ÎCCJ, Secția I civilă, Decizia nr. 543/2017
ÎCCJ, Secția I civilă, Decizia nr. 543/2017 (Înalta Curte de Casație și Justiție)
Decizia nr. 543/2017
Asupra cauzei
de față, constată următoarele;
Prin cererea înregistrată la data
de 20 septembrie 2011, sub nr. x/4/2011, precizată la 05 martie 2012,
reclamanta A. a chemat în judecată pe pârâții B., SC C. SRL, D., E., F.,
G., H., I., J. și K., solicitând ca pârâții să fie obligați
la plata următoarelor sume: B. - 50.000 euro, SC C. SRL - 30.000 euro, D. -
30.000 euro, E. - 10.000 euro, F. - 25.000 euro, G. - 20.000 euro, H. - 30.000 euro,
I. - 30.000 euro, J. - 30.000 euro și K. - 10.000 euro, cu titlu de
despăgubiri (daune morale).
În
esență, reclamanta a arătat că nu au fost respectate de
către angajații B. prevederile art. 54, 51, 52, 49, 56, 57, 37, 59,
44, 60 din Legea nr. 487/2002; nu au fost respectate de către
angajații SC C. SRL dispozițiile art. 47, 40 din Legea nr. 487/2002;
nu au fost respectate de către managerul L. prevederile art. 47, 40
și art. 60 din Legea 487/2002 - Legea sănătății
mintale. Aceasta a arătat că, la data de 23 iulie 2009, a fost
chemată la un examen psihiatric la L. de către doamna doctor
psihiatru G., care în urma unei unice discuții, a emis diagnosticul de
tulburare de personalitate de tip paranoid, menționat în scrisoarea
medicala pe care a primit-o după o săptămână, respectiv la
data de 30 iulie 2009, de la doamna psiholog E. Deși reclamanta a
solicitat o întrevedere cu doctorul Stîngescu pentru a explica pe ce baza a pus
acest diagnostic, acesta lucru nu i s-a permis. A mai precizat reclamanta
că discuția cu doamna doctor G. s-a referit la activitatea
desfășurată la locul de muncă și a menționat
faptul că, la începutul angajării, reclamanta nu știa ce să
facă, deoarece nu avea fișa postului, pe care a primit-o la 3 luni
și jumătate de la angajare, dar la acel moment era oarecum
mulțumită că activitatea se putea desfășura în
condiții acceptabile, deși existau anumite probleme în comportamentul
uneia din asistentele medicale, iar reclamanta a fost sancționată de
managerul spitalului. Reclamanta a menționat că doamna doctor G. nu a
menționat că ar avea ceva în legătura cu un diagnostic
psihiatric sau că nu s-a comportat normal.
La data de 30
iulie 2009, a fost întocmit procesul-verbal nr. 8089 și un bilet pentru a
se prezenta urgent la B., bilet de trimitere semnat de medicul de medicina
muncii dr. F. La data de 30 iulie 2009, reclamanta s-a prezentat la B. pentru a
discuta cu doctorița de la camera de garda, iar aceasta i-a spus că
poate să se interneze la cerere, pentru a combate cele scrise de dr. G.,
sau prin consult la cabinetul ambulator de psihiatrie, iar aceasta a fost de
acord. În acea zi, un asistent de la camera de garda i-a cerut buletinul,
trecând datele intr-un registru.
Reclamanta a
precizat că, în primele două săptămâni ale lunii august
2009, a avut concediu de odihnă, iar la data de 25 august 2009, în jurul
orei 13,30, în timp ce lucra în mod obișnuit, a intrat în laborator
managerul L. - M. împreună cu cei menționați în procesul-verbal,
nu a mai fost lăsată să lucreze și a fost scoasă
afară din laborator, în procesul-verbal menționându-se că este
în concediu fără plată și este obligată să se
prezinte la B., în caz contrar urmând a fi chemată în fața comisiei
de disciplina. A mai precizat reclamanta că aceasta faptă
reprezintă infracțiunea de amenințare, prevăzută de art.
193 C. pen.
Procesul-verbal
de scrisoare medicală din 25 august 2009 era semnat de un medic de
medicina muncii, dar reclamanta la acea dată era în concediu de
odihnă și nu i s-a dat acel document. La data de 26 august 2009,
reclamanta s-a dus la spital pentru a obține un document din care să
reiasă că nu este necesară internarea, dar, după o
discuție scurtă cu dr. I. la camera de garda, a fost întrebată
dacă vrea să se interneze, iar față de refuzul reclamantei,
i s-a spus că va fi internată cu forța (art. 54), ceea ce s-a
și întâmplat. Reclamanta a relatat circumstanțele în care a avut loc
internarea forțată a acesteia, precizând că nu i s-a permis
să plece acasă. În data de 31 august 2009, i s-a făcut un examen
psihologic, în care doamna psiholog K. a menționat ca reclamanta
disimulează orice simptom cu tentă psihiatrica, în lipsa unor dovezi,
susținând că ar fi adresat amenințări la adresa celor care
au internat-o, cu toate ca doamna doctor nu a fost prezenta când reclamanta a
fost reținută forțat.
Reclamanta a
susținut că nu au fost respectate prevederile art. 52 alin. (1),
având în vedere că s-a format o comisie în data de 01 septembrie 2009
(internarea nevoluntară fiind în 26 august 2009), formata din dr. H., dr. M.
și încă 3 medici, iar reclamanta nu a fost informata asupra deciziei
luate, potrivit art. 52 alin. (3). De asemenea, a arătat ca nu au fost
respectate dispozițiile art. 49, reclamanta nefiind informată ca va suporta
un tratament, acesta fiindu-i administrat, cu toate ca reclamanta a refuzat. Reclamanta
a mai învederat că nu s-au respectat dispozițiile art. 51, art. 56, art.
57, art. 59 alin. (1) și (2) și art. 40 din Legea nr. 487/2002.
Legat de
biletul de ieșire din spital, s-a arătat că se
menționează faptul că internarea reclamantei se face la
solicitarea serviciului de medicina muncii - L. (art. 47 alin. (1)). Reclamanta
a menționat că dr. G. - medic psihiatru - nu era medicul de
îngrijire, iar medicul de medicina muncii (dr. F.) a semnat documente medicale
fără să o vadă, prima întrevedere cu acesta a avut-o în
luna decembrie 2009. A mai precizat reclamanta că, în anul 2008, dr. N. -
medic de medicina muncii la L. - i-a dat o trimitere către cabinetul de
psihiatrie al d-nei dr. O., a cărei adeverința cu mențiunea
normal psihic a depus-o la L., iar de la SC P. SRL (unde lucrează
part-time) medicul de medicina muncii i-a dat fișa de aptitudini cu
mențiunea apt. Reclamanta a învederat faptul că, datorită
situației create, nu a putut sa se angajeze la Spitalul Urziceni.
În dovedirea
cererii, au fost depuse la dosar, în copie: scrisoare medicala din 23 iulie 2009
semnata de dr. G.; proces-verbal din 30 iulie 2009; proces-verbal din 25
august 2009; fișa de medicina muncii; examen psihologic din 31 august 2009
semnat de psiholog K.; bilet de ieșire din B.; adresa din 02 septembrie 2009;
fila 53 din Dosarul nr. x/3/2009 - examinare psihologica semnat de N.; fișa
de medicina muncii din 28 aprilie 2009 semnata de dr. R. medic medicina muncii;
adeverințe de la medicul de familie și psihiatru dr. S.; plângeri
penale; Decizia nr. 255/R din 19 ianuarie 2010.
La data de 20
ianuarie 2012, reclamanta a depus la dosar cerere precizatoare, prin care a
menționat că obiectul acțiunii îl reprezintă pretenții
față de suferința provocată de internarea nevoluntară
în B.
La data de 23
ianuarie 2012, pârâtul B. a formulat întâmpinare, prin care a solicitat
respingerea cererii reclamantei ca neîntemeiată, cu cheltuieli de
judecată.
La data de 25
ianuarie 2012, reclamanta a indicat temeiul de drept al acțiunii având ca
obiect răspunderea pentru fapta proprie ca fiind reprezentat de
prevederile art. 998-999 C. civ., precum și de dispozițiile art. 1000
alin. (1) și (3) C. civ. La data de 05 martie 2012, reclamanta a indicat
cuantumul despăgubirilor solicitate cu titlu de daune morale de la fiecare
pârât. La aceeași dată, reclamanta a depus la dosar completare
și modificare la cererea de chemare în judecată, prin care a
arătat că a formulat acțiunea pentru realizarea protecției
judiciare a drepturilor subiective și a situațiilor juridice și
intereselor civile ocrotite de lege.
La data de 24
mai 2012, pârâții H., J. și K. au formulat întâmpinare, prin care au
solicitat respingerea acțiunii, astfel cum a fost completata și
modificata. În apărare, pârâții au arătat că reclamanta a
fost internată la data de 26 august 2009 la B., în baza scrisorii medicale
emise de dr. F. (după consultul și examinarea psihologica efectuate
de psihologul N.), scrisoarea medicală eliberată la data de 23 iulie 2009
de dr. G., medic specialist psihiatrie și fișa de aptitudine cu
avizul "inapt temporar" eliberata de dr. F.
S-a
arătat că pârâtul dr. H. a constatat faptul că internarea din
data de 26 august 2009 a fost de tip nevoluntar, cu criteriul de internare
"urgență", ceea ce a determinat întocmirea, la aceeași
data, a notificărilor către directorul Medical și către
Parchetul de pe lângă Judecătoria sectorului 4 București,
conform Legii nr. 487/2002. Au mai învederat pârâții că, după
discuția purtată în ziua respectivă de doctorul H. cu
reclamanta, s-a constatat că, la acel moment, nu mai erau întrunite
criteriile de internare nevoluntară, motiv pentru care acesta a propus
comisiei medicale de revizuire a procedurii nevoluntare, întrunită în aceeași
zi, 27 august 2009, scoaterea pacientei din internarea de tip nevoluntar,
propunere acceptată de membrii comisiei, formată din 2 medici
psihiatri și un psiholog, după ce, în prealabil, pacienta a fost
examinată și evaluată de aceștia.
Conform
dispozițiilor legale, doctorul H. a adus la cunoștința
reclamantei faptul că internarea nevoluntară se transformă în
internare voluntară, dacă semnează formularele intitulate
"consimțământ informat" asupra investigațiilor și
procedurilor terapeutice, precum și "nota de informare",
formulare pe care reclamanta le-a completat și semnat fără
obiecții, după ce le-a citit și a comunicat medicului faptul
că a înțeles despre ce este vorba. După interviul psihiatric din
data de 27 august 2009, doctorul H. a stabilit schema terapeutica a pacientei
și a solicitat, conform legii, o evaluare psihologica, programarea fiind
făcută pentru data de 31 august 2009 de către psihologul K. Pe
tot parcursul zilei de 27 august 2009, reclamanta a avut un comportament
nonviolent și cooperant, nefiind reținută cu forța în
spital. Evaluarea stării psihice din data de 28 august 2009 a
evidențiat ca tabloul clinic al pacientei A. era dominat de ideație
deliranta de persecuție, prejudiciu și referință, în
concordanță cu cele constatate până la acel moment. La data de
31 august 2009 a avut loc evaluarea psihologică de către psihologul K.,
iar ancheta socială a fost efectuată în perioada 31 august 2009-03
septembrie 2009. Pârâții au arătat că, în data de 01 septembrie 2009,
după ce reclamanta a fost examinată de comisia profesională,
aceasta a solicitat foaia de observație și a solicitat să fie
externată pe proprie răspundere, fiind externată în stare
staționară în data de 01 septembrie 2009. S-a mai precizat că
medicul curant H. nu avea atribuția de a elibera reclamantei un certificat
medical psihiatric tip A5, iar pe toată perioada spitalizării
reclamantei, acesta și-a îndeplinit atribuțiile potrivit fișei
postului și deontologiei profesionale, cu respectarea dispozițiilor
Legii nr. 487/2002.
În ceea ce o
privește pe pârâta psiholog clinician principal K., s-a învederat că
aceasta își desfășoară activitatea în cadrul Secției a
IV-a Clinic Psihiatrie, efectuând examinarea psihologică a
pacienților internați și contribuind, în colaborare cu medicul
curant, la stabilirea diagnosticului acestora. În acest sens, reclamanta a fost
examinată în data de 31 august 2009 de către psihologul secției,
la cererea medicului curant.
Cu privire la
pârâta dr. J., s-a arătat că aceasta este seful Secției IV
Clinic Psihiatrie, iar în perioada în care reclamanta A. a fost internată,
a aprobat solicitarea din data de 01 septembrie 2009 a medicului curant H.,
pentru efectuarea CT cerebral, constituirea comisiei profesionale pentru
precizarea diagnosticului, iar la externarea pacientei A., a parafat, în
calitate de șef de secție, biletul de ieșire din spital, conform
atribuțiilor de serviciu și fisei postului, neputând stabili
diagnosticul pacienților repartizați medicilor din cadrul
secției.
Pârâta SC C.
SRL a depus la dosar întâmpinare, prin care a arătat, pe de o parte,
persoanele individualizate de reclamanta ca reprezentanți ai
societății pârâte, respectiv dr. F., dr. G. și dr. E., nu au
și nici nu au avut atribuții de reprezentare, nici legală
și nici convențională, în raport cu pârâta, iar pe de altă
parte, nu se înțelege natura cererii introductive pentru identificarea
unei eventuale atrageri a răspunderii comitentului pentru faptele
prepusului, raportat la existenta unei acțiuni delictuale. Având în vedere
faptul ca reclamanta a formulat numeroase acțiuni netemeinice în
instanță privind atragerea răspunderii materiale a
societății pârâte, s-a solicitat a se constata introducerea acestei
acțiuni cu nerespectarea dispozițiilor art. 723 alin. (1) C. proc.
civ. și să facă aplicarea dispozițiilor art. 1081 alin. (1)
lit. a) C. proc. civ., cu obligarea acesteia la plata cheltuielilor de
judecată.
Prin
sentința civilă nr. 4505 din 29 mai 2012, Judecătoria Sectorului
4 București a admis excepția necompetenței materiale și a
declinat competența de soluționare a cauzei în favoarea Tribunalului
București, potrivit art. 2 pct. 1 lit. b) C. proc. civ., întrucât valoarea
obiectului acțiunii formulate de reclamantă depășește
limita de 500.000 lei. Cauza a fost înregistrată pe rolul Tribunalului
București, secția a IV-a civilă, sub nr. x/3/2012, la data de 04
iulie 2012.
La data de 06
iunie 2013, reclamanta a depus la dosar precizări, detaliind aspectele
invocate prin cererea de chemare în judecată. Astfel, reclamanta a
arătat că pârâta E., psiholog practicant, răspunde de faptul
că a emis o examinare psihologică și a evaluat
sănătatea mintală a reclamantei, fără a discuta cu
aceasta, contrar dispozițiilor art. 10 din Legea nr. 487/2002; pârâtul F.,
medic medicină muncii, răspunde pentru că nu a realizat o
examinare medicală conformă specialității sale; a eliberat
o scrisoare medicală în data de 25 mai 2009, când reclamanta era în
concediu de odihnă; a eliberat fișa de medicină muncii din 24
august 2009 fără a efectua examen de medicina muncii; a eliberat un
bilet de trimitere pentru internare la B. fără a avea acest drept,
conform art. 47 din Legea nr. 487/2002; chiar dacă nu a menționat
internare nevoluntară, a favorizat acest lucru; pârâta G., medic psihiatru,
răspunde de punerea unui diagnostic psihiatric fără legătură
cu realitatea; nu a realizat evaluarea în instituții de sănătate
mintală - art. 10 alin. (2) Legea nr. 487/2002, nu a respectat art. 14 alin.
(1), art. 15 și art. 16 alin. (2) din Legea nr. 487/2002; pârâta SC C. SRL
răspunde pentru prepușii săi, fiind implicată prin
procesele-verbale din 30 iulie 2009 și din 25 august 2009, care au
favorizat internarea nevoluntară; pârâtul D. răspunde delictual prin
procesele-verbale din 30 iulie 2003 și din 25 august 2008 și adresa din
02 martie 2003, favorizând internarea nevoluntară; pârâtul I., medic
psihiatru, răspunde pentru faptul de a efectua o internare
nevoluntară fără motiv, contrar art. 51 din Legea nr. 487/2002,
încălcând totodată prevederile art. 45, art. 38, art. 59 alin. (1)
și (2) din Legea nr. 487/2002 și dispozițiile din Normele de
aplicare a Legii nr. 487/2002; pârâtul H., medic psihiatru, răspunde
pentru menținerea internării nevoluntare fără motiv - art. 56
din Legea nr. 487/2002, pentru constrângere morală de a fi pusă
să semneze o hârtie de consimțământ informat, prin
amenințare cu pericolul de a fi dusă înapoi în aceeași
încăpere; reclamanta nu a fost lăsată să comunice cu vreo
autoritate, nu a fost informată, nu a putut folosi telefonul mobil, nu a
fost informată despre regulamentul de funcționare a
unității spitalicești - art. 53 alin. (1) lit. a) și b)
și alin. (2) din Legea nr. 487/2002; nu i s-a cerut
consimțământul - art. 60 din Legea nr. 487/2002 și art. 29
și 30 din Legea nr. 487/2002; pârâta K., psiholog, răspunde pentru
mențiunile contrare realității pe care le-a scris; pârâta J.,
medic psihiatru, răspunde prin participarea în comisia din 01 martie 2009
și semnarea diagnosticului pe biletul de ieșire din spital; pârâtul B.
răspunde pentru comitenții săi, reclamanta nefiind
informată despre personalul de îngrijire - art. 19, art. 25 alin. (1), (2)
și (3), art. 33 alin. (3) lit. c), art. 34 alin. (2) și (3) din
Normele de aplicare a Legii nr. 487/2002; art. 26 alin. (1) și (2) din
Legea nr. 487/2002 - i s-au administrat medicamente fără nicio
justificare producându-i suferință fizică și psihică;
nu s-a respectat art. 28 Legea nr. 487/2002 - i s-au administrat medicamente
pentru a-i face rău; nu s-a respectat art. 38 din Legea nr. 487/2002, reclamanta
nefiind informată conform prevederilor legii; nu s-au respectat
prevederile art. 40, art. 52 alin. (1), (2), (3) și art. 60 din Legea nr. 487/2002.
La data de 09
septembrie 2013, pârâtul I. a depus întâmpinare, prin care a solicitat
respingerea acțiunii și a cererilor completatoare și
modificatoare formulate de reclamantă, ca neîntemeiate. Prin încheierea de
la termenul din 13 mai 2013, tribunalul a încuviințat pentru reclamanta
și pentru pârâții H., J. și K. proba cu înscrisuri, iar prin
încheierea de la termenul din 07 octombrie 2013, a respins ca nefiind utile
cauzei probele cu înregistrări video, interogatoriul pârâtului H. și
expertiza medico-legală psihiatrică a reclamantei.
Prin
sentința civilă nr. 1814 din 14 octombrie 2013, Tribunalul București
a respins acțiunea reclamantei, ca neîntemeiată.
Prin Decizia civilă
nr. 284/A din 02 iunie 2015, Curtea de Apel București, secția a III-a
civilă și pentru cauze cu minori și de familie, a admis apelul
reclamantei, a anulat sentința și a trimis cauza spre rejudecare. Sub
un prim aspect, relativ la excepția autorității de lucru judecat
în raport de soluția pronunțată în Dosarul penal nr. x/4/2014 al
Judecătoriei sectorului 4 București, Curtea a apreciat că aceasta
este nefondată.
Potrivit
dispozițiilor art. 28 alin. (1) C. proc. pen., „Hotărârea
definitivă a instanței penale are autoritate de lucru judecat în
fața instanței civile care judecă acțiunea civilă, cu
privire la existența faptei și a persoanei care a
săvârșit-o. Instanța civilă nu este legată de
hotărârea definitivă de achitare sau de încetare a procesului penal
în ceea ce privește existența prejudiciului ori a
vinovăției autorului faptei ilicite”.
Prin
încheierea penală definitivă din Camera de Consiliu din data de 31
octombrie 2014 a judecătorului de cameră preliminară din cadrul
Judecătoriei sectorului 4 București, pronunțată în cadrul Dosarului
penal nr. x/4/2014, s-a confirmat prin soluția de respingere a plângerii
judiciare formulate de apelanta A., Ordonanța procurorului nr. 3057/P/2011
din 23 aprilie 2014 a Parchetului de pe lângă Judecătoria sectorului 4
București, prin care s-a dispus față de o parte din pârâții
prezenți, clasarea cauzei formate ca urmare a plângerii penale promovate
de apelantă, în temeiul art. 16 lit. b) C. proc. pen., conform
căruia: „Acțiunea penală nu poate fi pusă în mișcare,
iar când a fost pusă în mișcare nu mai poate fi exercitată
dacă: (…) b) fapta nu este prevăzută de legea penală ori nu
a fost săvârșită cu vinovăția prevăzută de
lege” (fila 22 dosar penal atașat).
În cadrul
procesului penal, nu s-a statuat asupra inexistenței faptei sau
vinovăției, ci asupra împrejurării că faptele reclamate nu
reprezintă fapte penale ori nu au fost comise cu vinovăția
cerută de legea penală. Această concluzie nu este echivalentă
inexistenței unor fapte ilicite, întrucât genul juridic al ilicitului
înglobează nu doar ilicitul penal, ci și inter alia, ilicitul civil.
Curtea a observat că plângerea penală a fost formulată de
reclamantă doar împotriva pârâților persoane fizice, nu și
împotriva pârâților persoane juridice, neputând fi incidentă
autoritatea de lucru judecat, faptele imputate acestora nefiind cercetate în
cadrul procesual penal.
Sub un secund
aspect, Curtea a observat că în prezent, normele de deontologie
medicală sunt cuprinse în Codul de deontologie medicală care în art. 1
consacră sănătatea omului ca fiind țelul suprem al actului
medical, obligația medicului constând în a apăra sănătatea
fizică și mentală a omului, în a ușura suferințele, în
a respecta viața și demnitatea persoanei umane, fără
discriminări în funcție de vârstă, sex, rasă, etnie,
religie, naționalitate, condiție socială, ideologie
politică sau din orice alt motiv, în timp de pace, precum și în timp
de război. În activitatea sa, medicul trebuie să aibă în vedere
și să evalueze și cele mai mici riscuri, acționând cu mare
prudență.
Prin Legea nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății,
publicată în M. Of. nr. 372 din 28 aprilie 2006, răspunderea
civilă a personalului medical și a furnizorului de produse și
servicii medicale, sanitare și farmaceutice este reglementată prin
Titlul XV (art. 642 - art. 681) în modalitatea „malpraxisului” care este
definit prin art. 642 alin. (1) lit. b), alin. (2), alin. (3) și alin. (4):
„(1) În sensul prezentului titlu, următorii termeni se definesc astfel: a)
personalul medical este medicul, medicul dentist, farmacistul, asistentul
medical și moașa care acordă servicii medicale; b) malpraxisul
este eroarea profesională săvârșită în exercitarea actului
medical sau medico-farmaceutic, generatoare de prejudicii asupra pacientului,
implicând răspunderea civilă a personalului medical și a
furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și
farmaceutice. (2) Personalul medical răspunde civil pentru prejudiciile
produse din eroare, care includ și neglijența, imprudența sau
cunoștințe medicale insuficiente în exercitarea profesiunii, prin
acte individuale în cadrul procedurilor de prevenție, diagnostic sau
tratament. (3) Personalul medical răspunde civil și pentru prejudiciile
ce decurg din nerespectarea reglementărilor prezentului titlu privind
confidențialitatea, consimțământul informat și
obligativitatea acordării asistenței medicale. (4) Personalul medical
răspunde civil pentru prejudiciile produse în exercitarea profesiei
și atunci când își depășește limitele
competenței, cu excepția cazurilor de urgență în care nu
este disponibil personal medical ce are competența necesară. (5)
Răspunderea civilă reglementată prin prezenta lege nu
înlătură angajarea răspunderii penale, dacă fapta care a
cauzat prejudiciul constituie infracțiune conform legii”.
Potrivit
dispozițiilor art. 644 alin. (2), alături de personalul medical
angajat, în mod solidar, răspund și unitățile sanitare, în
calitate de furnizori de servicii medicale, pentru prejudiciile produse
pacienților ca urmare a serviciilor prestate, dar și pentru
prejudiciile cauzate, în mod direct sau indirect, pacienților, generate de
nerespectarea reglementărilor interne ale unității sanitare, conform
art. 645.
Pentru
stabilirea cazurilor de răspundere civilă a personalului medical în
baza art. 668 din Legea nr. 95/2006, la nivelul fiecărei
autorități publice județene sau a municipiului București se
constituie o comisie de monitorizare ce este competentă pentru cazurile de
malpraxis, ce trebuie sesizată de către persoana păgubită
printr-un act medical ori de către moștenitorii săi, în caz de
deces. În maxim 3 luni de la sesizare, aceasta adoptă o decizie asupra
cazului, prin care se stabilește dacă este sau nu un caz de malpraxis
și comunică decizia în termen de 5 zile calendaristice tuturor
persoanelor implicate. Persoanele nemulțumite de decizia dată de
comisie, pot face contestație în termen de 15 zile de la data
comunicării sale. Încălcarea unei norme deontologice, fără
a produce vreun prejudiciu pacientului, poate atrage așadar,
răspunderea disciplinară a medicului, însă în situația în
care conduita culpabilă a medicului are drept rezultat producerea unei
pagube în patrimoniul pacientului, intervine în mod necesar, și
răspunderea civilă delictuală pentru malpraxis.
Potrivit art.
637 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, „Procedura stabilirii cazurilor de
malpraxis nu împiedică liberul acces la justiție potrivit dreptului
comun”, textul legal enunțat constituindu-se într-o garanție legală
a liberului acces la justiție, potrivit dreptului comun, astfel cum s-a
statuat de altfel, în mod expres, dar și prin interpretarea sa
sistematică și teleologică, și prin Decizia Curții
Constituționale nr. 228/2006 referitoare la sesizarea de neconstituționalitate
a Legii privind reforma în domeniul sănătății,
publicată în M. Of. nr. 372 din 28 aprilie 2006, forul de contencios
constituțional atestând faptul că „prevederile cap. VI
"Procedura de stabilire a cazurilor de răspundere civilă
profesională pentru medici, farmaciști și alte persoane din
domeniul asistenței medicale" al titlului XV "Răspunderea
civilă a personalului medical și furnizorului de produse și
servicii medicale, sanitare și farmaceutice" nu reglementează o
jurisdicție specială administrativă, ci înființarea,
organizarea și funcționarea unei "Comisii de monitorizare
și competență profesională pentru cazurile de
malpraxis". Această comisie nu desfășoară o activitate
jurisdicțională, ci o activitate de control și expertizare
profesională”. De asemenea, conform art. 442 alin. (2) din Legea nr. 95/2006,
„Răspunderea disciplinară a membrilor Colegiului Medicilor din
România, potrivit prezentei legi, nu exclude răspunderea penală,
contravențională sau civilă, conform prevederilor legale”.
S-au avut în
vedere și prevederile art. 297 C. proc. civ. Curtea a observat astfel că
atât în privința pârâților persoane fizice, cât și în
privința pârâților persoane juridice, prima instanță de
judecată a constatat existența unui impediment procedural în calea
cercetării depline, exhaustive, a faptelor ilicite multiple atribuite de
apelantă intimaților și aflate într-o strânsă conexiune:
neparcurgerea procedurii administrative din fața Colegiului Medicilor sau
a Comisiei de monitorizare și competență profesională
pentru stabilirea cazurilor de malpraxis. Instanța civilă de drept
comun avea plenitudine de competență de analiză și pe cale
de consecință, și obligația procesuală corelativă
de a le analiza, obligație prevăzută în mod expres în cadrul art.
129 alin. (6) C. proc. civ.. Curtea a observat suplimentar, că tribunalul
nu a afectat în cadrul sentinței sale, nici o analiză și deci nu
a cercetat, nici fapta reclamată de neexternare a reclamantei la cererea
sa, ulterior momentului formal al transformării internării
nevoluntare în internare voluntară. Curtea a apreciat atât că
tribunalul nu a soluționat fondul cauzei, cât și că a
soluționat pricina în condiții de lipsă de procedură,
devenind incidente dispozițiile obligatorii ale art. 297 C. proc. civ.
Prin Decizia civilă
nr. 2467 din 10 noiembrie 2015, Înalta Curte de Casație și
Justiție, secția I civilă, a respins recursul, menținând
concluziile instanței de apel, cu mențiunea că, referitor la
excepția lipsei calității procesuale pasive a L. se impunea
analiza în primă instanță a aspectelor de fond ale
răspunderii civile delictuale, iar în ce privește incidența
nelegalei citări a pârâtei E., că acest motiv de nulitate nu putea fi
invocat în apel, instanța de fond nefiind astfel ținută de
aceste considerente ale instanței de apel.
Prin
sentința civilă nr. 815 din 13 iunie 2016, Tribunalul București,
secția a IV-a civilă, a respins cererea precizată a reclamantei,
ca nefondată.
Sub aspectul
situației de fapt, s-a reținut că, în perioada 26 august 2009-01
septembrie 2009, reclamanta A., medic primar medicina de laborator în cadrul L.,
a fost internată la B., ca urmare a recomandărilor medicale eliberate
de medicul de medicina muncii dr. F., în baza consultului și
examinării psihologice efectuate de psihologul N. și conform
scrisorii medicale eliberate la data de 23 iulie 2009 de dr. G., medic
specialist psihiatrie.
În data de 26
august 2009, reclamanta s-a prezentat la camera de gardă a B. -
Secția IV Clinic Psihiatrie, la trimiterea L., pentru evaluare
psihiatrică și expertizarea capacității de muncă.
Conform consultului și examinării psihologice efectuate la data de 14
aprilie 2009 de psihologul N., reclamanta prezenta "tulburare de
personalitate paranoidă, stări de nevroză cu elemente de
schizofrenie paranoidă". La data de 25 mai 2009, dr. F., medic
specialist medicina muncii, a emis scrisoarea medicală adresată B.,
solicitând examinarea de specialitate a reclamantei și eliberarea unui
bilet de internare pentru serviciul psihiatrie (fila 74 din dosarul medical
comunicat de B.). La data de 23 iulie 2009, dr. G., medic specialist psihiatrie,
a eliberat scrisoarea medicala în care se menționează diagnosticul
"tulburare de personalitate de tip paranoid", cu recomandarea de
"internare și reevaluare într-un spital de psihiatrie" (fila 30
din dosarul medical comunicat de B.). Din cuprinsul procesului-verbal încheiat
la data de 30 iulie 2009 (fila 54 din dosarul medical comunicat de B.)
rezultă că, în urma examinărilor medicale din cadrul medicina
muncii de la Laboratorul L., s-a constatat din scrisoarea medicală
eliberată de doamna doctor specialist în psihiatrie G. că doamnei
doctor A., angajat al L. în cadrul Laboratorului Analize, îi este necesară
conform biletului de trimitere de la medicul de medicina muncii o internare la B.
La data de 24 august 2009, pârâtul F., medic specialist de medicina muncii la SC
C. SRL, a emis fișa de aptitudine cu privire la reclamanta A. (fila 29 din
dosarul medical comunicat de B.), cu avizul medical "inapt temporar"
și recomandarea de a reveni după evaluarea de specialitate.
Acțiunea
formulată de reclamantă vizează tragerea la răspundere a
pârâților, cu indicarea unor temeiuri de drept distincte. Potrivit
modificărilor și completărilor succesive aduse cererii de
chemare în judecată, tribunalul a identificat următoarele temeiuri de
drept în raport de fiecare pârât în parte: B.” - art. 37, 49, 51, 52, 54, 56,
57, 59 și 60 din Legea nr. 487/2002 și art. 1000 alin. (3) C. civ.; SC
C. SRL - răspundere civilă delictuală pentru fapta altuia (art. 1000
alin. (3) C. civ.) și art. 40 și 47 din Legea nr. 487/2002; L. - art.
40, 47 și 60 din Legea nr. 487/2002 și răspundere civilă
contractuală (aceasta făcând însă obiectul litigiilor separate
în materia raporturilor de muncă, astfel că este indicat numai formal);
E. - art. 998-999 C. civ.; F. - art. 998-999 C. civ.; G. - art. 998-999 C. civ.;
H. - art. 998-999 C. civ., art. 40, 56, 59 și 60 din Legea nr. 487/2002; I.
- art. 998-999 C. civ., art. 40, 44, 45, 49, 51, 59, 60 din Legea nr. 487/2002;
J. - art. 998-999 C. civ.; K. - art. 998-999 C. civ.
Cu privire la
L., prima instanță a reținut că reclamanta a făcut
afirmații disparate. Această instituție a avut calitatea de
angajator al reclamantei, asupra aspectelor legate de raporturile de muncă
dintre părți fiind pronunțate mai multe hotărâri
judecătorești, nerelevante în cauza de față, astfel că
faptele imputate, în măsura în care pot fi decelate, și dacă fac
parte din sfera raporturilor de muncă, nu s-au analizat de tribunal în
cauza de față. În legătură cu acest pârât sunt
precizări formulate la filele 53 și 54 Dosar nr. x, la fila 108 verso
Dosar nr. x, la fila 75 verso dosar Tribunalul București, la fila 120
dosar Tribunalul București. Majoritatea motivelor de fond sunt legate de
executarea contractului de muncă. Singurele excepții sunt
precizările de la fila 75 verso Tribunalul București, reclamanta
afirmând că pârâtul L. a favorizat internarea nevoluntară, prin
emiterea adreselor din 30 iulie 2009, din 25 august 2008 și din 02
septembrie 2009 și că a caracterizat-o pe reclamantă, în cadrul
litigiilor promovate de părți, ca suferind de tulburare
psihotică acută.
Actul din 30
iulie 2009 aflat la fila 54 dosar Tribunalul București este în fapt un
proces-verbal încheiat de E., în calitate de angajat SC C. SRL, ca urmare a
declanșării examinărilor medicale de medicina muncii pentru
colectivul de medici al pârâtului L., prin care se constată că,
urmare a scrisorii medicale emise de G., se consideră necesară
internarea reclamantei la B., fiindu-i înmânat în acest sens biletul de
trimitere. Pentru ceilalți angajați se face mențiunea încheierii
fișelor de aptitudini, ceea ce semnifică că prin acest
proces-verbal se constata încheiat procesul de examinare medicală a
angajaților de către SC C. SRL.
În raport de
acest proces-verbal, pârâtului L. nu i se poate imputa vreo faptă, din
moment ce actul nu îi aparține, nu a fost emis de acesta, ci doar a fost
înregistrat în evidențele sale.
De asemenea,
actul din 25 august 2009 aflat la dosar la fila 123 dosar Tribunalul București,
constituie un proces-verbal încheiat între pârâtul L. și SC C. SRL pe de o
parte, iar reclamanta pe de altă parte, prin care se constată
predarea - primirea fișei de aptitudine a reclamantei (din 24 august 2009)
către comisia formată din persoanele enumerate în cuprinsul acesteia,
se aduce la cunoștința reclamantei că are la dispoziție un
termen de două săptămâni pentru a rezolva situația
medicală la Institutul B. rezultată din scrisorile medicale emise de
medicul specialist în medicina muncii (25 mai 2009) și de medicul
psihiatru (23 iulie 2009), acte ce i s-au adus la cunoștință. Se
arată că în această perioadă de două
săptămâni reclamanta va figura în concediu fără plată,
după trecerea acestui interval reclamanta urmând să se prezinte la SC
C. SRL pentru reevaluare, iar în caz de neprezentare, la Comisia de
disciplină. Reclamanta nu a semnat procesul-verbal în cauză.
S-a apreciat
că nici în cuprinsul acestui act nu se discern elementele unei fapte
ilicite imputabile pârâtului L., care pe această cale nu a făcut
altceva decât să urmeze etapele procedurii de verificare a aptitudinii
angajaților din punct de vedere medical, fără a fi aparentă
vreo intenție de vătămare a intereselor reclamantei. Aspectele
de fond ale procesului-verbal, respectiv măsura dispusă cu privire la
derularea raporturilor de muncă, nu fac obiectul cauzei de față.
Adresa din 02
septembrie 2009 (fila 136 dosar Tribunalul București) a fost emisă de
pârâtul L., urmare a emiterii biletului de externare de B.” (fila 135 dosar Tribunalul
București), iar prin aceasta i se pun în vedere pârâtei două
obligații: de a se prezenta la SC C. SRL pentru reevaluare, cu prezentarea
certificatului medical emis de B., respectiv de a prezenta același
certificat, împreună cu fișa de aptitudine eliberată de SC C.
SRL pentru a se putea constata că reclamanta este aptă să
își desfășoare activitatea. Aceste obligații, cu privire la
care reclamanta se plânge, susținând că erau imposibil de îndeplinit,
sunt o consecință firească a examinărilor de medicina muncii
demarate de pârâtă în baza obligațiilor sale legale, astfel că
măsurile în sine nu pot fi considerate ilicite.
Faptul
că reclamanta nu ar putea prezenta certificatul în cauză, pe
lângă faptul că nu rezultă din actele dosarului o astfel de
imposibilitate vădită, ar putea fi cauzat de fapta reclamantei
însăși, care a fost externată la cerere, fără ca
procedura de evaluare medicală să fi fost finalizată, așa
cum rezultă chiar din biletul de externare.
În ce
privește încălcarea obligației de confidențialitate cu
privire la diagnosticul pus reclamantei, Tribunalul a reținut că
potrivit copiei contestației în anulare promovate de Spital (fila 78 dosar
Tribunalul București), pârâta nu a făcut altceva decât să redea
în motivarea solicitării sale situația de fapt, cu referire la
diagnosticul rezultat din acte, astfel că nu suntem în prezența unei
astfel de fapte ilicite.
De altfel, art.
33 alin. (4) din Legea nr. 487/2002 prevede că, atunci când anumite
informații referitoare la un tratament actual sau trecut privind un
pacient sunt necesare unei instanțe de judecată sau Colegiului
Medicilor din România, care judecă în legătură cu o cauză,
medicul curant este autorizat să aducă dovezi de orice fel privind
pacientul și comunicări ale informațiilor aflate sub semnul confidențialității.
Aceste acte și documente, odată folosite în dosarul în care se
formula contestația în anulare, nu mai beneficiază de caracter
nepublic, partea interesată fiind îndreptățită să facă
trimitere la actele și lucrările dosarului pentru a-și susține
cererile.
Cu privire la
pârâtul SC C. SRL, tribunalul a reținut că reclamanta a arătat
faptele imputate acestuia în precizările de la fila 109 Dosar nr. x, fila
117 verso dosar Tribunalul București. În fapt, reclamanta indică cu
privire la această instituție incidența răspunderii civile
pentru fapta prepușilor, cu privire la întocmirea unor acte indicate în
precizarea de la fila 109 Dosar nr. x, fără a indica însă care
este fapta imputată prepușilor, respectiv comitentei.
Instanța
a constatat astfel că actele enumerate de reclamantă sunt emise în
cadrul procedurii de examinare a aptitudinii medicale, potrivit procedurii
solicitate de angajator, astfel că în principiu ele nu sunt de natură
a vătăma în concret interesele sau drepturile reclamantei.
Cu privire la
pârâta E., trasă la răspundere în temeiul art. 998-999 C. civ.,
reclamanta susține în precizarea de la fila 109 verso Dosar nr. x
următoarele: a semnat examinarea psihologică din 14 aprilie 2009,
procesul-verbal din 30 iulie 2009, procesul-verbal din 25 august 2009.
Această pârâtă este încadrată ca activând în cadrul SC C. SRL,
medic psiholog. În fapt, reclamanta susține că mențiunile
medicului în buletinul de examinare sunt nereale, neavând loc dialogul direct
cu medicul, ci fiind completat un simplu chestionar. Medicul a consemnat un
diagnostic psihiatric, deși este numai psiholog, determinând prin aceasta
acțiunile medicului F.. În precizarea de la fila 116 dosar Tribunalul București,
reclamanta a arătat și că medicul a consemnat eronat „teama de
eșec”, precum și faptul că reclamanta locuiește cu
părinții. În precizarea de la fila 241 verso, reclamanta afirmă
folosirea unor termeni cu referire la caracterizarea sa (atitudine
reticentă, frustrare, irascibilitate, furie, teamă, idee,
persecuție, delir, tulburare de personalitate paranoidă, stări
de nevroză, schizofrenie, paranoia) fără a explica de ce
consideră că aceștia sunt vătămători. La fila 15 Dosar
nr. x se regăsește buletinul de examinare psihologică din 14
aprilie 2009. Deși reclamanta afirmă că nu a avut loc o
examinare personală de către medicul psiholog, fiind făcute
referiri la un chestionar completat la aceeași dată de către
reclamantă, acest chestionar nu se regăsește la dosarul cauzei,
deși a fost depusă la dosar documentația aflată la
dispoziția părților. În plus, faptul negativ al examinării
în lipsă este imposibil de probat sau de contraprobat, astfel că
tribunalul va da greutate mai mare mențiunilor cuprinse în actul de
examinare, care este asumat de medicul specialist. De altfel, modul în care
este redactat buletinul de examinare face imposibile unele afirmații
(cooperează foarte puțin, cu atitudine reticentă și
dificultăți de adaptare).
În ce
privește aspectele reținute cu privire la concluziile medicului
psiholog, tribunalul a notat că acestea nu au caracter definitiv, ci sunt
menționate ca pronostic al stării actuale (de la momentul
examinării), fiind recomandat examenul psihiatric. Reclamanta nu a
argumentat nici modul în care acest diagnostic prezumtiv a influențat
decizia celorlalți medici și nici vătămarea adusă prin
folosirea unor termeni specifici sau uzuali. De altfel, tribunalul a
reținut că toate mențiunile medicului E. sunt reluate în
fișa examenului psihologic efectuat la 31 august 2009 (fila 134 dosar Tribunalul
București), întocmit de K., și în biletul de externare din 02
septembrie 2009 (fila 135 dosar Tribunalul București).
În
condițiile în care proba cu expertiza medicală psihiatrică a
fost imposibil de administrat, atât în fața instanței de apel, cât
și în fața primei instanțe, întrucât reclamanta a refuzat în mod
repetat să se prezinte la comisia de examinare, fapt reținut și
de curtea de apel, și de tribunal, instanța a apreciat că nu are
la dispoziție nici un element probator care să susțină
săvârșirea de către pârâtă a unei fapte ilicite. În orice
caz, nu se poate reține depășirea competențelor medicale,
examenul psihologic întocmit limitând-se la simple constatări și
diagnostic prezumtiv, fără efect imediat în situația
medicală a reclamantei. Nici faptul semnării proceselor-verbale în
cauză nu constituie o conduită ilicită. Aceste acte au fost
îndeplinite în exercitarea în limite legale a atribuțiilor medicului,
sesizat cu expertizarea aptitudinii de muncă a reclamantei, în sine
semnarea acestor acte (și conținutul lor) neevocând fapte de
natură ilicită.
Cu privire la
pârâtul F., se formulează mai multe acuzații: a semnat acte medicale
fără a o examina direct pe reclamantă, respectiv fila 55 la 25
mai 2009, fișa de aptitudini din 24 august 2009, fișa de aptitudini din
08 septembrie 2009, comunicare din 08 septembrie 2009, bilet de trimitere B.,
încălcând art. 47 din Legea nr. 487/2002 (fila 109 verso Dosar nr. x); nu
a realizat o examinare conform specialității sale, a favorizat
internarea nevoluntară (fila 75 verso dosar Tribunalul București); stabilirea
calificativului inapt în mod nereal, neînmânarea fișei de aptitudini nr. 5926
(fiind obligat de instanță să procedeze în acest sens); a
încălcat dispozițiile art. 9 alin. (1), art. 11 alin. (1), art. 17, art.
20, art. 22, art. 43 din H.G. nr. 355/2007, a încălcat art. 47 din Legea nr.
487/2002 (fila 116 verso și 117 dosar Tribunalul București). Tribunalul
nu a identificat fila 55 din 25 mai 2009 la care face referire reclamanta.
În ce
privește completarea fișelor de aptitudini în lipsa reclamantei,
tribunalul a reținut că aceasta contestă concluzia „inapt”
formulată de pârât. Potrivit art. 30 și 31 din H.G. nr. 355/2007,
persoana examinată poate contesta rezultatul dat de către medicul
specialist de medicina muncii privind aptitudinea în muncă;
contestația prevăzută la art. 30 se adresează
direcției de sănătate publică județene sau a
municipiului București, în termen de 7 zile lucrătoare de la data
primirii fișei de aptitudine în muncă. Cu alte cuvinte, nu acesta
este cadrul procesual în care pot fi examinate susținerile reclamantei. De
asemenea, faptul că fișele de aptitudini au fost completate
fără examinarea directă a reclamantei, tribunalul a reținut
incidența dispozițiilor art. 16 alin. (6) din H.G. nr. 355/2007, potrivit
cărora medicul specialist de medicina muncii, în baza fișei de
solicitare a examenului medical la angajare, fișei de identificare a
factorilor de risc profesional, dosarului medical și a examenelor medicale
efectuate, completează fișa de aptitudine cu concluzia examenului
medical la angajare: apt, apt condiționat, inapt temporar sau inapt pentru
locul de muncă respectiv. Din dispoziția citată rezultă
că fișa de aptitudini se completează pe baza dosarului medical
și a actelor anexate, fără a se impune examinarea directă
de către medicul specialist în medicina muncii. Faptul necomunicării
fișei de aptitudini către reclamantă, deși contrar legii, a
provocat un prejudiciu față de dreptul recunoscut de lege
reclamantei, prejudiciu reparat ulterior prin hotărârea de obligare a
pârâtului la comunicare. Un prejudiciu moral atașat acestei fapte nelegale
nu poate fi decelat de instanță, astfel că nici acest temei de
atragere a răspunderii nu poate fi reținut.
Cu privire la
pârâta G., reclamanta a afirmat următoarele, cu privire la incidența art.
998-999 C. civ.: a semnat scrisoarea medicală din 23 iulie 2009 care nu
are legătură cu realitatea, provocând concluzia de „inapt temporar”;
a încălcat art. 14 alin. (1) din Legea nr. 487/2002, reținând că
reclamanta afirmă suspiciuni față de colectivul de muncă
și persecuții din partea acestora, fără ca reclamanta
să fi făcut aceste afirmații (fila 109 verso și 110 Dosar
nr. x); a menționat „idei delirante de persecuție și grandoare”
fără a specifica despre ce este vorba, a menționat „contact
psihic prezent”, deci nu se justifică diagnosticul de boală
psihică, a încălcat art. 15 alin. (2) din Legea nr. 487/2002,
neaducând la cunoștința reclamantei rezultatul evaluării, ci i
s-a înmânat scrisoarea medicală prin medicul E. la o
săptămână de la examinare; nu a discutat persoanele la care face
referire și menționează „suspiciozitate față de
colectivul cu care lucrează”; a încălcat art. 15 alin. (3) din Legea nr.
487/2002, în sensul că nu a formulat program terapeutic; a încălcat art.
16 alin. (2) din Legea nr. 487/2002 neinformând reclamanta cu privire la
posibilitatea contestării rezultatului; a încălcat art. 10 alin. (2)
din Legea nr. 487/2002 neefectuând evaluarea într-o instituție de
sănătate mintală; nu este reală suspiciunea față
de colegii de lucru, reclamanta motivând prin caracterul obraznic al unei
asistente, punând reclamanta într-o situație stresantă și
dificilă; nu a respectat art. 47 din Legea nr. 487/2002 legat de
internarea la serviciul psihiatrie, nefiind medic psihiatru curant (fila 116
dosar Tribunalul București); reclamanta afirmă folosirea de
către pârâtă a unor termeni cu referire la caracterizarea sa
(atitudine reticentă, frustrare, irascibilitate, suspiciozitate, idei
delirante de grandoare sau megalomanie, tulburare de personalitate de tip
paranoid) fără a explica de ce consideră că aceștia
sunt vătămători (fila 242 dosar Tribunalul București).
Scrisoarea
medicală la care face referire reclamanta (fila 30 dosar Tribunalul
București) este rezultatul evaluării efectuate de medicul pârât.
Mențiunea privind contactul vizual și psihic prezent nu se
referă la diagnosticul de fond, ci reprezintă o transpunere în limbaj
medical a faptului că, în cursul examinării, reclamanta a dialogat cu
medicul. Mențiunea referitoare la „idei delirante de persecuție
și grandoare” face parte din evaluarea medicală psihiatrică,
fiind rezultatul discuției cu reclamanta. De altfel, aceste
constatări sunt făcute constant în toate actele medicale aflate la
dosarul cauzei, nefiind încălcat vreun drept al reclamantei.
Înțelesul sintagmei, deși poate fi considerat
vătămător pentru reputația reclamantei, trebuia și
putea fi combătut cu probe specifice, respectiv cu o expertiză de
specialitate, pe care reclamanta a refuzat-o. În orice caz, nu
constatările punctuale ale medicului sunt apte să producă o
vătămare în sine, ci eventual rezultatul examinării. Caracterul
nereal al „suspiciozității” reclamantei nu este susținut de
probe. Chiar aceasta a depus la dosar numeroase sesizări scrise adresate
organelor penale și ministrului sănătății, prin care
aduce numeroase acuze colegilor de serviciu, în special managerilor,
reproșându-le că o împiedică să își exercite
atribuțiile sau să promoveze. De altfel, nici această consemnare
în sine nu este nelegală.
Potrivit art.
15 alin. (2) din Legea nr. 487/2002, rezultatul evaluării se
formulează în conformitate cu principiile și procedurile medicale în
vigoare, se consemnează în sistemele de evidență medicală
și este adus la cunoștința persoanei în cauză, reprezentantului
său legal ori convențional sau, la cererea expresă,
autorităților în drept. Necomunicarea de îndată a scrisorii
medicale, reclamată în fapt, nu este prevăzută de lege. Potrivit
afirmațiilor reclamantei însăși, acesteia i s-a înmânat
scrisoarea medicală o săptămână mai târziu, prin
procesul-verbal 8089 din 30 iulie 2009, aceasta fiind îndrumată cu privire
la demersurile necesare.
Potrivit art.
15 alin. (3) din aceeași lege, în cazul în care în urma evaluării
efectuate se ajunge la diagnosticarea unei tulburări psihice, medicul
psihiatru are obligația să formuleze un program terapeutic care se
aduce la cunoștința pacientului, informând, totodată, după
caz, reprezentantul legal sau convențional. În cauză, medicul pârât a
stabilit un diagnostic de principiu, emițând scrisoarea medicală, cu
recomandarea de reevaluare și internare. De altfel, acest medic a
făcut evaluarea în cadrul procedurii prevăzute de H.G. nr. 355/2007,
neavând competența de a stabili cu caracter definitiv un diagnostic, ci de
a face aprecieri cu privire la starea apt/inapt și de a dispune
măsuri în consecință (art. 22 lit. f) din H.G. nr. 355/2007,
potrivit căruia la examenul periodic, la indicația medicului de
medicina muncii, pentru stabilirea incompatibilităților medicale cu
riscurile profesionale evaluate, examenul medical periodic poate cuprinde
investigații și/sau examene medicale de specialitate suplimentare).
Prin urmare, nu se poate reține încălcarea unei obligații
legale.
Art. 16 alin.
(2) din Legea nr. 487/2002, despre care reclamanta susține că nu a
fost respectat, nu cuprinde obligația de informare a celui examinat, în
sensul că poate contesta rezultatul examinării, ci doar afirmă
dreptul la contestație. Or, reclamanta nu poate invoca în sprijinul
său necunoașterea legii, pentru a opune o faptă omisivă
unui pârât, în lipsa unei obligații legale a acestuia.
Art. 10 alin.
(2) din Legea nr. 487/2002 nu era incident cu privire la activitatea pârâtei,
întrucât aceasta a realizat evaluarea în cadrul procedurii prevăzute de H.G.
nr. 355/2007, dispunând măsura reexaminării de specialitate, care
trebuia, într-adevăr, și a și fost efectuată în B.
În ce
privește verificarea suspiciunilor față de colegii de lucru,
instanța a reținut că nu are obligația verificării
acestor aspecte, în cadrul procesual de față, nefiind evident nici
motivul pentru care reclamanta susține că această consemnare a
medicului pârât ar fi pus-o într-o situație stresantă și
dificilă, discuția purtându-se sub protecția
confidențialității.
În ce
privește pe pârâtul H., acestuia i se reproșează, în raport de
dispozițiile art. 998-999 C. civ., că a încălcat
următoarele dispoziții: art. 40 din Legea nr. 487/2002,
menținând internarea nevoluntară pentru alte motive decât cele
medicale; art. 56 din aceeași lege, neconstatând lipsa motivelor medicale
pentru internarea nevoluntară; art. 59 alin. (2) neinformarea reclamantei
cu privire la regulamentul de funcționare a unității
spitalicești; art. 60 neobținerea consimțământului și
nerespectarea drepturilor pacientului (fila 110 verso Dosar nr. x); precizările
de la fila 76 dosar Tribunalul București vizează fapte nedecelabile
ale pârâtului, cu excepția unei afirmate constrângeri morale prin
obligarea de a semna un act de consimțământ informat prin
amenințarea cu pericolul de a reveni într-o cameră cu gratii și
în care se aflau mai multe persoane; lipsa acordului la internare; precizările
de la fila 118 verso și 119 dosar Tribunalul București -
încălcarea art. 5