1ra-854/2018 — art. 213 lit. b CP
- Instanță
- Curtea Supremă de Justiție
- Obiect
- art. 213 lit. b CP
- Temei legal
- art. 427 alin. 1 pct. 6, 8, 10 CPP
1ra-854/2018 — art. 213 lit. b CP (Curtea Supremă de Justiție, 2018)
Dosarul nr. 1ra-854/2018
Curtea Supremă de Justiție
D E C I Z I E
16 mai 2018 mun. Chișinău
Colegiul penal al Curții Supreme de Justiție
în componență:
Președinte Nicolae Gordilă,
Judecători Iurie Diaconu, Elena Covalenco,
a examinat, în camera de consiliu, fără citarea părților, admisibilitatea în
principiu a recursurilor ordinare, împotriva sentinței Judecătoriei Chișinău din 04
mai 2017 și deciziei Colegiului penal al Curții de Apel Chișinău din 28 noiembrie
2017, declarate de procurorul în Procuratura de circumscripție Chișinău, Radu Sâli
și de avocatul Liubomir Dudulica, în numele inculpatului
Mucovozov Victor XXXX, născut la
XX XXXXX XXXX în or. XXXXX, locuitor al mun.
XXXXX, str. XXXXX XX, ap. XX, cetățean al R.
Moldova, fără antecedente penale.
Termenul de examinare,
instanța de fond: 05.05.2015 – 04.05.2017,
instanța de apel: 31.07.2017 – 28.11.2017,
instanța de recurs: 28.03.2018 – 16.05.2018.
Asupra recursurilor menționate, Colegiul penal
C O N S T A T Ă :
Prin sentința Judecătoriei Chișinău din 04 mai 2017, Mucovozov Victor a
fost condamnat în baza art. 213 lit. b) Cod penal la 2 ani închisoare, cu privarea de
dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a exercita o anumită activitate în
domeniul medicinii pe un termen de 2 ani.
Conform art. 90 Cod penal, executarea pedepsei aplicate i-a fost suspendată
condiționat, pe o perioadă de probațiune de 2 ani.
Instanța de fond a constatat că la 03 aprilie 2013, orele 20.14, inculpatul
Mucovozov V., activând în calitate de medic de urgență al substației Centru a
Instituției medico-sanitare publice Centru Național Științifico-Practic Medicină de
1
Urgență, în componența echipajului de urgență, s-a deplasat pe str. XXXXX, ар.
XX, la solicitarea pacientului Popa E., care acuza dureri în regiunea cutiei toracice
pe stânga de 3 zile, căruia, fără a-l examina suficient paraclinic, i-a stabilit
diagnoza „nevralgie intercostală pe stânga la nivelul spațiilor intercostale IV-VI.
Sindrom algic”, care a fost calificată de el ca urgență de gradul II și, contrar
responsabilităților sale prevăzute în fișa de post a medicului de urgență, potrivit
căreia medicul de urgență este responsabil de evaluarea primară și secundară a
bolnavului, efectuarea explorărilor de diagnostic și aplicarea tratamentului
necesar, în vederea stabilizării stării sănătății acestuia, precum și transportarea
și spitalizarea oportună a bolnavilor cu urgențe medico-chirurgicale și de gradul
II, nu l-a supus examinărilor paraclinice suficiente în vederea stabilirii maladiei
de care suferea pacientul Popa E., urmând a-i efectua în acest sens
electrocardiograma și nu l-a spitalizat pentru a fi supus examinărilor profunde
clinice și paraclinice în vederea stabilirii diagnosticului „Sindrom coronarian
acut”, care i-a provocat decesul la 03.04.2013, orele 21.33, în timp ce se afla la
domiciliu, dar care fiind diagnosticat de către medicul de urgență Mucovozov V.,
dădea speranțe de a evita survenirea decesului pacientului Popa E.
Instanța a reținut că inculpatul a pledat nevinovat și a declarat că activând în
calitate de medic de urgență, a primit solicitarea prin intermediul telefonului mobil.
În 5-10 minute a ajuns la pacient și a început să facă analiza bolii. Bolnavul i-a
spus că suferă de retrosternale. L-a examinat, verificându-i tensiunea și pulsul,
stabilind că pacientul este hemodinamic stabil, a început examinarea secundară. I-a
palpat cutia toracică și a depistat o reacție dureroasă la palparea coastelor 5-7 pe
stânga. A stabilit diagnosticul „radiculație toracală” și i-a dat indicații asistentului
pentru administrarea preparatului antiinflamator. La acel moment aveau în trusa
medicală preparatul „maxi 75” care este analogul diclofenacului de 75 mg. Înainte
de efectuarea injecțiilor a întrebat pacientul dacă nu are careva alergii și a primit
răspuns negativ. I-a recomandat efectuarea ulterioară a masajului cu preparate
antiinflamatorii în regiunea toracică a coloanei vertebrale și a plecat la altă
solicitare. Admite faptul că preparatul administrat poate avea reacții alergice.
Totodată, vinovăția acestuia este dovedită prin probele administrate.
Astfel, succesorul parții vătămate, Popa M., mama victimei, a declarat că
ajuns acasă, fiul i-a spus că are dureri în piept și spate, care se resimțeau tot mai
puternic. Ambulanța a sosit în aproximativ 30 minute. Medicul l-a examinat și a
spus că este răcit un mușchi la spate, apoi i-a făcut о injecție „diclofenol”
împotriva durerii și i-a recomandat să-i administreze unguent „Capsican” sau
„Chetanol”. Nu a observat ca acest medic să-i fi măsurat tensiunea fiului său,
comunicând doar că îi este răcit un mușchi. Peste jumătate de oră starea fiului s-a
agravat și a fost chemată din nou ambulanța. Medicii i-au interzis să intre în odaia
în care se afla fiul. Ulterior, a mai venit о ambulanță, apoi a ieșit un medic și i-a
comunicat că fiul a decedat. Cauza decesului este infarctul miocardului.
Expertul judiciar Tighineanu S., medic-legist în cadrul Centrului Medicină
Legală, șeful secției Expertize, a relatat că nu este confirmată perioada în care au
început problemele cardiace, rezultând doar din plângerea pacientului că suferea de
vreo trei zile și durerile s-au agravat în urma unui efort fizic recent. Astfel,
2
problema cardiacă era prezentă atât la prima venire a echipei de asistență medicală,
cât și la venirea celei de a doua echipe. Sindromul coronarian acut nu apare brusc,
ci se dezvoltă pe o perioadă diferită. Primul echipaj nici nu a făcut
electrocardiograma pentru a exclude problemele cardiace. Cauza decesului,
potrivit pct. 11 din raportul de expertiză medico-legal, este insuficiența cardiacă,
sindromul coronarian acut. Pentru a stabili vechimea maladiei urmau să fie
prezentate electrocardiogramele, investigațiile și investigarea histopatologică. Din
analiza documentelor medicale rezultă că la pacientul Popa E. patologia inimii era
prezentă și la prima sosire a echipei de urgență. Durerile de piept pot avea diferite
etiologii, iar un medic trebuie să verifice cauza apariției acestei boli, ceea ce nu
s-a efectuat în cazul dat. Trebuia stabilită diagnoza și, reieșind din diagnoză,
trebuia determinat tratamentul corect. Preparatul diclofenac, conform
diagnosticului stabilit, nu a avut nici efect asupra maladiei care a fost de fapt.
Durerile în piept acuzate de către pacient îl obligau pe medicul care a efectuat
examinarea să efectueze electrocardiograma. Prima echipă nu a examinat
profund pacientul pentru a exclude altă patologie mai gravă care poate duce la
deces. Totodată, nu este posibil ca toată medicina să fie reglementată de careva
protocoale, însă în cazurile problemelor cardiace sunt prevăzute protocoale clinice
naționale, și anume Protocolul Clinic Național nr. 74, nr. 81, nr. 82 în care la
rubrica examinării paraclinice este înscris, în mod obligatoriu, efectuarea
examenului electrocardiograma. Aceste acțiuni sunt prevăzute și reglementate în
anexele Ordinului nr. 1594 din 31.12.2013 al Ministerului Sănătății. Examinarea
primară care include electrocardiograma este menționată în toate protocoalele
enumerate. La fel, potrivit ordinului ministerului, examinarea sub formă de
electrocardiogramă este obligatorie în toate cazurile de asistență medicală de
urgență, chiar și în cazul în care brigada de asistență medicală constată că persoana
este decedată, acest fapt trebuie să fie confirmat prin electrocardiogramă.
Protocolul nr. 74 prevede toate acțiunile necesare în cazul maladiilor cardiace
pentru diagnosticarea acestora. Scopul protocoalelor este să ajute medicul să vadă
ce este necesar să întreprindă în anumite cazuri, dar nu exclude cunoștințele pe
care trebuie să le dețină un specialist cu studii universitare. Examinarea paraclinică
se face de toți medicii cu aparatajul pe care îl au. Examinarea electrocardiograma
se include în examinarea paraclinică. Cu electrocardiograf este echipată fiecare
ambulanță. În activitatea sa se conduce de protocoalele clinice. Din rezultatele
cardiogramei și ale inscripțiilor celei de a doua grupe de medici, precum și
rezultatele histopatologice, experții au concluzionat că problema pacientului a fost
la prima solicitare de asistență medicală. Prima grupă nu a efectuat
electrocardiograma, lipsind date despre starea sistemului cardiac, dar ce nu
exclude prezența acestor complicații a maladiei la prima sosire a echipei de medici.
Potrivit raportului de expertiză medico-legală nr. 86 din 14.01.2015, decesul
lui Popa E. a fost sindromul coronarian acut, complicat cu fibrilația ventriculelor
și stop cardiac. Tratamentul administrat lui Popa E., la prima chemare, în acordarea
asistenței medicale de urgență, corespunde diagnosticului stabilit „nevralgie
intercostală, sindrom algic”, dar a fost evident insuficient pentru maladia de bază
(sindrom coronarian acut) nediagnosticată. Decisiv în eșecul maladiei, a fost
3
caracterul și gravitatea ei în comun cu insuficiența de acordare a asistenței
medicale de urgență care a provocat un pronostic nefast. Diagnosticarea
maladiei reale de către primul echipaj, posibil, dădea speranțe de a evita eșecul
nefast, însă în condiții de asistență de urgență, fără examinări profunde clinice și
paraclinice ale specialiștilor cardiologi, aceste șanse practic nu existau.
Potrivit fișei de post a medicului de urgență și Regulamentului de activitate a
echipei asistență medicală urgentă, profil general, medicul de urgență este
responsabil pentru respectarea volumului de asistență medicală de urgență
acordat populației din teritoriul de deservire în strictă conformitate cu cerințele,
corectitudinea și promptitudinea realizării atribuțiilor și responsabilităților, precum
și transportarea și spitalizarea oportună a bolnavilor cu urgențe medico-
chirurgicale majore și de gradul II.
Prin fișa medicală de solicitare a asistenței medicale de urgență cu nr.
548/131 din 03.04.2013, potrivit rubricilor completate și bifate la 03.04.3013, ora
20.14, a fost recepționat apelul. La ora 20.22, echipa a sosit la fața locului. S-a
stabilit diagnoza de „neurologie intercostală pe stânga la nivelul spațiilor
intercostale IV-VI sindrom algic. Stabilită urgența de gradul II. Acuzele, anamneză
tens. arter 120/70, pulsul 77, frecv. respir. 18, temperatura 36/6. Din spusele
pacientului, este bolnav a treia zi, când au apărut dureri în cutia toracică pe stânga,
limitarea excursiei toracice în timpul inspirului cu acutizarea durerilor. Din
anamneză: din spusele pacientului a ridicat greutăți la serviciu, câteva ore în urmă
s-a întors de la sala de forță unde, în timpul exercițiilor, durerea s-a acutizat. La
medicul de familie nu s-a adresat. Până la sosirea echipei n-a primit nimic.
Conștiința clară, pupilele simetrice, reacție fotomotorie există, reflexele sunt
păstrate, tegumentele normale, respirația veziculară, pulsul normal, zgomotele
cardiace clare, ritmice. La mișcări active, durerile se accentuează în hemotoracele
stâng la palparea spațiilor IV-VI. Ficatul - N, splina - N, scaunul -N, micțiunea - N.
S-au administrat injecții intramuscular Diclofenac 75 mg. Starea după acordare:
AMU TA 120/70, Ps 77, Fr 18, Pulsoximetrie - 99v. Modalitate practică de
rezolvare. Lăsat pe loc, medicul Mucovozov, cod 97, felcerul Chilian, cod 1039,
șoferul Mîndrescu, nr. auto 187, șef substație.”
Astfel, obiectul juridic principal al infracțiunii prevăzute la art. 213 Cod
penal îl formează relațiile sociale cu privire la acordarea competentă a asistenței
medicale.
Obiectul juridic secundar al infracțiunii analizate îl constituie relațiile
sociale cu privire la sănătatea sau viața persoanei.
Noțiunea „asistența medicală” în cadrul componenței de infracțiune
prevăzute de art. 213 Cod penal, este utilizată cu sensul de „intervenție medicală
(act medical)”, noțiune utilizată în Legea cu privire la drepturile și
responsabilitățile pacientului din 27.10.2005. Prin „intervenție medicală (act
medical)”, legiuitorul înțelege orice examinare, tratament, cercetare clinică și
asistență sau altă acțiune aplicată pacientului cu scop profilactic, diagnostic,
curativ (de tratament), de reabilitare sau de cercetare biomedicală și executată de
un medic sau alt lucrător medical.
4
Latura obiectivă a infracțiunii prevăzută la art. 213 Cod penal are
următoarea structură:
1) fapta prejudiciabilă care constă în acțiunea sau inacțiunea de încălcare a
regulilor sau metodelor de acordare a asistenței medicale;
2) urmările prejudiciabile care se prezintă ca deces al victimei;
3) legătura cauzală dintre fapta prejudiciabilă și urmările prejudiciabile.
Conform raportului de expertiză medico-legală nr. 86 din 14.01.2015,
decesul lui Popa E. este în legătură cauzală directă cu caracterul și gravitatea
maladiei în comun cu insuficiența de acordare a asistenței medicale de urgență care
a provocat un pronostic nefast.
Astfel, inculpatul, în calitate de medic, urma să întreprindă acțiuni și măsuri
adecvate care să asigure protejarea vieții pacientului.
La examinarea cauzei au fost luate în considerație circumstanțele în care s-a
produs decesului lui Popa E. și acțiunile medicului, în persoana inculpatului.
Conform art. 17 lit. a) al Legii cu privire la exercitarea profesiunii de medic
nr. 264 din 27.10.2005, medicul este obligat să respecte cu strictețe drepturile și
interesele legitime ale pacientului.
Potrivit art. 28 alin. (1) al Legii privind ocrotirea sănătății nr. 411 din
28.03.1995, în practica medicală sunt aplicate metodele de profilaxie, diagnostic și
tratament, precum și medicamente, permise de Ministerul Sănătății.
În conformitate cu art. 5 lit. c) al Legii cu privire la drepturile și
responsabilitățile pacientului nr. 263 din 27.10.2005, pacientul are dreptul la
securitatea vieții personale, integritate fizică, psihică și morală, cu asigurarea
discreției în timpul acordării serviciilor de sănătate.
Or, probele administrate, fiind examinate în ansamblu, sub toate aspectele și
în mod obiectiv, în conformitate cu prevederile art. 101 Cod procedură penală, sunt
pertinente, concludente, utile pentru a putea fi puse la baza unei sentințe de
condamnare, fiind în coroborare între ele și demonstrează pe deplin vinovăția
inculpatului în săvârșirea infracțiunii incriminate, acțiunile acestuia fiind încadrate
în baza art. 213 lit. b) Cod penal, ca încălcarea din neglijență de către medic a
regulilor de acordare a asistenței medicale, dacă aceasta a cauzat decesul
pacientului.
Totodată, solicitarea apărării de achitare a inculpatului este neîntemeiată or,
acțiunile acestuia au fost corect încadrate și temeiuri de achitare nu au fost
constatate, iar probele cercetate și apreciate în coroborare dovedesc pe deplin vina
inculpatului în săvârșirea infracțiunii incriminate.
Nerecunoașterea vinei de către inculpat este apreciată ca o metodă de
apărare și nu poate fi echivalată cu achitarea acestuia, fiind stabilită în totalitate
vinovăția acestuia.
La stabilirea pedepsei, instanța a ținut cont de faptul că în privința
inculpatului lipsesc circumstanțe atenuante și agravante, concluzionând că
reeducarea și corectarea acestuia este posibilă cu aplicarea unei pedepse cu
închisoarea, cu suspendarea condiționată a executării pedepsei și, luând în calcul
urmările grave survenite în rezultatul acțiunilor lui, cu privarea de dreptul de a
ocupa funcții în domeniul medicinii.
5
În același timp, argumentele apărării expuse în plângerea adresată în ordinea
prevăzută de art. 313 Cod de procedură penală că procurorul-adjunct al
Procurorului sect. Rîșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal, ilegal a emis ordonanța
din 15.08.2013 de anulare a ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din
14.08.2013 sunt neîntemeiate or, procurorul a acționat în conformitate cu
prevederile art. 52 Cod de procedură penală și nu au fost stabilite careva temeiuri
legale, justificative în vederea anulării ordonanței enunțate.
Sunt nefondate și afirmațiile apărării în partea imparțialității procurorului-
adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal, fondate pe
prevederile art. 33 și 45 Cod de procedură penală, că după emiterea ordonanței din
03.06.2013 de anulare a ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din
31.05.2013, urma să se abțină de la examinarea în continuare a cauzei penale și
efectuarea controlului ierarhic, deoarece și-a expus opinia asupra fondului cauzei.
Plângerea apărării din 08.05.2015 nu se încadrează în limitele legale
invocate și nu constituie temei de a pune la îndoială obiectivitatea și imparțialitatea
procurorului numit, iar argumentele invocate nu constituie temei de a declara nule
ordonanțele emise de procurorului-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun.
Chișinău, Mihail Pascal, la etapa urmăririi penale din 03.06.3013 de anulare a
ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013 și din 15.08.2013
de anulare a ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 14.08.2013,
nefiind întrunite condițiile prevăzute de art. 54 Cod de procedură penală, iar
potrivit art. 52 alin. (2) pct. 2 Cod de procedură penală (în redacția Legii la
momentul emiterii ordonanțelor contestate), procurorul ierarhic superior în cadrul
urmăririi penale, cu titlu de control ierarhic era în drept să anuleze total ori parțial,
să modifice sau completeze, în condițiile prezentului cod, actele procurorilor
ierarhic inferiori, cererea apărării urmând a fi respinsă.
Procurorul în Procuratura mun. Chișinău, Oficiul Rîșcani, Roman Recean,
a declarat apel, solicitând casarea parțială a sentinței și pronunțarea unei noi
hotărâri, prin care inculpatul să fie condamnat la 2 ani închisoare, cu executare în
penitenciar de tip deschis, cu privarea de dreptul de a ocupa funcții de medic în
instituțiile medicale pe un termen de 4 ani.
Apelantul a invocat că pedeapsa aplicată este nejustificată și nu corespunde
gravității faptei imputate și circumstanțelor cazului, în coroborare cu personalitatea
inculpatului.
Instanța de fond a ignorat prevederile art. 75 Cod penal, potrivit căror, la
stabilirea categoriei și termenului pedepsei, instanța de judecată ține cont de
gravitatea infracțiunii săvârșite, de motivul acesteia, de persoana celui vinovat, de
circumstanțele cauzei care atenuează ori agravează răspunderea, de influența
pedepsei aplicate asupra corectării și reeducării vinovatului, precum și de condițiile
de viață ale familiei acestuia.
Or, circumstanțele comiterii infracțiunii și comportamentul inculpatului
denotă că cel mai eficient mijloc de corectare a acestuia este aplicarea unei pedepse
sub formă de închisoare, această concluzie derivând și din gravitatea faptei
imputate și pericolul social al acesteia.
6
Necesitatea aplicării unei astfel de categorii de pedeapsă rezultă și din
comportamentul inculpatului în cadrul urmăririi penale și cercetării judecătorești,
care n-a recunoscut vina în comiterea infracțiunii incriminate, a dat declarații
neveridice, îndreptate spre denaturarea faptelor evidente și, în consecință,
eschivarea de răspundere pentru fapta comisă, acțiuni ce au dus la tergiversarea
urmăririi penale și caracterul îndelungat al investigațiilor.
Comportamentul inculpatului denotă că el n-a conștientizat pericolul faptei
comise și nu înțelege care este scopul aplicării pedepsei penale.
Totodată, în urma acțiunilor ilegale ale inculpatului a decedat o persoană,
prin ce s-a atentat la cea mai mare valoare socială - viața unui om, persoana fiind la
vârsta de 26 de ani, circumstanțe în care aplicarea pedepsei sub formă de
închisoare va contribui la atingerea scopului prevăzut de legea penală, care are ca
obiectiv prevenirea săvârșirii de noi infracțiuni atât de către inculpat, cât și de către
alte persoane, iar aplicarea unei pedepse sub formă de închisoare cu suspendare nu
va atinge scopul legii penale, servind ca un exemplu negativ pentru alți medici care
pot comite fapte similare.
Astfel, nu este argumentată poziția instanței de fond sub aspectul
condamnării inculpatului la un termen minim al pedepsei complementare, nefiind
identificate careva circumstanțe atenuante, cu excepția lipsei antecedentelor
penale.
3.1. A declarat apel și avocatul Liubomir Dudulica, solicitând casarea
sentinței și pronunțarea unei noi hotărâri, prin care inculpatul să fie achitat,
deoarece nu s-a constatat existența faptei infracțiunii și acțiunile acestuia nu
întrunesc elementele infracțiunii incriminate.
Apelantul a indicat că potrivit raportului de expertiză medico-legală nr. 86
din 14.01.2015, moartea lui Popa E. a survenit în urma sindromului coronarian
acut, precum și acordarea asistenței medicale insuficiente pacientului.
Însă, în acest raport de expertiză nu se indică actele normative care
determină obligațiile medicilor echipajului ambulanței să acorde un volum de
asistență medicală suficient cu specificarea măsurilor ce urmează a fi întreprinse
pentru fiecare simptomatică manifestată de către pacient.
Or, concluzia experților privind cauza morții lui Popa E. este incompletă,
potrivit Protocolului clinic național nr. 4, pct. A.1., sindromul coronarian acut fiind
un diagnostic preliminar, mai departe fiind expuse exemplele de diagnostic
definitiv, care lipsesc în concluziile expuse în raportul de expertiză medico-legală
nr. 86 din 14.01.2015.
În același timp, au fost stabilite temeiuri de încetare a procesului penal, fiind
emisă ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013 din motiv că
nu s-a stabilit existența faptei infracționale.
Prin ordonanța procurorul-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun.
Chișinău, Pascal Mihail, din 03.06.2013 a fost anulată ordonanța de refuz în
pornirea urmăririi penale din 31.05.2013, din motiv că concluzia este eronată, fiind
prezente elementele constitutive ale infracțiunii.
La 14.08.2013 a fost iarăși emisă ordonanța de refuz în pornirea urmăririi
penale, din motiv că nu s-a stabilit existența faptei infracționale, iar prin ordonanța
7
procurorului-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun. Chișinău, Pascal Mihail,
din 15.08.2013 a fost anulată ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din
14.08.2013, la fel, din motiv că concluzia este eronată și totuși sunt prezente
elementele constitutive ale infracțiunii.
Astfel, ordonanța din 15.08.2013 de anulare a ordonanței de refuz în
pornirea urmăririi penale din 14.08.2013 urmează a fi anulată, fiind emisă cu
încălcarea gravă a procedurii penale or, potrivit prevederilor art. 54 Cod de
procedură penală, procurorul nu poate participa la desfășurarea procesului în cauza
penală dacă există cel puțin una din circumstanțele indicate în art. 33, care se
aplică în modul corespunzător și, potrivit căruia, constituie temei de recuzare faptul
dacă a efectuat o cercetare sau un control administrativ al circumstanțelor cauzei
sau a participat la adoptarea unei hotărâri referitoare la această cauză în orice organ
obștesc sau de stat și dacă el a luat în această cauză hotărâri anterioare judecății în
care și-a expus opinia asupra vinovăției sau nevinovăției inculpatului.
Prin urmare, procurorul Mihail Pascal, după emiterea ordonanței din
03.06.2013 de anulare a ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din
31.05.2013, urma să se abțină de la examinarea în continuare a cauzei și efectuarea
controlului ierarhic, deoarece și-a expus părerea asupra fondului cauzei.
Or, faptul că acesta a continuat să exercite urmărirea penală, contrar
prevederilor legale, demonstrează efectuarea incorectă a urmăririi penale cu
interpretarea greșită a situației, ignorarea probelor acumulate și netemeinicia
ordonanței contestate, ce duce la nulitatea acesteia.
Mai mult, nu a primit răspuns la cererea depusă la 08.05.2015 în ordinea art.
229 Cod de procedură penală, iar eventuala admitere a acestei plângeri ar duce la
menținerea deciziei expuse în ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din
14.08.2013, deci în prezența unei hotărâri irevocabile, urmează a fi încetat procesul
penal pentru evitarea dublei impuneri.
Potrivit deciziei Colegiului penal al Curții de Chișinău din 28 noiembrie
2017, apelurile au fost respinse ca nefondate.
Prin încheierea din 21.11.2017, instanța de apel a respins, ca fiind nefondată,
cererea avocatului Liubomir Dudulica privind dispunerea expertizei medico-legale
suplimentare, din motiv că la 22.03.2017 avocatul a înaintat instanței de fond o
cerere cu privire la efectuarea expertizei medico-legale suplimentare, care prin
încheierea din 22.03.2017 a fost respinsă. Or, cererile privind efectuarea expertizei
medico-legale suplimentare sunt identice, având la bază aceleași temeiuri, motive
și cerințe. Prin urmare, având în vedere că la soluționarea cererii privind
dispunerea expertizei medico-legale suplimentare în instanța de apel, situația de
fapt nu s-a schimbat în raport cu cea care a existat la soluționarea cererii privind
dispunerea expertizei medico-legale suplimentare în primă instanță, precum și
faptul că avocatul nu a invocat motive noi, ce ar oferi instanței de apel argumente
convingătoare ce ar combate temeiurile de fapt și de drept puse la baza încheierii
22.03.2017, nu se constată cazul privind dispunerea expertizei medico-legale
suplimentare solicitate în cadrul judecării cauzei în apel. Totodată, potrivit
procesului-verbal din 05.02.2015, inculpatului și avocatului le-a fost adus la
cunoștință raportul de expertiză nr. 86 din 14.01.2015, fiindu-le explicat dreptul de
8
a face obiecții, de a pune întrebări suplimentare expertului, de a cere efectuarea
unei expertize suplimentare sau a unei contraexpertize, etc., însă nu au fost
înaintate careva cereri.
Instanța de apel a statuat că starea de fapt și de drept stabilită de instanța de
fond concordă cu probele administrate, iar sentința cuprinde elementele definitorii
condamnării prevăzute la art. 394 alin. (1) și (2) Cod de procedură penală, fapta
criminală fiind descrisă ca fiind dovedită, fiind indicată forma și gradul de
vinovăție a inculpatului, motivele și consecințele infracțiunii săvârșite, probele pe
care se întemeiază concluzia instanței și motivele pentru care au fost respinse
argumentele apărării.
Deci, instanța de fond just a apreciat că probele administrate dovedesc
indubitabil că sunt întrunite elementele constitutive ale infracțiunii de încălcare din
neglijență de către medic a regulilor de acordare a asistenței medicale, dacă aceasta
a cauzat decesul pacientului în forma calificată în sarcina inculpatului, atât sub
aspectul laturii obiective cât și sub aspectul laturii subiective.
Infracțiunea prevăzută la art. 213 lit. b) Cod penal poate fi comisă doar de
către subiectul special - medicul sau lucrătorul medical și, doar din neglijență,
adică inculpatul nu își dădea seama de caracterul prejudiciabil al acțiunii sau
inacțiunii sale, nu a prevăzut posibilitatea survenirii urmărilor ei prejudiciabile,
deși trebuia și putea să le prevadă.
Astfel, inculpatul, activând în calitate de medic de urgență al substației
Centru al Instituției medico-sanitare publice Centru Național Științifico-Practic
Medicină de Urgență întrunește calitatea de subiect al infracțiunii incriminate.
Totodată, obiectul juridic principal al infracțiunii specificate la art. 213 Cod
penal îl formează relațiile sociale cu privire la acordarea competentă a asistenței
medicale, iar obiectul juridic secundar al infracțiunii analizate îl constituie relațiile
sociale cu privire la sănătatea sau viața persoanei.
Noțiunea „asistență medicală” în cadrul componenței de infracțiune
prevăzute de art. 213 Cod penal, este utilizată cu sensul de „intervenție medicală
(act medical)”, noțiune utilizată în Legea cu privire la drepturile și
responsabilitățile pacientului din 27.10.2005. Or, prin „intervenție medicală (act
medical)”, legiuitorul înțelege orice examinare, tratament, cercetare clinică și
asistență sau altă acțiune aplicată pacientului cu scop profilactic, diagnostic,
curativ (de tratament), de reabilitare sau de cercetare biomedicală și executată de
un medic sau alt lucrător medical.
Infracțiunea specificată la art. 213 Cod penal este o infracțiune materială și
se consideră consumată din momentul producerii fie a vătămării grave a integrității
corporale sau a sănătății, fie a decesului victimei.
Latura subiectivă a infracțiunii se caracterizează prin imprudență
(concretizată în neglijență) față de fapta prejudiciabilă și față de urmările
prejudiciabile.
Latura obiectivă a infracțiunii prevăzută la art. 213 Cod penal are
următoarea structură: 1) fapta prejudiciabilă care constă în acțiunea sau inacțiunea
de încălcare a regulilor sau metodelor de acordare a asistenței medicale; 2)
9
urmările prejudiciabile care se prezintă ca deces al victimei; 3) legătura cauzală
dintre fapta prejudiciabilă și urmările prejudiciabile.
Conform raportului de expertiză medico-legală nr. 86 din 14.01.2015,
decesul victimei Popa E. este în legătură cauzală directă cu caracterul și gravitatea
maladiei, în comun cu insuficiența de acordare a asistenței medicale de urgență
care a provocat un pronostic nefast, iar inculpatul, în calitate de medic, urma să
întreprindă acțiuni și măsuri adecvate care să asigure protejarea vieții pacientului.
Instanța de fond, examinând cauza sub toate aspectele, a luat în considerație
circumstanțele în care s-a produs decesul lui Popa E., precum și acțiunile
inculpatului, în calitate de medic.
Potrivit art. 17 lit. a) al Legii cu privire la exercitarea profesiunii de medic
nr. 264 din 27.10.2005, medicul este obligat să respecte cu strictețe drepturile și
interesele legitime ale pacientului. Potrivit art. 28 alin. (1) al Legii privind
ocrotirea sănătății nr. 411 din 28.03.1995, în practica medicală sunt aplicate
metodele de profilaxie, diagnostic și tratament, precum și medicamente, permise de
Ministerul Sănătății. În conformitate cu art. 5 lit. c) al Legii cu privire la drepturile
și responsabilitățile pacientului nr. 263 din 27.10.2005, pacientul are dreptul la
securitate a vieții personale, integritate fizică, psihică și morală, cu asigurarea
discreției în timpul acordării serviciilor de sănătate.
Astfel, nu a fost stabilit vreun temei pentru a da o nouă apreciere probelor,
instanța de apel fiind solidară cu concluziile instanței de fond, acestea fiind
motivate temeinic și legal, vinovăția inculpatului în săvârșirea infracțiunii imputate
fiind dovedită prin probatoriul administrat în cadrul procesului penal, fiind corectă
concluzia instanței de fond privind încadrarea acțiunilor acestuia în baza art. 213
lit. b) Cod penal, ca încălcarea din neglijență de către medic a regulilor de acordare
a asistenței medicale, dacă aceasta a cauzat decesul pacientului.
Totodată, versiunea inculpatului nu a fost probată, fiind combătută complet
prin împrejurările stabilite și probele administrate, iar nerecunoașterea vinovăției
nu echivalează cu achitarea acestuia or, probele administrate, cercetate și apreciate
corespunzător, demonstrează cu certitudine participarea acestuia la săvârșirea
infracțiunii imputate.
Prin urmare, afirmațiile privind nevinovăția inculpatului, reprezintă opinia
subiectivă a apărării.
Este nefondată și presupunerea privind încălcarea legii la emiterea
ordonanței procurorului din 15.08.2013, fiind constatat că ordonanța procurorului-
adjunct al Procurorului sect. Râșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal privind
anularea totală a ordonanței procurorului în Procuratura Râșcani, mun. Chișinău
din 14.08.2013 privind refuzul în pornirea urmăririi penale este motivată, fiind
bazată pe faptul „... că ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din
14.08.2013, emisă de procurorul Valentina Ciobanu, este neîntemeiată și urmează
a fi anulată, din motiv că la moment este necesar de audiat expertul referitor la ce
a cauzat intoxicația, de solicitat informația de la medicul de familie referitor la
starea sănătății. De asemenea, este necesar de audiat suplimentar mama
decedatului, Popa M. referitor la modul de viață pe care îl ducea, dacă se afla la
evidența medicului de familie cu careva probleme de sănătate.”,
10
În același timp, nu au fost constatate circumstanțe potrivit cărora procurorul
Mihail Pascal urma să se abțină de la emiterea ordonanței din 15.08.2013 sau de la
efectuarea ulterioară a acțiunilor procesuale în procesul penal or, acesta, deținând
funcția de adjunct al Procurorului sect. Râșcani, mun. Chișinău, prin faptul emiterii
ordonanței respective, nu a luat în această cauză hotărâri anterioare în care și-a
expus opinia asupra vinovăției sau nevinovăției, aceasta ordonanță având un
caracter de control și, prin conținutul său, cuprinde indicații cu privire la
omisiunile admise la efectuarea și la conducerea urmăririi penale în vederea
posibilității de administrare de noi probe în acest proces penal.
Ordonanța din 15.08.2013 emisă de procurorul-adjunct al Procurorului sect.
Râșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal se bazează pe prevederile art. 52 alin. (2)
pct. 2) Cod de procedură penală, potrivit cărora procurorul ierarhic superior în
cadrul urmăririi penale, cu titlu de control ierarhic era în drept să anuleze total ori
parțial, să modifice sau completeze, în condițiile prezentului cod, actele
procurorilor ierarhic inferiori.
Potrivit art. 274 alin. (7) Cod de procedură penală, dacă ulterior se constată
că nu a existat sau că a dispărut circumstanța pe care se baza propunerea de a
refuza începerea urmăririi penale, procurorul anulează ordonanța pe care a emis-o
și dispune începerea urmăririi penale, iar potrivit art. 531 alin. (2) lit. d) Cod de
procedură penală, procurorul ierarhic superior poate anula total ori parțial,
modifica sau completa, prin ordonanță motivată, în condițiile prezentului cod,
actele procurorilor ierarhic inferiori.
Deci, ordonanța procurorului-adjunct al Procurorului sect. Râșcani, mun.
Chișinău, Mihail Pascal din 15.08.2013 a fost emisă legal.
În acest context sunt relevante constatările instanței de fond că afirmațiile
apărării expuse în plângerea adresată în ordinea prevăzută de art. 313 Cod de
procedură penală, precum că procurorul-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun.
Chișinău, Mihail Pascal ilegal a emis ordonanța din 15.08.2013 de anulare a
ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 14.08.2013 Cod de procedură
penală sunt neîntemeiate or, procurorul a acționat în conformitate cu prevederile
art. 52 Cod de procedură penală și instanța de judecată nu a stabilit careva temeiuri
legale, justificative în vederea anulării ordonanței enunțate. La fel, este nefondat și
argumentul apărării, întemeiat pe art. 54 și 33 Cod de procedură penală, privind
imparțialitatea procurorului-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun. Chișinău,
Mihail Pascal, precum că după emiterea ordonanței din 03.06.2013 de anulare a
ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013, urma să se abțină
de la examinarea în continuare a cauzei penale și efectuarea controlului ierarhic,
deoarece și-a expus opinia asupra fondului cauzei. Astfel, circumstanțele expuse în
plângerea din 08.05.2015 nu se încadrează în limitele legale invocate și nu
constituie temei pentru a pune la îndoială obiectivitatea și imparțialitatea
procurorului, iar argumentele invocate nu constituie temei de a declara nule
ordonanțele emise de procurorul-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun.
Chișinău, Mihail Pascal, la etapa urmăririi penale din 03.06.3013 de anulare a
ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013 și din 15.08.2013
de anulare a ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 14.08.2013, or
11
acestea nu sunt acoperite de prevederile art. 54 Cod de procedură penală, iar
potrivit art. 52 alin. (2) pct. 2 Cod de procedură penală (în redacția Legii la
momentul emiterii ordonanțelor contestate), procurorul ierarhic superior în cadrul
urmăririi penale, cu titlu de control ierarhic era în drept să anuleze total ori parțial,
să modifice sau completeze, în condițiile prezentului cod, actele procurorilor
ierarhic inferiori, cererea apărării urmând a fi respinsă.
Alegațiile apărării privind încălcarea legii la soluționarea cererii avocatului
Liubomir Dudulica cu privire la anularea ordonanței din 15.08.2013 emisă de
procurorul-adjunct al Procurorului sect. Râșcani, mun. Chișinău Mihail Pascal, la
fel, sunt irelevante.
Or, cererea a fost înaintată la Judecătoria Chișinău la 01.07.2015, în timp ce
cauza penală se afla pe rolul instanței judecătorești. Potrivit materialelor,
procurorul a expediat cauza în instanța judecătorească la 30.04.2015, iar conform
încheierii din 05.05.2015, cauza a fost numită pentru judecare la data de
02.07.2015.
Prin urmare, cererea dată nu este pasibilă soluționării în ordinea prevăzută la
articolul 313 Cod de procedură penală, deoarece nu a fost înaintată în timpul
urmăririi penale, dar în timpul judecării cauzei, iar instanța de fond s-a expus
motivat asupra acesteia.
Totodată, sunt neîntemeiate și motivele invocate în apelul acuzării, fiind
stabilit că la soluționarea chestiunii cu privire la pedeapsa aplicată inculpatului,
instanța de fond a acordat deplină eficiență prevederilor art. 7, 61, 75 și 90 Cod
penal, ținând cont de faptul că inculpatul a comis o infracțiune gravă, din
imprudență, se caracterizează pozitiv, pentru prima dată este tras la răspundere
penală și nu are antecedente penale, iar succesorul părții vătămate Popa M. nu are
pretenții.
Interpretarea judiciară a prevederilor art. 90 Cod penal, care constituie sediul
instituției condamnării cu suspendarea executării pedepsei, în raport cu
circumstanțele exclusiv atenuante ale cauzei și persoana inculpatului, care este
pozitivă, determină concluzia că în speță există temei legal pentru aplicarea
acestora.
Sentința cuprinde date privind persoana inculpatului, gravitatea infracțiunii
săvârșite și circumstanțele care influențează asupra pedepsei, acestea fiind luate în
considerație la stabilirea categoriei și măsurii de pedeapsă, iar instanța de fond
corect a concluzionat că atingerea scopului pedepsei se va asigura prin aplicarea
închisorii cu suspendarea condiționată a executării pedepsei.
Prin urmare, soluția cu privire la pedeapsa penală este motivată și
argumentată din punct de vedere juridic.
Procurorul în Procuratura de circumscripție Chișinău, Radu Sâli, a
declarat recurs ordinar, în care solicită casarea acestei decizii și dispunerea
rejudecării cauzei de către aceeași instanță de apel, în alt complet de judecată.
Recurentul a invocat că pedeapsa aplicată inculpatului, contrar prevederilor
art. 61, 75 Cod penal, nu a fost apreciată în coroborare cu fapta comisă și
consecințele survenite, fiind ignorat caracterul și gradul de pericol social al
infracțiunii săvârșite, comportamentul acestuia la momentul comiterii infracțiunii
12
și după consumarea ei, precum și personalitatea inculpatului, instanțele de fond și
de apel pronunțând hotărâri neîntemeiate.
Or, instanța de apel și-a argumentat insuficient concluzia de aplicare a
prevederilor art. 90 Cod penal, greșit concluzionând că corectarea inculpatului este
posibilă fără izolare de societate, iar motivarea stabilirii pedepsei contravine
prevederilor art. 394 alin. (2) pct. 3) Cod de procedură penală, deoarece nu
cuprinde motivele de aplicare a pedepsei mai ușoare, cu suspendarea condiționată a
executării ei.
În drept, recursul este fondat pe temeiul din art. 427 alin. (1) pct. 6) și 10)
Cod de procedură penală - instanța de apel nu s-a pronunțat asupra tuturor
motivelor invocate în apel, hotărârea atacată nu cuprinde motivele pe care se
întemeiază soluția, motivarea soluției contrazice dispozitivul hotărârii, s-au aplicat
pedepse individualizate contrar prevederilor legale.
5.1. A declarat recurs ordinar și avocatul Liubomir Dudulica, în care solicită
casarea hotărârilor adoptate și pronunțarea unei noi hotărâri prin care inculpatul să
fie achitat, pe motiv că fapta acestuia nu întrunește elementele infracțiunii.
Recurentul a indicat că instanțele de fond și de apel au apreciat eronat
circumstanțele de fapt și de drept, iar probele administrate nu dovedesc vinovăția
inculpatului.
Astfel, concluzia privitor la acordarea ajutorului medical insuficient este
neîntemeiată or, potrivit raportului de expertiză medico-legală nr. 86 din
14.01.2015, moartea lui Popa E. a survenit în urma sindromului coronarian acut,
precum și acordarea asistenței medicale insuficiente pacientului.
Însă, în acest raport de expertiză experții nu au indicat actele normative care
determină obligațiile medicilor echipajului ambulanței să acorde un volum de
asistență medicală suficient cu specificarea măsurilor ce urmează a fi întreprinse
pentru fiecare simptomatică manifestată de către pacient.
Concluzia experților referitor la cauza morții lui Popa E. este incompletă or,
potrivit Protocolului clinic național nr. 4, pct. A.1., sindromul coronarian acut este
un diagnostic preliminar, în continuare fiind expuse exemplele de diagnostic
definitiv, care lipsesc în concluziile expuse în raportul de expertiză medico-legală
nr. 86 din 14.01.2015.
Mai mult, expertul Tighineanu S. a făcut trimitere la Protocolului clinic
național nr. 74, aprobat prin Ordinul Ministerului al RM nr. 633 din 09.07.2014 cu
privire la aprobarea Protocolului clinic național Angina pectorală stabilă, act care
la data morții lui Popa E. - 03.04.2013, nu exista. Referitor la concluzia de
insuficiență hepato-renală acută, cauzată de un toxic necunoscut, ca cauză a
decesului lui Popa E., acesta a comunicat că nu poate fi acceptată din cauza datelor
insuficiente ale examinării histopatologice a cadavrului, dar nu a confirmat
excluderea acestei concluzii.
Totodată, este nefondată concluzia instanței de apel că motivele din cererea
de numire a expertizei suplimentare invocate în instanța de fond coincid cu cele din
instanța de apel și nu sunt argumente noi care ar atribui cererii un caracter
întemeiat or, apelul depus împotriva sentinței se consideră depus și împotriva
încheierilor și, contestând încheierea primei instanțe de refuz în admiterea cererii
13
de numire a expertizei, pot fi invocate aceleași temeiuri sub aspectul dezacordului
cu concluzia primei instanțe și interpretarea expusă.
În același timp, nu poate servi drept temei pentru refuzul admiterii cererii de
numire a expertizei faptul că în cadrul urmăririi penale apărarea nu a avut obiecții
la raportul de expertiză efectuat, or cererea dată a fost înaintată după audierea
expertului în ședința de judecată și constatarea imposibilității acestuia de a
răspunde la întrebările puse, fiind clară prezența temeiurilor de numire a expertizei
solicitate.
Pe lângă aceasta, au fost stabilite temeiuri de încetare a procesului penal,
fiind emisă ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013 din
motiv că nu s-a stabilit existența faptei infracționale, iar prin ordonanța
procurorului-adjunct al Procurorului sect. Rîșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal,
din 03.06.2013 a fost anulată ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din
31.05.2013, din motiv că concluzia este eronată, fiind constatată prezența
elementelor constitutive ale infracțiunii.
La 14.08.2013 a fost emisă ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale
din același motiv, iar potrivit ordonanței procurorului-adjunct al Procurorului sect.
Rîșcani, mun. Chișinău, Mihail Pascal, din 15.08.2013, în mod repetat, a fost
anulată ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din 14.08.2013, la fel, din
motiv că concluzia este eronată și, totuși, sunt prezente elementele constitutive ale
infracțiunii.
Însă, ordonanța din 15.08.2013 de anulare a ordonanței de refuz în pornirea
urmăririi penale din 14.08.2013 urmează a fi anulată, fiind emisă cu încălcarea
procedurii penale.
Potrivit art. 54 Cod de procedură penală, procurorul nu poate participa la
desfășurarea procesului în cauza penală dacă există cel puțin una din
circumstanțele indicate în art. 33, care se aplică în mod corespunzător, iar art. 33
Cod de procedură penală, prevede drept temei de recuzare faptul dacă a efectuat o
cercetare sau un control administrativ al circumstanțelor cauzei sau a participat la
adoptarea unei hotărâri referitoare la această cauză în orice organ obștesc sau de
stat și dacă el a luat în această cauză hotărâri anterioare judecății în care și-a expus
opinia asupra vinovăției sau nevinovăției inculpatului.
Astfel, procurorul, după emiterea ordonanței din 03.06.2013 de anulare a
ordonanței de refuz în pornirea urmăririi penale din 31.05.2013, urma să se abțină
de la examinarea în continuare a acestei cauze penale și efectuarea controlului
ierarhic, deoarece și-a expus opinia asupra fondului cauzei.
Or, faptul că acesta a continuat să exercite urmărirea penală, contrar
prevederilor legale, demonstrează efectuarea incorectă a urmăririi penale cu
interpretarea greșită a situației, ignorarea probelor acumulate și netemeinicia
ordonanței contestate, ce duce la nulitatea acesteia.
Mai mult, nu a primit răspuns la cererea depusă la 08.05.2015 în ordinea art.
229 Cod de procedură penală, iar eventuala admitere a acestei plângeri ar duce la
menținerea deciziei expuse în ordonanța de refuz în pornirea urmăririi penale din
14.08.2013, deci în prezența unei hotărâri irevocabile, urmează a fi încetat procesul
penal pentru evitarea dublei impuneri.
14
Instanța de fond nu s-a expus în dispozitiv asupra cererii de anulare a
ordonanțelor nominalizate, iar argumentele instanței de apel în acest aspect sunt
irelevante, nefiind respectată procedura prevăzută de art. 299, 2991, 313 Cod de
procedură penală.
Totodată, constatarea instanței că în situația dată nu sunt aplicabile
prevederile art. 54 Cod de procedură penală, sunt neîntemeiate or, pronunțarea unei
ordonanțe cu referire la probe, interpretarea acestora și expunerea asupra fondului
se consideră ca hotărâre pronunțată pe caz și persoana dată care sub incidența
recuzării sau abținerii.
Prin urmare, motivele expuse în apelul apărării constituie esența acestora și
nepronunțarea asupra lor reprezintă neexaminarea fondului apelului de către
instanța de apel.
În drept, recursul este fondat pe temeiul prevăzut la art. 427 alin. (1) pct. 6),
8) Cod de procedură penală - instanța de apel nu s-a pronunțat asupra tuturor
motivelor invocate în apel, instanța a admis o eroare gravă de fapt, care a afectat
soluția instanței, nu au fost întrunite elementele infracțiunii.
Examinând admisibilitatea în principiu a recursurilor ordinare
nominalizate pe baza materialului din dosarul cauzei și motivelor invocate,
Colegiul penal concluzionează că acestea urmează a fi declarate inadmisibile din
următoarele considerente.
Potrivit art. 427 alin. (1) pct. 6), 8) și 10) Cod de procedură penală,
hotărârile instanței de apel pot fi supuse recursului pentru a repara erorile de drept
comise de instanțele de fond și de apel, inclusiv și în temeiul când instanța de apel
nu s-a pronunțat asupra tuturor motivelor invocate în apel, hotărârea atacată nu
cuprinde motivele pe care se întemeiază soluția, instanța a admis o eroare gravă de
fapt, care a afectat soluția instanței, când nu au fost întrunite elementele
infracțiunii, când s-au aplicat pedepse individualizate contrar prevederilor legale.
Conform art. 6 pct. 111) Cod de procedură penală, eroare gravă de fapt constituie
stabilirea eronată a faptelor, în existența sau inexistența lor, prin neluarea în
considerare a probelor care le confirmau sau prin denaturarea conținutului acestora.
Eroarea gravă de fapt nu reprezintă o apreciere greșită a probelor.
Instanța de recurs verifică doar dacă s-a aplicat corect legea la faptele
reținute prin hotărârea atacată și dacă aceste fapte au fost constatate cu respectarea
dispozițiilor de drept formal și material.
În sensul vizat și în raport cu circumstanțele invocate în recursul ordinar al
avocatului, în care nici nu sunt indicate concrete erori de drept clar definite (pct. 5.1.
din decizie), se atestă că împrejurările menționate în partea descriptivă a hotărârilor
contestate, inclusiv cele reproduse în pct. 2. și 4. din prezenta decizie, relevă în
mod concludent că instanțele de fond și de apel, legal și întemeiat au constatat și
apreciat circumstanțele de fapt și de drept privind învinuirea înaintată inculpatului,
și încadrarea juridică corectă a acțiunilor lui infracționale, în strictă conformitate
cu prevederile normelor de procedură penală și prescripțiilor de drept material, prin
prisma cumulului de probe anexate la dosar, inclusiv declarațiile succesorului părții
vătămate Popa M., ale expertul judiciar Tighineanu S., raportul de expertiză
medico-legală nr. 86 din 14.01.2015, fișa de post a medicului de urgență și
15
Regulamentul de activitate a echipei asistență medicală urgentă, fișa medicală de
solicitare a asistenței medicale de urgență nr. 548/131 din 03.04.3013, toate
probele fiind apreciate în conformitate cu prevederile art. 101 alin. (1) Cod de
procedură penală, din punct de vedere al pertinenței, concludenței, utilității,
veridicității și coroborării lor, instanțele de fond și de apel indicând argumentat și
detailat motivele pentru care au respins versiunile și dovezile apărării, instanța de
apel pronunțându-se argumentat asupra tuturor motivelor invocate în apelul
apărării, probele administrate pe caz demonstrând cu concludență prezența în
acțiunile inculpatului a elementelor infracțiunilor prevăzute la art. 213 lit. b) Cod
penal, ca încălcarea din neglijență de către medic a regulilor de acordare a
asistenței medicale, dacă aceasta a cauzat decesul pacientului (pct. 2. - 5.1. din
decizie).
Or, acțiunile infracționale imputate inculpatului prin rechizitoriu, că acesta:
”...fără a-l examina suficient paraclinic, i-a stabilit diagnoza „nevralgie
intercostală pe stânga la nivelul spațiilor intercostale IV-VI. Sindrom algic”, care a
fost calificată de el ca urgență de gradul II... nu l-a supus examinărilor
paraclinice suficiente în vederea stabilirii maladiei de care suferea pacientul
Popa E., urmând a-i efectua în acest sens electrocardiograma și nu l-a spitalizat
pentru a fi supus examinărilor profunde clinice și paraclinice în vederea
stabilirii diagnosticului „Sindrom coronarian acut”, care i-a provocat
decesul...”, sunt concludent și cert dovedite prin probele administrate, inclusiv:
a) fișa de post a medicului de urgență, potrivit cărei medicul de urgență este
responsabil de evaluarea primară și secundară a bolnavului, efectuarea
explorărilor de diagnostic și aplicarea tratamentului necesar, în vederea
stabilizării stării sănătății acestuia, precum și transportarea și spitalizarea
oportună a bolnavilor de gradul II ;
b) declarațiile expertului judiciar Tighineanu S., medic-legist în cadrul
Centrului Medicină Legală, șeful secției Expertize, din care rezultă că inculpatul
nu a făcut electrocardiograma pentru a exclude problemele cardiace, cauza
decesului pacientului fiind insuficiența cardiacă, sindromul coronarian acut, că
inculpatul nu a verificat cauza apariției acestei boli, nu a stabilit diagnoza
respectivă și nu a determinat tratamentul corect;
c) raportul de expertiză medico-legală nr. 86 din 14.01.2015, conform cărui
decesul lui Popa E. a fost sindromul coronarian acut, complicat cu fibrilația
ventriculelor și stop cardiac. Tratamentul administrat lui Popa E., la prima
chemare, în acordarea asistenței medicale de urgență, corespunde diagnosticului
stabilit „nevralgie intercostală, sindrom algic”, dar a fost evident insuficient pentru
maladia de bază (sindrom coronarian acut) nediagnosticată. Decisiv în eșecul
maladiei, a fost caracterul și gravitatea ei în comun cu insuficiența de acordare
a asistenței medicale de urgență care a provocat un pronostic nefast.
Diagnosticarea maladiei reale de către primul echipaj, posibil, dădea speranțe de
a evita eșecul nefast, însă în condiții de asistență de urgență, fără examinări
profunde clinice și paraclinice a specialiștilor cardiologi, aceste șanse practic nu
existau.
16
Totodată, sunt vădit neîntemeiate și motivele din recursul declarat de
avocatul Liubomir Dudulica că: „potrivit art. 54 Cod de procedură penală,
procurorul nu poate participa la desfășurarea procesului în cauza penală dacă
există cel puțin una din circumstanțele indicate în art. 33, care se aplică în mod
corespunzător, iar art. 33 Cod de procedură penală, prevede drept temei de
recuzare faptul dacă a efectuat o cercetare sau un control administrativ al
circumstanțelor cauzei sau a participat la adoptarea unei hotărâri referitoare la
această cauză în orice organ obștesc sau de stat și dacă el a luat în această cauză
hotărâri anterioare judecății în care și-a expus opinia asupra vinovăției sau
nevinovăției inculpatului” (pct. 5.1. din decizie), deoarece din speță nu rezultă că
procurorul vizat ar fi efectuat un control administrativ al circumstanțelor cauzei
sau a participat la adoptarea unei hotărâri referitoare la această cauză în orice
organ obștesc, iar din conținutul ordonanțelor contestate nu se constată că acesta
și-a expus opinia asupra vinovăției sau nevinovăției inculpatului.
În același timp, este justă și concluzia instanțelor că procurorul respectiv a
acționat în conformitate cu competența conferită de statutul procesual, prevăzută
inclusiv în art. 52 alin. (2) pct. 2), 274 alin. (7) Cod de procedură penală (în redacția
legii la momentul emiterii ordonanței). Or, acestea stipulează expres că, dacă ulterior se
constată că nu a existat sau că a dispărut circumstanța pe care se baza propunerea
de a refuza începerea urmăririi penale, procurorul anulează ordonanța pe care a
emis-o și dispune începerea urmăririi penale, procurorul ierarhic superior în cadrul
urmăririi penale, este în drept să anuleze total ori parțial, să modifice sau
completeze actele procurorilor ierarhic inferiori.
Potrivit jurisprudenței CtEDO, în asemenea situație, nu se mai impune o
reevaluare a conținutului mijloacelor de probă, acestea demonstrând cu prisosință
soluția dată de prima instanță. Or, în cazul în care instanța de fond și-a motivat
decizia luată, arătând în mod concret la împrejurările, care confirmă sau infirmă o
acuzație penală, pentru a permite părților să utilizeze eficient orice drept de recurs
eventual, o curte de recurs poate, în principiu, să se mulțumească de a relua
motivele jurisdicției de primă instanță (hotărârea CtEDO Garcia Ruis c. Spaniei, Helle c.
Finlandei). Art. 6 din CEDO impune în sarcina instanței, obligația de a efectua
o examinare efectivă a motivelor, argumentelor și probelor propuse de părți, cu
excepția cazului în care se apreciază relevanța acestora, iar obligația motivării
deciziilor, impusă instanțelor de art. 6 § 1 din CEDO, nu poate fi înțeleasă ca
impunând formularea unui răspuns detaliat la fiecare argument (hotărârea CtEDO,
pct. 80-81, Perez c. Franței, Van de Hurk c. Țărilor de Jos).
Pe lângă aceasta, cu privire la argumentele din recursul declarat de procuror
(pct. 5. din decizie), se reține că instanțele de fond și de apel au constatat și apreciat
circumstanțele de fapt și de drept privind soluția în latura pedepsei aplicate
inculpatului, în strictă conformitate cu prevederile normelor de procedură penală și
prescripțiilor de drept material, just și argumentat a ținut cont de prevederile art. 7,
61, 75 Cod penal, conform căror la aplicarea legii penale se ține cont de caracterul
și gradul prejudiciabil al infracțiunii săvârșite, de persoana celui vinovat și de
circumstanțele cauzei care atenuează ori agravează răspunderea penală. Pedeapsa
are drept scop restabilirea echității sociale, corectarea condamnatului, precum și
17
prevenirea săvârșirii de noi infracțiuni atât din partea condamnaților, cât și a altor
persoane. Persoanei recunoscute vinovate de săvârșirea unei infracțiuni i se aplică
o pedeapsă echitabilă în limitele și în strictă conformitate cu dispozițiile legii. La
stabilirea categoriei și termenului pedepsei, instanța de judecată ține cont de
gravitatea infracțiunii săvârșite, de persoana celui vinovat, de circumstanțele cauzei
care atenuează răspunderea, de influența pedepsei aplicate asupra corectării și
reeducării vinovatului, precum și de condițiile de viață ale familiei acestuia.
Potrivit art. 90 alin. (1) Cod penal, instanța de judecată, poate dispune
suspendarea condiționată a executării pedepsei cu închisoare aplicată inculpatului
dacă, ținând cont de circumstanțele cauzei și de persoana celui vinovat, va ajunge
la concluzia că nu este rațional ca acesta să o execute, indicând numaidecât în
hotărâre motivele condamnării cu suspendare condiționată a executării pedepsei,
iar instanțele de fond și de apel au reținut asemenea împrejurări, precum faptul că
inculpatul a săvârșit o infracțiune mai puțin gravă din imprudență, că acesta se
caracterizează pozitiv, anterior nu a fost tras la răspundere și nu are antecedente
penale, iar succesorul părții vătămate nu are pretenții față de ultimul, just
concluzionând că corectarea și reeducarea lui este posibilă fără izolare de societate,
cu suspendarea condiționată a executării pedepsei cu închisoarea, pentru o perioadă
de probațiune (pct. 2., 4. din decizie).
Prin urmare, pedeapsa respectivă a fost motivată, individualizată și aplicată
inculpatului în corespundere cu prevederile legale (pct. 2., 4. din decizie).
Este de menționat și că, recursurile vizate sunt întemeiate doar pe critica
modului în care instanțele au apreciat probele și circumstanțele cauzei, inclusiv în
latura pedepsei aplicate inculpatului (pct. 2. - 5.1. din decizie).
Însă, pornind de la relevanțele art. 6 pct. 111), 27, 414 alin. (1) și (2) a
Codului de procedură penală, eroarea gravă de fapt nu reprezintă o apreciere
greșită a probelor, iar judecătorul apreciază probele în conformitate cu propria sa
convingere, formată în urma cercetării tuturor probelor administrate. Instanța de
apel, judecând apelul, verifică legalitatea și temeinicia hotărârii atacate în baza
probelor examinate de prima instanță, conform materialelor din cauza penală și în
baza oricăror probe noi prezentate instanței de apel, și poate da o nouă apreciere
probelor din dosar. Astfel, activitatea instanțelor de fond și de apel privind doar
aprecierea sau reaprecierea probelor și circumstanțelor cauzei, inclusiv în latura
pedepsei penale, în alt sens decât cel pe care îl propune procurorul și apărarea este
o competență și prerogativă legală a acestor instanțe, care nu constituie un temei de
drept separat din numărul celor incluse în art. 427 Cod de procedură penală și,
astfel, invocarea acestei chestiuni în recursurile ordinare, la fel, este lipsită de orice
temei legal.
Mai mult, motivele invocate în recursurile nominalizate au constituit deja
obiect de examinare în instanțele de fond și de apel, fiind oferite răspunsuri
argumentate în acest sens (pct. 2.- 5.1. din decizie), iar o altă opinie asupra probelor și
circumstanțelor cauzei care au fost puse la baza sentinței de condamnare, conform
jurisprudenței CtEDO, nu poate servi temei pentru reexaminarea cauzei (hotărârea
din 16 ianuarie 2007, pct. 20, cazul Bujnița c. Moldovei).
18
Împrejurările enunțate denotă în mod evident, că instanțele de fond și de apel
nu au comis erori de drept în raport cu motivele invocate de recurenți, că hotărârile
contestate conțin motive clare și legale pe care se întemeiază soluția, că instanța de
apel s-a pronunțat asupra tuturor motivelor invocate în apel, că instanțele nu au
admis erori grave de fapt, care să le fi afectat soluția, că în acțiunile inculpatului au
fost întrunite elementele infracțiunii, că instanțele au aplicat acestuia pedepse
individualizate conform prevederilor legale, și că recursurile ordinare sunt vădit
neîntemeiate.
Conform art. 432 alin. (2) pct. 4) Cod de procedură penală, instanța de recurs
decide inadmisibilitatea recursului înaintat în cazul în care se constată că acesta
este vădit neîntemeiat.
Prin urmare, odată ce recursurile de pe rol sunt vădit neîntemeiate, acestea
urmează a fi declarate inadmisibile.
În conformitate cu art. 431 alin. (1), 432 alin. (1), (2) pct. 4), alin. (3) Cod
de procedură penală, Colegiul penal,
D E C I D E :
inadmisibilitatea recursurilor ordinare declarate de procurorul în Procuratura
de circumscripție Chișinău, Radu Sâli, și de avocatul Liubomir Dudulica,
împotriva sentinței Judecătoriei Chișinău din 04 mai 2017 și deciziei Colegiului
penal al Curții de Apel Chișinău din 28 noiembrie 2017, în privința inculpatului
Mucovozov Victor XXXXX, pe motiv că sunt vădit neîntemeiate.
Decizia este irevocabilă, pronunțată integral la 13 iunie 2018.
Președinte Nicolae Gordilă
Judecători Iurie Diaconu
Elena Covalenco
19