vina doctorului care a
realizat lucrarea, ci și lipsa tratamentului dentar în perioada septembrie 2001 – august
2003, perioadă de timp în care tulburările funcționale [descrise supra] s-au agravat din
cauza neadaptării corecte a punților la marginile cervicale și axiale [ale suprafețelor
interdentare]
.
Pentru a reface tratamentul și înlocui punțile, estimăm că S.B. ar trebui să urmeze
30-35 de zile de tratament medical [...].”
Reclamanta a încercat să obțină o copie a acestui raport, dar i s-a spus că acest
lucru nu este cu putință atât timp cât cazul nu ajunge în fața instanței. În cele din urmă, la
12 octombrie 2004, a obținut o copie de la ofițerul de poliție însărcinat cu ancheta.
Reclamanta a contestat concluziile acestui raport de expertiză medicală,
susținând că au fost minimalizate concluziile raportului emis de Universitatea Iași în urma
examinării ei. De asemenea, aceasta s-a plâns de faptul că nu a avut posibilitatea de a
vedea concluziile comisiei de examinare medicală.
La 23 septembrie 2004, Parchetul de pe lângă Judecătoria Sector 1 București a
început urmărirea penală împotriva dr. A.D. cu acuzația de vătămare corporală, infracțiune
prevăzută la art. 181 C. pen., astfel cum era în vigoare la momentul faptelor.
La 29 ianuarie 2005, prin rezoluție, s-a dispus încetarea urmării penale,
motivându-se că refuzul reclamantei de a merge la cabinetul stomatologic A.D. pentru
fixarea permanentă a punților a dus la deteriorarea stării de sănătate a acesteia.
Rezoluția a fost comunicată reclamantei la 8 mai 2008.
Reclamanta a formulat o plângere împotriva acestei rezoluții. Plângerea a fost
admisă prin ordonanța procurorului-șef din 23 mai 2008. S-a reținut că ancheta în cauză a
fost efectuată în contextul infracțiunii prevăzute la art. 184 C. pen. (vătămarea corporală din
culpă), iar rezoluția de încetarea a urmăririi penale a fost pronunțată în contextul infracțiunii
prevăzute la art. 181 C. pen. (vătămare corporală).
Cauza a fost retrimisă la procurorul de caz.
Prin rezoluția motivată din 27 mai 2008, procurorul a dispus încetarea urmării
penale față de dr. A.D. cu motivarea că reclamanta nu a formulat plângerea penală în
termenul de 2 luni prevăzut de Codul penal. Acțiunea penală pentru săvârșirea infracțiunii
de vătămare corporală din culpă se punea în mișcare numai în baza plângerii prealabile a
părții vătămate, care trebuie introdusă într-un termen de 2 luni de la data la care persoana
vătămată a știut cine era făptuitorul. Întrucât reclamanta știa cine a efectuat tratamentul
dentar din august/septembrie 2001, dar a formulat plângerea la procuror la 9 mai 2003,
rezultă că aceasta din urmă era tardivă. Această rezoluție a fost confirmată de procurorul-
șef la 20 august 2008.
Plângerea reclamantei împotriva acestor rezoluții a fost respinsă de Judecătoria
Sector 1 București la 21 noiembrie 2008.
Recursul acesteia a fost admis de Tribunalul București prin hotărârea definitivă
din 3 februarie 2009, reținându-se că parchetul și instanța de fond au apreciat greșit
probele din dosar. Tribunalul a notat că urmărirea penală nu a fost finalizată într-un termen
rezonabil. S-a stabilit că probele aflate la dosar ar fi fost suficiente în sprijinul afirmației că
dr. A.D. săvârșise infracțiunea prevăzută la art. 184 alin. (2) și (4) C. pen., caz în care
punerea în mișcare a acțiunii penale se face din oficiu. Tribunalul a atras atenția asupra
constatărilor din raportul de expertiză medicală cu privire la complicațiile cauzate de
lucrarea dentară. Prin urmare, s-a considerat că aceste complicații (distrugerea osului de
sprijin pentru dinți) echivalează cu un handicap fizic permanent.
Tribunalul a trimis cauza la Judecătoria Sector 1 București dispunând ca această
instanță să aprecieze faptele în contextul infracțiunii prevăzute la art. 184 alin. (2) și (4) C.
pen
.
Judecătoria a dispus un nou raport de expertiză din partea institutului.
Raportul
nu a putut fi întocmit deoarece, în principal, toate actele medicale aflate la cabinetul dr.
A.D., constând în fișe medicale, radiografii, mulaje dentare ș.a.m.d., nu au putut fi găsite.
Reclamanta a refuzat o nouă examinare medicală pe motivul că noul raport trebuie să se
bazeze nu numai pe examinarea din 2010, dar și pe documente existente în dosarul ei
medical.
Prin hotărârea din 8 martie 2010, judecătoria a reținut, pe de o parte, că
termenul aplicabil de prescripție a expirat. Pe de altă parte, pe fondul cauzei, l-a achitat pe
inculpat în temeiul raportului de expertiză din 2003, reținând că „atitudinea ulterioară a părții
vătămate, care a ales să ignore sfatul medical al inculpatului, refuzând terminarea
tratamentului, în special, fixarea permanentă a protezei dentare, purtând-o doar în timp ce
mânca, astfel cum personal a declarat în fața instanței, [nepăstrând] igiena orală adecvată,
astfel cum se subliniază în raportul de expertiză [...] a generat complicații de care inculpatul
nu poate fi considerat răspunzător, ci chiar partea vătămată însăși.”
Reclamanta a formulat recurs la Curtea de Apel București. A solicitat
reîncadrarea faptelor reținute de la art. 184 C. pen. (vătămare corporală din culpă) la art.
182 C. pen. (vătămare corporală gravă).
Prin hotărârea definitivă din 4 octombrie 2011, Curtea de Apel București a
respins recursul. Instanța a reținut, printre altele, că probele suplimentare solicitate de
reclamantă, cum ar fi contractul, comanda și factura pentru confecționarea lucrării, precum
și radiografiile dentare, erau irelevante. S-a reținut, în continuare, că nu se poate stabili o
legătură de cauzalitate între tratamentul și rănile suferite de reclamantă, răni ce se
datorează în mod exclusiv comportamentului său, prin ignorarea sfatului medical.
II. Dreptul intern relevant
Hotărârea pronunțată în cauza
Eugenia Lazăr împotriva României
(nr. 32146/05,
pct. 41-54, 16 februarie 2010) descrie amănunțit jurisprudența și practica interne relevante
privind întocmirea rapoartelor de expertiză medico-legală și autoritățile emitente
competente, precum și legislația relevantă privind răspunderea civilă a personalului
medical.
Normele procedurale privind efectuarea expertizelor, a constatărilor și a altor
lucrări medico-legale (aprobate prin Ordinul comun al ministrului Justiției și ministrului
Sănătății nr. 255/2000 și publicate în Monitorul Oficial nr. 459 din 19 septembrie 2000)
prevăd că examinările medico-legale pot fi realizate și la cererea persoanelor interesate
într-un număr limitat de cazuri (de exemplu, în cazul infracțiunilor sexuale, constatarea stării
de sănătate având ca scop stabilirea aptitudinilor unei persoane de a exercita o anumită
activitate sau profesie, precum și în cazul constatării leziunilor traumatice recente ori a
infirmităților și a stărilor de boală cauzate de asemenea leziuni).
Legea nr. 74/1995, astfel cum era în vigoare la momentul respectiv, prevede că
rezultatele anchetei disciplinare efectuate de Colegiul Medicilor se comunică Ministerului
Sănătății și angajatorului medicului implicat
.
Conform art. 32 din Regulamentul organizării și desfășurării activității Comisiilor
de Disciplină, aprobat prin Decizia nr. 60 din 30 septembrie 2005 a Consiliului Național al
Colegiului Medicilor, decizia pronunțată de Comisia Superioară de Disciplină se comunică
persoanei care a făcut contestația.
Art. 181 C. pen., astfel cum era redactat la momentul respectiv, prevedea că
acțiunea penală se pune în mișcare la plângerea prealabilă a persoanei vătămate care a
suferit o vătămare care necesită pentru vindecare îngrijiri medicale de cel mult 60 de zile
Art. 184 alin. (2) stabilește pedeapsa pentru vătămare corporală din culpă care a
pricinuit o infirmitate permanentă fizică ori psihică,
precum și sluțirea, în timp ce al patrulea
alineat al aceluiași articol stabilește pedeapsa pentru vătămare corporală din culpă urmare
a nerespectării dispozițiilor legale sau a măsurilor de prevedere pentru exercițiul unei
profesii sau meserii. În asemenea cazuri, acțiunea penală se pune în mișcare din oficiu.
ÎN DREPT
I. Cu privire la pretinsa încălcare a art. 8 din Convenție
În baza art. 6 § 1 din Convenție, reclamanta se plânge de nerespectarea
obligațiilor pozitive de către autoritățile statului român prin lipsa unui sistem eficient prin care
victimele unei pretinse neglijențe medicale să ceară angajarea răspunderii medicilor în
cauză și să inițieze acțiunile legale adecvate pentru obținerea unei despăgubiri. În special,
plângerea privește diferite aspecte ce reglementează raportul de expertiză medicală: (i)
lipsa accesului la rezultatele examinării medicale efectuate de Colegiul Medicilor din
București; (ii) termenul nerezonabil pentru obținerea raportului de expertiză medicală din
partea autorității de medicină legală competente; (iii) nu i s-a oferit posibilitatea de a obține
un asemenea raport fără a formula o plângere penală ori o acțiune civilă; (iv) de asemenea,
nu i s-a oferit posibilitatea de a contesta concluziile raportului întocmit de institut.
Reclamanta s-a plâns și de nesoluționarea plângerii sale împotriva dr. A.D. într-un termen
rezonabil de către niciuna dintre autoritățile la care a apelat, în ciuda faptului că era o
urgență ce privea starea ei de sănătate, iar amânarea examinării plângerii i-a agravat
această stare
.
Curtea are competența de a încadra juridic faptele cauzei și poate decide să
examineze plângerile care i-au fost adresate în temeiul altui articol decât cel invocat de un
reclamant (a se vedea
Guerra și alții împotriva Italiei
, 19 februarie 1998, pct. 44,
Culeger
e
de hotărâri și decizii
1998-I). Prin urmare, va examina plângerea din perspectiva art. 8 din
Convenție (a se vedea
Pretty împotriva Regatului Unit
, nr.
2346/02, pct.
61 și 63,
CEDO 2002-III
,
precum și
Codarcea împotriva României
, nr.
31675/04, pct. 101, 2 iunie
2009), redactat după cum urmează:
„1. Orice persoană are dreptul la respectarea vieții sale private și de familie, a
domiciliului său și a corespondenței sale.
Nu este admis amestecul unei autorități publice în exercitarea acestui drept decât
în măsura în care acest amestec este prevăzut de lege și dacă constituie o măsură care,
într-o societate democratică, este necesară pentru securitatea națională, siguranța publică,
bunăstarea economică a țării, apărarea ordinii și prevenirea faptelor penale, protejarea
sănătății sau a moralei, ori protejarea drepturilor și libertăților altora.”
A. Cu privire la admisibilitate
Argumentele părților
Guvernul a ridicat două excepții în legătură cu capetele de cerere privind accesul
la rapoartele de expertiză întocmite de Colegiul Medicilor din București și , respectiv, de
institu
t.
Susține că plângerea privind refuzul Colegiului Medicilor de a acorda accesul
reclamantei la raportul de expertiză trebuie să fie respinsă pe motivul că aceasta nu a
respectat termenul de 6 luni. Guvernul argumentează că, în ciuda faptului că reclamanta a
fost informată de către Colegiul Medicilor din București, prin scrisoarea din 14 ianuarie
2003, că nu poate obține raportul de expertiză, aceasta nu a contestat refuzul respectiv nici
în fața Colegiului și nici în fața instanțelor interne. Reclamanta formulat o asemenea
contestație abia la 25 martie 2004, după mai mult de un an.
Cu privire la plângerea referitoare la pretinsa întârziere la accesarea raportului
de expertiză întocmit de institut, Guvernul subliniază că nu există nicio cerere a reclamantei
la dosarul intern al cauzei de a-i fi comunicat raportul de expertiză. A susținut, de
asemenea, că acuzația privind întârzierea cu care a avut acces la raportul de expertiză era
complet neîntemeiată. Acesta a adăugat că, în orice caz, chiar și în ipoteza în care secția
de poliție i-a refuzat reclamantei accesul la raport, ipoteză care nu a fost probată,
reclamanta putea formula o cerere către procurorul de caz pentru dezvăluirea conținutului
raportului de expertiză, în temeiul art. 216 și art. 275 C. proc. pen.
Reclamanta a susținut că, în conformitate cu legislația aplicabilă la acel moment,
respectiv Legea nr. 74/1995, nu putea contesta refuzul Colegiului Medicilor din București de
a-i acorda accesul la raport. Cu toate acestea, nu a rămas inactivă și, în mai 2003, a
solicitat organelor de anchetă să dispună efectuarea unui raport de expertiză medico-
legală.
Reclamanta respinge afirmația Guvernului că nu a formulat nicio cerere pentru
comunicarea raportului de expertiză întocmit de institut.
Motivarea Curții
Cu titlu preliminar, Curtea consideră că, în cauză, capetele de cerere formulate
de reclamantă privind lipsa de acces la raportul medical întocmit de Colegiul Medicilor din
București și pretinsa întârziere la accesul la raportul medical întocmit de institut nu trebuie
examinate separat, ci în cadrul capătului de cerere referitor la respectarea obligațiilor
pozitive de către autorități prin implementarea unui sistem eficient prin care victimele unei
pretinse neglijențe medicale să poată angaja răspunderea medicilor.
În ceea ce privește argumentul Guvernului conform căruia reclamanta nu a
respectat termenul de 6 luni în legătură cu capătul de cerere privind lipsa accesului la
raportul medical întocmit de Colegiul Medicilor din București, Curtea reține că reclamanta
nu a rămas în expectativă după primirea scrisorii din 14 ianuarie 2003, ci a urmat toți pașii
indicați de autoritățile interne. Astfel, aceasta a contactat institutul solicitând copia raportului
medical și, ulterior, formulând o plângere penală împotriva dentistului (supra, pct. 17 și 18).
Având în vedere cele de mai sus, Curtea respinge obiecțiile Guvernului. Curtea
constată că aceste capete de cerere ale reclamantului nu sunt în mod vădit nefondate în
sensul art.
35 §
3 lit.
a) din Convenție. Acestea nu prezintă niciun alt motiv de
inadmisibilitate. Prin urmare, trebuie declarate admisibile.
B. Cu privire la fond
Argumentele părților
(a) Argumentele reclama
ntei
Reclamanta se plânge că i s-a refuzat accesul la concluziile examinării medicale
efectuate de Colegiul Medicilor din București, deși examinarea s-a dispus în urma cererii
acesteia de a-i fi evaluată lucrarea dentară cu scopul de a identifica dacă a existat
neglijență medicală
.
Reclamanta susține că, în cazurile de pretinsă neglijență medicală, este
imposibil să obții un raport de expertiză medicală fără să inițiezi o acțiune civilă sau să
formulezi o plângere penală. Cu toate acestea, a considerat că este important ca, înainte
de a formula plângerea, să existe un raport de expertiză medicală care să poată arăta dacă
a existat neglijență medicală. În baza concluziilor unui asemenea raport, pacientul poate
decide ce fel de acțiune în justiție va întreprinde împotriva medicului în cauză.
Reclamanta a refuzat să fie supusă unei noi examinări de către institut în urma
dispoziției Judecătoriei Sector 1 București, susținând că un asemenea raport trebuie
întocmit în principal pe baza actelor medicale redactate de dr. A.D. și nu numai pe baza
stării sale de sănătate din 2010.
A menționat, în continuare, că hotărârea Judecătoriei Sector 1 București din 8
martie 2011 s-a întemeiat pe concluziile organelor de anchetă care au luat în considerare
numai afirmațiile dr. A.D. și au ignorat complet dispozițiile hotărârii Tribunalului București din
3 februarie 2009, unde s-a reținut, pe baza raportului medical întocmit în 2003, că dr. A.D.
greșise lucrarea dentară a reclamantei și i-a cauzat acesteia un handicap fizic permanent.
Nu este de acord cu motivarea acestei din urmă decizii, conform căreia era
răspunzătoare pentru agravarea stării sale de sănătate în perioada septembrie 2001 –
august 2003. Reclamanta a subliniat că nu a rămas inactivă în această perioadă, ci a
solicitat în mod repetat dr. A.D. să-și corecteze greșeala și a formulat cereri către Ministerul
Sănătății și, ulterior, către autoritățile judiciare pentru a dispune efectuarea unui nou raport
de expertiză. Aceasta a insistat pentru redactarea unui nou raport de expertiză bazat pe
actele medicale aflate în cabinetul medical al dr. A.D.
În concluzie, ca urmare a rezultatului duratei excesiv de lungi a procesului penal
împotriva dr. A.D., termenul de prescripție aplicabil a expirat.
(b) Argumentele Guvernului
Guvernul recunoaște că este regretabil că, în cauză, Colegiul Medicilor din
București nu i-a permis reclamantei accesul la raportul de expertiză întocmit.
În ceea ce privește posibilitatea pentru reclamantă de a contesta raportul de
expertiză ca un element pentru angajarea răspunderii medicului, Guvernul afirmă că trebuie
făcută o distincție între cauza de față și cauza
Eugenia Lazăr
. Astfel, în acest caz,
reclamanta se plânge mai degrabă de modul de interpretare al raportului de expertiză de
către instanțe (cerere tipică aflată pe rolul unei instanțe de gradul patru de jurisdicție) decât
de conținutul lui.
Acesta subliniază că, în conformitate cu concluziile raportului din 2003,
vătămările reclamantei i se datorau în întregime acesteia, insistând să poarte proteza
pentru aproape 2 ani, deși nu i se potrivea, precum și din cauza igienei precare orale.
Guvernul mai susține că reclamanta avea la îndemână atât acțiunea civilă, cât și
cea penală pentru a angaja răspunderea dr. A.D.
Au fost luate în considerare sub aspect procedural deciziile de casare a
hotărârilor instanțelor inferioare și de trimitere spre o nouă examinare, mai degrabă decât
îndoielile autorităților judiciare cu privire la ceea ce i s-a întâmplat reclamantei.
Pentru motivele de mai sus, Guvernul a concluzionat că răspunderea statului nu
poate fi angajată în temeiul art. 8 din Convenție.
Motivarea Curții
a) Principii generale
Curtea reține că a stabilit anterior că integritatea fizică și psihică a persoanelor,
implicarea acestora în alegerea tratamentului medical administrat și exprimarea acordului în
această privință, precum și accesul la informații care să le permită evaluarea riscurilor la
care se expun intră în cadrul art. 8 din Convenție [
Trocellier împotriva
Franței
(dec.), nr.
75725/01, 5 octombrie 2006].
Chiar dacă plângerea reclamantei privește un medic ce activează în sectorul
privat și nu un angajat la stat, Curtea reamintește că statele contractante au obligația
pozitivă să mențină și să aplice în practică un cadru legislativ corespunzător care să
permită victimelor să angajeze răspunderea medicilor în cauză și să obțină o reparație civilă
adecvată, cum ar fi acordarea de despăgubiri, atunci când este cazul [a se vedea
Codarcea
, citată anterior, pct. 103; a se compara, cu privire la obligațiile pozitive în cadrul
art. 2 din Convenție,
Colak și Tsakiridis împotriva Germaniei
, nr. 77144/01 și 35493/05,
pct. 30,
5 martie 2009, și
Calvelli și Ciglio împotriva Italiei
(MC), nr.
32967/96, pct.
51,
CEDO 2002-I].
b) Aplicarea acestor principii în prezenta cauză
În cauza de față, Curtea reține că s-a stabilit prin hotărârea Tribunalului
București (supra, pct. 31) că vătămările fizice suferite de reclamantă în urma tratamentului
dentar realizat de dr. A.D. au avut ca rezultat un handicap fizic permanent. Astfel, se
observă că speța de față privește ingerințe grave în dreptul la integritate fizică.
Plângerea reclamantei se referă la neglijența medicului în desfășurarea
obligațiilor profesionale și reacția inadecvată a autorităților. Astfel, au fost puse în discuție
obligațiile pozitive ale statului.
La examinarea îndeplinirii de către statul contractant a obligațiilor sale pozitive
aflate sub incidența art. 8 în domeniul neglijenței medicale, Curtea urmărește să stabilească
dacă victima a avut acces la proceduri prin care se putea stabili existența unei răspunderi a
medicului sau a instituțiilor implicate.
Curtea reține că a identificat deja deficiențe ale cadrului legislativ român ce
reglementează rapoartele de expertiză medicală în cauza
Eugenia Lazăr
(citată anterior,
pct. 80, 84 și 85). Aceste deficiențe privesc accesul la raportul de expertiză medicală și
termenul pentru efectuarea unui raport de expertiză medicală, precum și posibilitatea
contestării concluziilor raportului. Luând în considerare faptul că s-a hotărât anterior că
principiile referitoare la obligațiile pozitive ale statelor contractante aflate sub incidența art. 2
din Convenție sunt aplicabile și ingerințelor grave în dreptul la integritate fizică ce intră în
domeniul de aplicare al art. 8 (
Codarcea
, citată anterior, pct. 103), Curtea consideră că sunt
aplicabile la prezenta cauză și concluziile formulate în cauza
Eugenia Lazăr
cu privire la
caracterul efectiv al cadrului legislativ și instituțional referitor la rapoartele de expertiză
medicală.
În speța de față, lipsa accesului la constatările rapoartelor medicale întocmite de
Colegiul Medicilor și institut (până în octombrie 2004, în cel de-al doilea dosar) sugerează
că reclamanta a fost lipsită de accesul la o acțiune eficientă prin care să se stabilească
dacă a fost victima unui malpraxis și să obțină o despăgubire adecvată.
Cu privire la neacordarea posibilității de a obține raportul medical fără a iniția o
acțiune penală ori civilă, Curtea reține că Normele procedurale privind efectuarea
expertizelor, a constatărilor și a altor lucrări medico-legale (aprobate prin Ordinul comun al
ministrului Justiției și ministrului Sănătății nr. 255/2000 și publicate în Monitorul Oficial nr.
459 din 19 septembrie 2000) prevăd că examinările medico-legale pot fi realizate și la
cererea persoanelor interesate într-un număr limitat de cazuri, de exemplu, în cazul
infracțiunilor sexuale, constatarea stării de sănătate având ca scop stabilirea aptitudinilor
unei persoane de a exercita o anumită activitate sau profesie, precum și în cazul constatării
leziunilor traumatice recente ori a infirmităților și a stărilor de boală cauzate de asemenea
leziuni. Prin urmare, reiese că, în situații cum este cea din prezenta cauză, un raport de
expertiză medicală nu poate fi efectuat la solicitarea unei persoane particulare, cu excepția
situației în care un asemenea raport este dispus de organele de anchetă sau autoritățile
judicia
re.
Curtea reține că, în conformitate cu aceste dispoziții, precum și cu faptul că, deși
a fost examinată de o comisie medicală a Colegiului Medicilor, nu a putut obține o copie a
rezultatului examinării, reclamantei i-a fost încălcat dreptul stabilit de art. 8 din Convenție de
a obține într-un termen rezonabil raportul medical de expertiză care putea stabili, din punct
de vedere medical, dacă tratamentul dentar desfășurat de dr. A.D. era un caz de neglijență
medicală [a se vedea
K.H. și alții împotriva Slovaciei
, nr. 32881/04, pct. 58, CEDO
200
9
(extrase
)].
Importanța de a obține raportul medical de expertiză în timp util este subliniată și
de faptul că rezultatul acestuia poate fi determinant pentru stabilirea încadrării juridice
corecte a faptelor comise de medic și, prin urmare, a admisibilității oricărei plângeri
împotriva acestuia. Acest lucru este și mai relevant în contextul legislației și practicii din
România, astfel cum Curtea a stabilit că răspunderea la momentul faptelor nu putea fi
angajată decât în cazul neglijenței medicale (a se vedea
Eugenia Lazăr
, citată anterior, pct.
52-54 și 90).
Curtea nu găsește întemeiat argumentul reclamantei că, înainte de a se
aventura într-un litigiu costisitor și de durată, un pacient trebuie să aibă acces în timp util la
un raport medical de expertiză de încredere cu ajutorul căruia se poate identifica orice faptă
de malpraxis comisă. În baza constatărilor unui asemenea raport, poate decide dacă
inițiază sau nu litigiul și/sau identifică acțiunea legală corespunzătoare.
Rămâne de stabilit dacă reclamanta avea la dispoziție modalități suficiente care
să-i ofere o reparație pentru pierderea suferită ca urmare a procedurii medicale.
Curtea reține că, în cauza de față, reclamanta s-a constituit parte civilă în
plângerea penală împotriva medicului stomatolog (supra, pct. 18).
T
e
oretic, cel puțin,
reclamanta ar fi putut obține la finalul procesului o evaluare a prejudiciului suferit și o
despăgubire pentru acesta (
Csoma împotriva
Românie
i
, nr. 8759/05, pct. 54, 15 ianuarie
2013). Prin urmare, acest mod de acțiune a fost adecvat în prezenta cauză, iar Curtea va
examina în consecință modul în care s-a efectuat ancheta penală.
Curtea observă că Judecătoria Sector 1 București a pronunțat în hotărârea din 8
martie 2011, menținută de Tribunalul București prin decizia din 4 octombrie 2011, că nu a
existat neglijență medicală din partea dentistului. Judecătoria a concluzionat că starea de
sănătate a reclamantei era rezultatul propriei neglijențe, refuzând fixarea permanentă a
protezei dentare defecte. În această privință, Curtea reține că soluția respectivă este în
dezacord cu concluziile raportului de expertiză din 4 decembrie 2003 prin care se
recomanda scoaterea protezei dentare, aceasta fiind concepută greșit și necorespunzător
de către dr. A.D. (supra, pct. 21). Curtea reține, în continuare, că aceeași instanță a respins
pretențiile civile din cadrul acțiunii penale, motivând că, în speță, nu s-au împlinit condițiile
pentru angajarea răspunderii civile delictuale.
În plus, Curtea consideră relevant în prezenta cauză faptul că reclamanta nu a
rămas pasivă și nici nu a urmărit doar sancționarea penală a medicului [a se vedea,
a
contrar
io
,
Stihi Boos împotriva României
(dec.), nr. 7823/06, pct. 51 și 65]. Aceasta a depus
cereri la Ministerul Sănătății și Colegiul Medicilor din București și s-a constituit parte civilă în
cadrul acțiunii penale. Cu toate acestea, nu a obținut nicio reparație pe nicio cale.
În cele din urmă, procedura judiciară împotriva dr. A.D. a durat mai mult de 8 ani.
Plângerea penală și acțiunea civilă formulate de reclamantă se refereau la urgențe privind
starea ei de sănătate și întârzierea în soluționarea lor a contribuit la agravarea acestei stări.
Considerentele
anterioare sunt suficiente pentru a-i permite Curții să
concluzioneze că reclamantei i-a fost încălcat dreptul la respectarea vieții private. În plus,
sistemul existent la data faptelor prezentei cauze o punea pe reclamantă în imposibilitatea
de a obține o reparație în urma acestei încălcări. Prin urmare, statul pârât nu și-a îndeplinit
obligațiile pozitive prevăzute la art. 8 din Convenție.
Pentru aceste motive, Curtea consideră că, în prezenta cauză, a fost încălcat
art. 8 din Convenție.
II. Cu privire la pretinsa încălcare a art. 6 § 1 din Convenție
Reclamanta s-a plâns de durata excesivă a procedurii împotriva dr. A.D. Aceasta
a invocat art. 6 § 1 din Convenție, formulat după cum urmează:
„Orice persoană are dreptul la judecarea [...] într-un termen rezonabil a cauzei sale,
de către o instanță [...], care va hotărî [...] asupra încălcării drepturilor și obligațiilor sale cu
caracter civil [...]”
Reclamanta a susținut că plângerile sale formulate împotriva dr. A.D. nu au fost
soluționate într-un termen rezonabil. Ea nu este de acord cu afirmația Guvernului conform
căreia perioada 29 ianuarie 2005 – 7 mai 2008 ar trebui exclusă din durata totală a
procedurii. A
mai susținut că procurorul de caz avea obligația de a-i comunica rezoluția de
încetare a urmăririi penale și de respingere a pretențiilor civile.
Guvernul afirmă că perioada 29 ianuarie 2005 – 7 mai 2008 ar trebui exclusă din
durata totală a procedurii deoarece reclamanta nu a manifestat interes pentru cauză în
acest timp. Prin urmare, acesta conchide că procedura a durat 5 ani și 3 luni de la ancheta
inițială și 2 grade de jurisdicție. A mai susținut că propriul comportament al reclamantei a
contribuit la durata excesivă a procedurii.
Curtea observă că acest capăt de cerere are legătură cu cel examinat supra și
trebuie așadar să fie declarat și acesta admisibil.
Având în vedere această constatare a încălcării art. 8, Curtea consideră că nu
este necesar să examineze dacă, în speță, a fost încălcat art. 6 § 1 din Convenție.
III. Cu privire la alte pretinse încălcări ale Convenției
În fine, reclamanta se plânge de omisiunea Colegiului Medicilor de a-i
recomanda un dentist care i-ar fi putut trata problemele dentare în mod corespunzător și de
faptul că a trebuit să plătească ulterior pentru tratament dentar.
Cu toate acestea, având în vedere toate elementele de care dispune și în
măsura în care este competentă să se pronunțe cu privire la aspectele invocate, Curtea
consideră că acestea nu indică nicio încălcare a drepturilor și a libertăților stabilite în
Convenție sau în protocoalele la aceasta.
Rezultă că acest capăt de cerere este în mod vădit nefondat și trebuie respins în
conformitate cu art. 35 § 3 lit. a) și art. 35 § 4 din Convenție.
IV. Cu privire la aplicarea art. 41 din Convenție
.
91 Art.
41 din Convenție prevede:
„Dacă Curtea declară că a avut loc o încălcare a convenției sau a protocoalelor sale
și dacă dreptul intern al înaltei părți contractante nu permite decât o înlăturare incompletă a
consecințelor acestei încălcări, Curtea acordă părții lezate, dacă este cazul, o reparație
echitabil
ă”.
A. Prejudiciu
Reclamanta
a solicitat 120
000 euro (EUR) cu titlu de prejudiciu material
reprezentând costul lucrării dentare pe care intenționează s-o efectueze. De asemenea,
aceasta a solicitat 2 500 000 EUR cu titlu de prejudiciu moral.
Guvernul a susținut că reclamanta nu a prezentat niciun document în sprijinul
pretențiilor materiale. De asemenea, pretențiile acesteia sunt speculative și total
neîntemeiate. Prin urmare, acesta solicită Curții să nu acorde nicio sumă cu titlu de
prejudiciu mate
rial.
Cu privire la pretențiile reclamantei cu titlu de prejudiciu moral,
Guvernul solicită Curții să acorde o sumă în conformitate cu jurisprudența sa consacrată în
acest domeniu.
Curtea reamintește că, atunci când constată o încălcare a Convenției într-o
hotărâre, statul pârât are obligația legală de a pune capăt respectivei încălcări și de a-i
repara consecințele astfel încât să restabilească pe cât posibil situația existentă înainte de
încălcare [a se vedea
Iatridis împotriva Greciei
(reparație echitabilă) (MC), nr.
31107/
96,
pct. 32,
CEDO 2000–XI].
Dacă unul sau mai multe prejudicii nu pot fi determinate cu
precizie sau dacă distincția între prejudiciul material și cel moral se dovedește dificilă,
Curtea poate decide să efectueze o evaluare globală [a se vedea
Comingersoll îm
potriva
Portugaliei
(MC), nr. 35382/97, pct. 29, CEDO 2000-IV].
În situația de față, Curtea consideră că este rezonabil să acorde reclamantei
suma de 25 000 EUR cu titlu de prejudiciu material și moral.
B. Cheltuieli de judecată
De asemenea, reclamanta a solicitat 850
EUR pentru cheltuielile de judecată
efectuate în fața instanțelor interne și a Curții.
Guvernul a susținut că reclamanta nu a prezentat niciun document în sprijinul
pretențiilor s
ale.
.
98 Potrivit
jurisprudenței Curții, un reclamant are dreptul la rambursarea cheltuielilor
de judecată numai în măsura în care s-a stabilit caracterul real, necesar și rezonabil al
acestora. În prezenta cauză, ținând seama de documentele de care dispune și de criteriile
menționate supra, Curtea consideră că este rezonabil să acorde suma de 850 EUR pentru
toate cheltuielile efectuate pentru procedura în fața instanțelor interne și a Curții.
C. Dobânzi moratorii
.
99 Curtea
consideră necesar ca rata dobânzii să se întemeieze pe rata dobânzii
facilității de împrumut marginal practicată de Banca Centrală Europeană, majorată cu trei
puncte procentuale.
Pentru aceste motive,
în unanimitate,
CURTEA:
Declară
admisibile capetele de cerere întemeiate pe art. 8 și art. 6 § 1 cu privire la
durata procedur
ii
și inadmisibile celelalte capete de cerere;
2.
Hotărăște
că a fost încălcat art. 8 din Convenție;
Hotărăște
că nu este necesar să se examineze capătul de cerere privind durata
procedurii în temeiul art. 6 § 1 din Convenție;
4.
Hotărăște
:
(a) că statul pârât trebuie să plătească reclamantei, în termen de trei luni de la data
rămânerii definitive a hotărârii, în conformitate cu art.
44 § 2
din Convenție, următoarel
e
sume, care trebuie convertite în moneda națională a statului pârât la rata de schimb
aplicabilă la data plății:
(i) 25.000 EUR (douăzeci și cinci mii de euro), plus orice sumă ce poate fi datorată
cu titlu de impozit cu titlu de prejudiciu material și moral;
(ii) 850 EUR (opt sute cincizeci euro), plus orice sumă ce poate fi datorată de
reclamant cu titlu de impozit, pentru cheltuielile de judecată;
b) că, de la expirarea termenului menționat și până la efectuarea plății, aceste sume
trebuie majorate cu o dobândă simplă, la o rată egală cu rata dobânzii facilității de
împrumut marginal practicată de Banca Centrală Europeană, aplicabilă pe parcursul acestei
perioade și majorată cu trei puncte procentuale;
5.
Respinge
cererea de acordare a unei reparații echitabile pentru celelalte capete
de cerere.
Redactată în limba engleză, apoi comunicată în scris, la 23 septembrie 2014, în
temeiul art. 77 § 2 și art. 77 § 3 din Regulamentul Curții.
Marialena
T
s
irli
Grefier adjunct
,
JOSEP CASADEVALL
PREȘEDINTE
,