CtEDO 01.03.2016 Auto

CASE OF MIHU v. ROMANIA

RESPONDENT
ROU
HOTĂRÂRE
01.03.2016
Pe scurt
Instanță
CtEDO
Concluzie
No violation of Article 2 - Right to life (Article 2 - Positive obligations;Article 2-1 - Life) (Substantive aspect);Violation of Article 2 - Right to life (Article 2-1 - Effective investigation) (Procedural aspect)
RĂSFOIEȘTE: CtEDO · 2016
DESCARCĂ: PDF · DOCX 🔒 Pro
Citează această cauză
CASE OF MIHU v. ROMANIA (CtEDO, 2016)
HUDOC · oficial

Reclamantul s-a născut în 1938 și locuiește în Sibiu. La 9.55 a.m. la 21 august 2005, reclamantul a luat fiul său L.M. la unitatea de urgență a spitalului județului Sibiu, însoțită de medicul lor de familie. L.M. a fost examinat imediat de către medicul în serviciu, dl C.C.R., care a înregistrat un diagnostic inițial pe fișa de observare a „sindromului icter” (jaundice). După teste ulterioare, diagnosticul a fost schimbat în "ciroză hepatică cu hemoragie gastrointestinală", iar pacientul a fost tratat cu medicamente. Dr. C.C.R. umplut în formă pentru a admite pacientul la unitatea gastroenterologie, conform codului de practică al spitalului pentru pacienții cu hemoragie gastrointestinală. Cu toate acestea, datorită faptului că unitatea de gastroenterologie a fost într-o clădire separată și nu a avut lift, pacientul a rămas în unitatea de urgență. În ciuda tratamentului pe care l - a primit, starea pacientului s - a înrăutățit și la ora 13:00. a fost examinat de Dr. A.M., un doctor specializat în îngrijire intensivă. Ea a recomandat continuarea tratamentului și a ordonat transfuzii de sânge. Datorită lipsei de paturi în unitatea de îngrijire intensivă, pacientul nu a fost transferat imediat acolo. La ora 17:40, L.M. a fost transferat la unitatea de îngrijire intensivă. Dr. A.M., pe servici în acea noapte în unitate, a venit să-l vadă pe L.M. de două ori. La un moment dat în timpul nopții transfuziile de sânge au fost oprite. 10. După 6 a.m. Dimineața următoare, starea L.M. a început să se înrăutățească și a primit din nou transfuzii de sânge. 11. La ora 16:30, deoarece statul pacientului a continuat să se deterioreze, dr. F.A., șeful unității gastroenterologice, a decis să efectueze o endoscopie a stomacului. Procedura nu a reușit din cauza sângerării gastrointestinale masive. 12. La 17.50 p.m. la 22 august 2005 L.M. a fost declarat mort datorită eșecului cardio-respiratoriu. Potrivit fișei de observare a spitalului, cauza directă a decesului a fost hemoragia gastrointestinală superioară, varici esofagice rupte, ciroză hepatică decompensată și un ulcer duodenal hemorrágic. 13. La 22 august 2005, reclamantul și soția sa au depus o plângere penală împotriva C.C.R. și A.M., acuzându-i de omor. În primul rând, reclamantul s-a plâns că, în ciuda cererilor repetate, dr C.C.R. a refuzat să permită pacientului să fie transferat la un alt spital, mai bine echipat. De asemenea, reclamantul s-a plâns de eșecul de a furniza transfuzii de sânge, care a declarat că a cauzat moartea fiului său, și de tratamentele în general slabe primite de fiul său în spitalul județului Sibiu. 14. La 19 septembrie 2005, cei doi medici au fost interogați de poliția județului Sibiu. Dr. C.C.R. a explicat că starea de sănătate a pacientului nu a permis transferul la un alt spital. El a susținut, de asemenea, că un anumit medicament, Lactulose, lipsea din farmacia spitalului și că a cerut reclamantului să-l cumpere. În ceea ce privește lipsa de sânge pentru transfuzii, medicul a spus că nu a fost vina lui și că spitalul a rămas fără sânge în acea noapte. În concluzie, medicul a declarat că pacientul, care suferă de ciroză hepatică, a primit tratamentul necesar. Dr. A.M. a declarat că starea pacientului a avut un prognostic sărac, că ea a furnizat tratamentul corect și că un transfer la un alt spital nu ar fi fost posibil în aceste circumstanțe. 15. Declarația reclamantului a fost adoptată la 26 ianuarie 2006. El a reiterat plângerile sale anterioare. În plus, el a criticat întârzierea în administrarea Lactulosei către fiul său. 16. Un raport de autopsie emis la 17 aprilie 2006 a declarat că L.M. nu a murit prin mijloace violente. Moartea a fost cauzată de hemoragie gastro-intestinală superioară datorită rupturii varicelor din esofag și un ulcer duodenal la un pacient care deja suferă de ciroză hepatică. Raportul a concluzionat că nu s-au constatat probleme care să pună întrebări cu privire la tratamentul medical primit de pacient. 17. La 2 mai 2006, reclamantul s-a plâns la Biroul Procurorului Sibiu de întârzieri excesive în cadrul anchetei. El solicită, de asemenea, un raport de experți medicali forense pentru a verifica dacă fiul său a primit tratamentul necesar. El a inclus rezultatele diferitelor teste de sânge făcute de L.M. între 2000 și 2005, intenționând să demonstreze că fiul său nu a fost bolnav în anii înainte de admiterea sa la spitalul județului Sibiu. 18. La 30 mai 2006, Biroul Procurorului din Curtea de județul Sibiu a trimis o cerere de raport forense la Serviciul Forensei de județ Sibiu. La 18 august 2006, Comitatul Sibiu Forensic Service a răspuns că nu poate transmite un astfel de raport deoarece medicul său șef a efectuat deja autopsia în același caz. Prin urmare, la 25 august 2006, cererea a fost trimisă la Institutul Forensic Cluj Napoca. 19. La 20 decembrie 2006, raportul legist a fost adăugat în dosar și la 4 ianuarie 2007 a fost pus la dispoziția reclamantului. Raportul a remarcat că practica spitalului nu a fost respectată deoarece pacientul ar fi trebuit să fie admis în secțiunea gastroenterologie, având în vedere diagnosticul. Cu toate acestea, concluzia a fost că tratamentul primit de L.M. a fost adecvat și corect și nu a existat nici o indicație de eroare medicală. 20. La 18 ianuarie 2007, reclamantul a prezentat obiecții la raport și l-a solicitat să fie reanalizat de Institutul Național Forensei Mina Minovici din București. La 24 ianuarie 2007, obiecțiile reclamantului față de raportul forensei au fost respinse de procuror, care a permis numai trimiterea la Institutul Forense Național Mina Minovici pentru aprobare. 21. La 4 aprilie 2007, într-o scrisoare de o pagină, Institutul Național Forensic Mina Minovici a aprobat raportul elaborat de Institutul Forensic Cluj Napoca. 22. La 11 aprilie 2007, într-o decizie breakfast bazată pe raportul medical legist, Procuratura Curtei de județ Sibiu a hotărât să nu inițieze proceduri penale împotriva celor doi medici, deoarece nu au fost găsite erori medicale. Această decizie a fost susținută la 13 iunie 2007 de procurorul principal al aceluiași birou procuror. 23. O plângere a reclamantului împotriva celor două hotărâri a fost permisă de Curtea de District Timișoara la 16 aprilie 2008. Curtea a hotărât să trimită cazul înapoi procurorului pentru a începe procedurile penale împotriva celor doi medici. Curtea a observat că hotărârile procurorilor au fost bazate doar pe declarațiile celor doi medici și pe raportul forensei și a susținut că investigatorii în cazul necesar pentru a clarifica dacă starea de sănătate a pacientului a cerut admiterea în unitatea de gastroenterologie și dacă tratamentul în acea unitate ar fi putut influența cursul bolii victimei. Curtea a ordonat ca astfel de întrebări să fie răspunse prin intermediul unei anchete mai aprofundate, luând declarații de la medici specializați în gastroenterologie, precum și de la alți angajați ai spitalului. În plus, Curtea a cerut procurorilor să clarifice, prin intermediul declarațiilor de martori și confruntări, ce practică a spitalului în privința cazurilor de sângerare gastrointestinală și dacă cei doi medici au observat această practică. Hotărârea a devenit finală la 10 octombrie 2008, atunci când un recurs asupra punctelor de drept de către cei doi medici a fost respins de Curtea de județ Timiș. 24. La 20 martie 2009, ancheta a reluat cu interogarea dr P.P.J., un gastroenterolog angajat la spitalul județului Sibiu, și la 23 martie 2009 a dr. F.A., care a efectuat endoscopia la L.M. La 25 martie 2009, C.C.R. și A.M., cei doi medici investigați, au fost interogați pentru a doua oară. 25. La 27 martie 2009, Biroul Procurorului din Curtea Județeană Sibiu nu a găsit din nou nicio vină în acțiunile celor două medici. Această decizie a fost comunicată reclamantului la 26 mai 2009. La 18 iunie 2009, o plângere a reclamantului împotriva acestei decizii a fost respinsă ca fiind nefondată de procurorul principal al aceluiași birou procuror. Reclamantul și-a luat cazul împotriva acestor hotărâri în instanță. 26. La 7 iunie 2010, Curtea de district Timisoara a permis plângerea reclamantului și a ordonat redeschiderea procedurilor penale, având în vedere faptul că întrebările formulate în hotărârea sa din 16 aprilie 2008 nu au fost încă răspunse. Curtea a susținut că, ținând cont de gravitatea cazului, care a implicat moartea unui om, ancheta ar fi trebuit să fie mai detaliată și acuzațiile reclamantului ar fi trebuit să fie verificate mai deplin. Mai exact, instanța a remarcat că reclamantul a menținut, printre altele, că L.M. au fost sănătoase și nu au fost niciodată admise anterior la spital și că au existat întârzieri în administrarea unui anumit medicament și în administrarea transfuziilor de sânge. Cu toate acestea, rapoartele medicale au spus că decedații suferă de ulcer și ciroză. De asemenea, instanța a raționat că, chiar dacă ar putea fi acceptată că schimbările rapide ar putea avea loc în astfel de condiții, a fost greu de crezut că victima nu a avut simptome anterioare și nu a fost sub supravegherea profesioniștilor medicali înainte de 22 august 2005. Având în vedere cele de mai sus, Curtea a solicitat în continuare ca procurorii să ia declarații de la medicul de familie și să adune dovezi despre starea de sănătate a victimei înainte de admiterea sa la Spitalul de Urgență de la Sibiu. 27. La 24 decembrie 2010, ancheta a reluat cu o scrisoare trimisă poliției Sibiu în care procurorul a solicitat asistența pentru obținerea unei declarații de la medicul de familie al victimei, precum și copii ale documentelor medicale pe care le-ar putea avea cu privire la starea de sănătate a victimei înainte de admiterea spitalului său la 21 august 2005. În ianuarie 2011, doctorul familiei, M.L.I., a dat o declarație poliției. Ea a reamintit că, în timpul unei examinări în decembrie 2004, L.M. au prezentat semne de durere hepatică și a recomandat diferite teste. Testele s-au întors arătând rezultate ușor deasupra normei, așa că ea l-a sfătuit să vadă un gastroenterolog. 28. Dr. F.A. a fost din nou interogat la 27 ianuarie 2011. Doi doctori care au fost de serviciu când L.M. a fost admisă a fost interogat în februarie 2011. Ei nu au amintit nici un detaliu relevant în privința cazului. 29. La 25 iulie 2011, Biroul Procurorului din Curtea de județul Sibiu, având în vedere faptul că reclamantul a suferit de ciroză cu mult înainte de august 2005 și că nimic nu ar fi putut fi făcut pentru a-și salva viața, a hotărât să nu aplice acuzații penale împotriva celor doi suspecți din motivul că nu au comis niciun act penal. O plângere a reclamantului împotriva acestei decizii a fost respinsă ca nefondată de procurorul șef al aceluiași birou procuror la 23 august 2011. 30. O plângere a reclamantului împotriva hotărârilor procurorilor din 25 iulie și 23 august 2011 a fost permisă de Curtea de District Timisoara la 21 decembrie 2011. Curtea a considerat că toate faptele nu au fost încă clarificate prin anchetă și a ordonat din nou redeschiderea procedurilor penale. Instructiunile specifice au fost date din nou procurorilor. Curtea a remarcat că, pentru a respecta egalitatea armelor și pentru a garanta un proces echitabil, reclamantul ar fi trebuit să fi fost consultat pe care martorii să audă și să aibă posibilitatea de a chema medicii de alegerea sa ca martori. Curtea a reiterat, de asemenea, instrucțiunile furnizate în hotărârile sale anterioare în acest caz, pe care nu le-a luat în considerare, au fost efectuate de procuror. În sfârșit, Curtea a ordonat procurorului să efectueze o anchetă mai rapidă, ținând cont de faptul că a trecut mult timp de la depunerea plângerii reclamantului și că ancheta a fost complet ineficientă până în acest moment. 31. Ancheta a fost redeschisă la 21 februarie 2012. La 27 februarie 2012, o declarație a reclamantului a fost luată de procuror. El a declarat că nu știa numele sau adresele personalului medical în serviciu la momentul incidentului. El a cerut în continuare o confruntare cu cei doi medici în anchetă. 32. La 29 februarie 2012, procurorul a cerut Spitalului de Urgență de la Sibiu pentru o listă de angajați la datorie în cele două zile de sejur în spitalul L.M... La 21 martie 2012, spitalul a răspuns că nu mai avea foile de datorie, deoarece acest tip de document a fost păstrat doar timp de trei ani. 33. La 4 aprilie 2012, doi medici specializați în gastroenterologie, numiti ca martori de către solicitant, au depus mărturie procurorului că diagnosticul și tratamentul aplicat de Drs C.C.R. și A.M. au fost corecte în aceste circumstanțe. Ei au remarcat că singurul medicament capabil să îndepărteze sângele din stomac pentru a pregăti pacientul pentru o endoscopie în condițiile corespunzătoare nu era disponibil în România în acel moment. 34. O confruntare între C.C.R., A.M. și reclamantul a avut loc la 3 mai 2012. 35. Între 11 și 20 aprilie 2012, procurorul a luat declarații de la mai mulți angajați ai Spitalului de Urgență al Județeanului Sibiu. Toți au declarat că nu le-au amintit nimic despre pacientul L.M. 36. Prin decizia emisă la 8 iunie 2012 Biroul Procurorului din Curtea de județul Sibiu și-a încheiat ancheta penală, nu a constatat nicio vinovăție în acțiunile celor două medici. Procurorul a remarcat că, în conformitate cu practica spitalului, pacientul ar fi trebuit să fie admis la unitatea de gastroenterologie, dar că acest lucru nu a fost posibil deoarece unitatea nu avea un lift pentru paturi cu roți. Cu toate acestea, procurorul a observat că toate rapoartele medicale elaborate în acest caz au concluzionat că diagnosticul pacientului era corect și că avea un tratament adecvat. Această concluzie a fost, de asemenea, confirmată de cei doi specialiști chemați ca martori de către solicitant. Procurorul a declarat că endoscopia efectuată înainte de moartea pacientului a fost făcută mai dificilă din cauza absenței în țara medicamentului necesar pentru a elimina sângele din stomacul pacientului. În ceea ce privește plângerea reclamantului cu privire la eșecul medicului de a administra transfuzii de sânge, procurorul a susținut că moartea pacientului a fost cauzată nu numai de anemie, ci și de insuficiență hepatică. 37. Hotărârea procurorului a fost susținută la 16 iulie 2012 de procurorul director al Procurorului din Curtea de județ Sibiu. 38. O plângere a reclamantului împotriva acestor două hotărâri a fost respinsă cu efect final la 19 noiembrie 2012 de Curtea de District Timișoara. Curtea, citată în mare parte din decizia procurorului din 8 iunie 2012, a susținut că ancheta a condus corect la concluzia că nu există nicio dovadă de vină de către cei doi medici. 39. La 19 octombrie 2005, reclamantul și soția sa au depus o plângere disciplinară împotriva dr. C.C.R. și A.M. 40. Comitetul disciplinar al Colegiului de Medici din județul Sibiu a deschis o anchetă privind moartea pacientului, colectarea documentelor din dosarul medical al pacientului și luarea declarațiilor de la medicii care l-au tratat. Acesta și-a dat decizia la 27 februarie 2006, decizia că nu s-au făcut erori medicale. 41. Reclamantul a contestat concluziile comitetului și apelul său a fost examinat de comitetul disciplinar superior al Colegiului Național de Doctori. 42. Pe baza dovezilor prezentate, la 7 decembrie 2006, Colegiul Național de Doctori a încheiat procedura disciplinară împotriva dr. C.C.R. și A.M. Se bazează pe documentele medicale din dosar și pe opinia unui profesor universitar, autoritatea a considerat că nu s-a făcut nicio eroare medicală. 43. Reclamantul și soția sa au introdus o acțiune pentru anularea deciziei adoptate la 7 decembrie 2006, care a arătat că cei doi medici nu pot să acorde un tratament adecvat fiului lor. 44. La 5 iunie 2007, Curtea județului Sibiu a respins acțiunea ca nefondată și a susținut decizia Colegiului Național de Doctori. 45. La 26 februarie 2008, Curtea de Apel de la Brașov a autorizat un recurs din partea reclamantului împotriva acestei hotărâri. Cauza a fost trimisă Curtei de județ Brașov pentru reexaminare, deoarece instanța inferioară nu a examinat alte dovezi decât documentele din dosar, care au constituit singura bază pentru decizia sa. 46. La 13 februarie 2013, Tribunalul județului Brașov a luat act de faptul că reclamantul și soția sa nu mai au dorit să continue procedura și să închidă cazul.

§ Cauze similare

Grupate prin similitudine semantică

5 cauze
Sursă